При глаукома с нормално налягане зрителният нерв се поврежда въпреки вътреочното налягане и в рамките на очевидно нормалните граници.
Болестта изглежда зависи от лошото снабдяване с кръв на зрителния нерв, което причинява атрофия на нервните влакна. Това може да бъде причинено от атеросклероза или друго състояние, което ограничава кръвообращението.