Свързани статии: Оптичен неврит
дефиниция
Оптичният неврит е възпаление на зрителния нерв.
Оптичният нерв е структурата, която носи визуална информация, идваща от ретината, в зрителния кортекс, разположен в тилния лоб (област на мозъка, предназначена да обработва електрически стимули във зрението).
Когато зрителният нерв се възпали, функцията му е компрометирана. Всъщност възпалителният процес причинява подуване и дегенерация на миелиновата обвивка; тази структура покрива зрителния нерв и по правило гарантира правилното провеждане на електрическите импулси. Увреждането на миелина по този начин променя предаването на сигнали от ретината към мозъка; поради тази причина оптическият неврит причинява намаляване на зрението.
Най-честата причина за оптичен неврит е множествена склероза, демиелинизиращо заболяване, което често представлява първоначалния симптом. Други причини включват инфекциозни заболявания (напр. Болест на Лайм, сифилис, менингит, туберкулоза, вирусен енцефалит и др.), Автоимунни заболявания (напр. Системен лупус еритематозус, болест на Бехчет, саркоидоза) и всеки процес, който причинява директни увреждания на зрителния нерв ( компресия, тумори или исхемия).
Оптичният неврит може също да бъде облагодетелстван от травма, хранителни дефицити, лъчетерапия, темпорален артериит, злокачествена анемия, болест на Грейвс, диабет и интоксикации от лекарства и химикали (например олово, метанол, арсен и антибиотици). В други случаи причината остава неизвестна.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Сам около светлината
- Променено виждане на цветовете
- анизокория
- Нощна слепота
- Движещи се тела
- Болка в очите
- Fotofobia
- Намаляване на зрителното поле
- Намаляване на зрението
- Интраокуларно кървене
- скотоми
Други посоки
В повечето случаи оптичният неврит е едностранен, въпреки че и двете очи могат да участват едновременно. Началото на заболяването обикновено се характеризира с триада от клинични признаци: намаляване на зрителната острота, очна болка (често усилена с движение на очите) и промени в зрителното поле. Други характерни симптоми включват променено цветно зрение (дискоматопсия), намалена чувствителност към контраста и появата на визуални феномени като възприемане на светлинни мигания при липса на светлина, мигащи светлини и петна.
Оптичният неврит може да доведе до частична или пълна загуба на зрението. Диагнозата се основава на офталмологична и неврологична оценка. Характерните находки при изследването могат да включват редуцирано периферно зрение, промяна на зенитния рефлекс и подуване на главата на зрителния нерв (папила), понякога свързано с околните кръвоизливи.
Терапията е насочена към основното заболяване (например, кортикостероидите са вариант в случай на неврит, свързан с множествена склероза); по-често, но не, възпалението преминава спонтанно.
