NORVASC ® е лекарство на базата на амлодипин безилат
Терапевтична група: Калциев антагонист с предимно съдов ефект.
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти
Показания NORVASC ® Амлодипин безилат
NORVASC ® се използва при лечение на артериална хипертония, както при монотерапия, така и в комбинация с други антихипертензивни лекарства при неотговорили.
Използва се и при ангина пекторис поради хронична стеноза или вследствие на вазоконстрикция и коронарен вазоспазъм, а в случай на рефрактерност към лечение с нитрати или бета-блокери.
NORVASC ® Механизъм на действие Амлодипин безилат
NORVASC ® обикновено се приема през устата, като позволява амилодипин безилат да се абсорбира на стомашно-чревно ниво, като произвежда активното вещество амлодипин с бионаличност между 65% и 80%, в рамките на 6/12 часа. от администрацията.
Следователно терапевтичният ефект на NORVASC ® се дължи на неговата активна съставка амлодипин, която е способна да се свързва селективно към калциевите канали на гладката мускулна клетка и миокарден мускул, като предотвратява необходимия калциев поток за задействане на контрактилни механизми. Това биологично действие се превръща - на системно ниво - в намаляване на съдовата съпротива, с последващо антихипертензивно действие и намаляване на сърдечната работа; тези ефекти, в съчетание с дилатацията на коронарните артерии, осигуряват по-добра оксигенация на миокарда, отговорен за антиангиналния и защитен ефект срещу различни сърдечни исхемии.
Когато действието му приключи, амлодипин се метаболизира в черния дроб при неактивни производни и се елиминира главно чрез урината.
Защитната роля на сърдечно-съдовата система, позволява на NORVASC ® да намали смъртността и заболеваемостта, свързана със сърдечносъдови заболявания, подобрявайки преживяемостта при пациенти със сърдечна недостатъчност и свързани с нея заболявания.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
1.АМЛОДИПИНА И ФУТБОЛНИ АНТАГОНИСТИ В ПРЕВЕНЦИЯТА НА ПАРКИНСОНА \ t
Все повече и повече експериментални доказателства показват, че някои калциеви антагонисти, принадлежащи към семейството на дидропиридини, могат да преминават кръвно-мозъчната бариера и селективно да действат върху L-тип калциеви канали, изразени в тях, упражняващи неврозащитно действие срещу болестта на Паркинсон.
Въпреки тези доказателства, със сигурност има нужда от повече проучвания и по-добра молекулярна характеристика, която може да оправдае това действие.
2. ЕФЕКТИВНОСТ НА ТЕРАПИЯТА, КОМБИНИРАНА С АМЛОДИПИН при лечение на хипертензия \ t
Умерената хипертония днес е особено често срещано състояние в световното население. Различните клинични проучвания ежедневно изпитват ефикасността и поносимостта на антихипертензивните терапии, също в комбинация. Това проучване показва как комбинираната терапия между олмесартан и амлодипин може да гарантира средно систолично понижение от около 30 mmHg и около 17 mmHg за диастолично, което позволява бързо връщане в нормалните граници, с високо съответствие и поносимост.
3. АМОДИПИНА И ПОДОБРЯВАНЕ НА КАЧЕСТВОТО НА ЖИВОТА
Това проучване - проведено върху повече от 8000 пациенти с артериална хипертония и съпътстващи фактори - показва как прилагането на амлодипин и олмесартан за приблизително 18 седмици не само гарантира подобрение на кръвното налягане и сърдечната функция, но и положителна еволюция на общото качество на живот на пациента, което значително подобрява съответствието.
Начин на употреба и дозиране
NORVASC ® 5/10 mg таблетки амлодипин безилат: 5 mg веднъж дневно се препоръчва за лечение на есенциална хипертония. В случай на намален отговор и липса на терапевтичен ефект, лекарят може да реши - след внимателна оценка на органичната картина на пациента - да увеличи дозата, за да я удвои.
ВЪВ ВСЕКИ СЛУЧАЙ, ПРЕДИ ЗАПУСКАНЕТО НА NORVASC ® Амлодипин безилат - НЕОБХОДИМ ПРЕДПИСВАНЕ И КОНТРОЛ НА ВАШИЯ ЛЕКАР.
Предупреждения NORVASC ® Амлодипин безилат
Като се има предвид чернодробния метаболизъм на амлодипин, при пациенти с чернодробно увреждане, може да се наблюдава промяна на нормалните фармакокинетични свойства на тази активна съставка с последващо изменение на биологичната ефективност. В този случай е необходимо да се осигури коригиране на дозата, което да сведе до минимум страничните ефекти, като същевременно се запази терапевтичното действие на NORVASC ®
Не се налага промяна на дозата при пациенти в напреднала възраст с намалена бъбречна функция.
Въпреки че няма пряка връзка между приема на амлодипин и нарушенията в способността за шофиране или работа с машини, някои от най-честите нежелани реакции, свързани с антихипертензивната терапия, като замаяност и сънливост, могат да доведат до намаляване на нормалните възприемчиви и реактивни способности на пациента., което прави гореспоменатите действия опасни.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Експерименталните проучвания при животни показват тератогенен и мутагенен ефект на амлодипин върху плода. Освен това, няколко проучвания, проведени върху калциеви антагонисти, взети по време на бременност, показват намаляване на кръвния поток на плода с нарушено нормално суп развитие.
Поради тези причини не се препоръчва употребата на NORVASC ® през целия период на бременност и кърмене.
Взаимодействия
За разлика от много други калциеви антагонисти, амлодипин изглежда не взаимодейства с циметидин, дигоксин, варфарин и циклоспорин.
Освен това, едновременното прилагане на други антихипертензивни лекарства изглежда доста безопасно, за което не е необходима корекция на дозата.
Противопоказания NORVASC ® Амлодипин безилат
NORVASC ® е противопоказан при свръхчувствителност към някой от неговите компоненти и тежко увреждане на чернодробната функция.
Странични ефекти - Странични ефекти
NORVASC ® се понася добре от пациенти, подложени на терапия. В различните проведени проучвания, най-наблюдаваните нежелани реакции са със скромен размер и липса на клинична значимост. Сред най-често срещаните е възможно да се включат главоболие, оток, умора, сънливост, коремна болка, гадене, сърцебиене и зашеметяване.
При пациенти, особено податливи на терапия или с предишна анамнеза за кардиоваскуларно заболяване, е наблюдавана повишена честота на аритмии, болка в гърдите и инфаркт на миокарда.
Случаите на свръхчувствителност са редки, основно с дерматологични реакции (кожен обрив и еритем).
бележки
NORVASC ® може да се продава само по лекарско предписание.