здраве на очите

Катаракта: симптоми и усложнения

въведение

"Как да наблюдаваме подводния свят": колко пациенти, страдащи от катаракта, определят способността си да възприемат изображение, като я фиксират внимателно. Катарактата е очно заболяване, при което кристалната леща, биконвексната естествена леща, която пречупва светлината, за да се фокусира върху даден обект, е обект на прогресивно помътняване.

Любопитството: защо във водата не можем да се фокусираме върху изображението?

Преди да отговорим на този въпрос, трябва да направим крачка назад. Окото, незаменим орган за зрението, трябва да се разглежда като диоптър, съставен от няколко повърхности: роговицата и кристалните, които заедно водят до система от сближаващи се лещи. Диоптричната сила на роговицата е много висока (43 диоптъра), защото съотношението между неговия индекс на пречупване (равно на 1.38) и това на въздуха (равно на 1) е забележително. В противен случай индексите на пречупване на роговицата (1.38) и водата (равни на 1.33) са доста сходни, следователно подводните обекти изглеждат замъглени и мъгливи, защото огънят не е на ретината (но далеч отвъд) ).

  • От тук разбираме защо пациентите, страдащи от катаракти, имат усещането за наблюдение на света "като че ли са под вода" (дори ако - нека го уточним още веднъж - при наличието на катаракти проблемът се отнася до замъгляването на кристалната леща).

Как се проявява

Обикновена и илюзорна, общата катаракта има тенденция да се развива постепенно: докато в ранните стадии болестта не нарушава особено зрението, с течение на времето - почти винаги - започва да се намесва в зрението. Така, при липса на намеса, катарактата може да се дегенерира до най-абсолютната слепота.

Въпреки че общата катаракта - оттам и сенилния вариант - има тенденция да се проявява и в двете очи (двустранно заболяване), обикновено едното око е ударено пред другото.

Като цяло, катарактата не предизвиква никаква промяна във външния вид на окото: всяко възпаление, зачервяване или скъсване сигурно зависи от други очни инфекции и не са свързани по някакъв начин с катаракта.

Само когато катаракта стане "хиперматура", т.е. окото става изцяло бяло, пациентът може да изпита възпаление, главоболие и болка, причинени главно от заболяването.

Видове катаракти

Не всички видове катаракти се срещат по същия начин. В зависимост от произхода на болестта, съществуват няколко варианта:

  • ЯДРЕН КАТАРАКТ (засяга центъра на лещата): първоначално този вид катаракта причинява определена миопия. В някои случаи ядрената катаракта парадоксално благоприятства подобряването на зрението. Прогресиращата обаче патология променя кристалната до такава степен, че пациентът започва да вижда двойно или няколко изображения. В допълнение към тези странни симптоми, нещастният носител обвинява видение, замъглено от жълтеникави петна. Когато не се лекува, ядрената катаракта предизвиква прогресивно пожълтяване или потъмняване на лещата; в резултат на това субектът вече не може да различава цветовете.
  • CORTICAL CATARACT (включва краищата на кристалната леща): при тази форма на катаракта ръбът на кристала изглежда белезникав или има необичайни хроматични нюанси. Прогресиращи бавно, нюансите се простират към центъра, докато не пречат на светлината, която пресича центъра на лещата. Пациентите с това разстройство често изпитват проблеми със зрението.
  • CATARATTA SUB CAPSULARE REAR: при тази форма на катаракта първо се появява малка област на непрозрачност в близост до задната част на лещата; именно тази „сянка“ се формира точно в точката, където светлината трябва да мине и след това да достигне ретината. Пациентите, страдащи от задната капсулна катаракта, почти винаги млади, често се сблъскват с повече или по-малко явления на заслепяване и / или влошаване на зрението. Освен това, засегнатите лица се оплакват от сериозни затруднения при четенето, а нощното виждане е трудно.
  • КОНТРАКЦИОННА КАТАРАКТ: се причинява от метаболитни нарушения на майката или от прилагане на лекарства, взети по време на бременност и предавани на плода.

Общи симптоми

За повече информация: Симптоми на катаракта

Катарактът може да бъде повече или по-малко сериозен: докато при някои пациенти заболяването причинява леко затруднение при фокусирането върху изображението, а в други е отговорен за най-пълната зрителна неспособност.

Като цяло замъгляването на зрението, предизвикано от катаракта, включва само малка част от лещата: поради тази причина, в ранните стадии на заболяването, пациентът обвинява лека промяна във зрението. Въпреки това, с напредването на патологията, катарактата нараства и изкривява все повече и повече светлината, която преминава през кристала: по този начин гледката постепенно става замъглена и фокусът е компрометиран.

Въпреки че не винаги се проявява със същата тежест, катарактата може да предизвика серия от симптоми:

  • Избледняване
  • Трудности при идентифицирането на цветовете
  • Трудност / невъзможност за четене
  • Разтваряне на изображения / пожълтяване на зрението
  • Необходимо е да се променят очните лещи по-често поради намаленото зрение
  • Наблюдение на тъмни ореоли около обекти
  • Влошаване на зрението в присъствието на слаба / много силна светлина
  • Удвояване на зрението (рядък симптом)
  • Визия с петна или точки

Усложнения

За съжаление в повечето случаи протичането на катаракта не е предсказуемо. Развитието на общата катаракта обаче е много бавно; следователно, когато човек се намесва от първите симптоми, хирургичната операция може да бъде единственият котва на спасението за поглед.

Ако се остави на себе си, катарактата може да стане хипермата (margagnana cataract): кортексът на кристалния разтвор се втечнява и става млечен, значително замъглявайки зрението ("бяло око"). Това явление не само увеличава риска от провал за възможна хирургична операция, но често е отговорен за появата на други заболявания, засягащи окото, като например глаукома.

В някои случаи катарактът може да причини късогледство *, феномен, който при възрастни хора отменя пресбиопията *: с други думи, пациентът успява “необяснимо” да чете без очила, което се тълкува погрешно като подобрение от смущенията.

* Речник

  • Миопия: състояние, при което зрението изглежда остро на кратко разстояние (от разстояние може да се види много близо и лошо)
  • Пресбиопия: физиологично състояние, което води до прогресивна загуба на "асимилиращата" способност на окото да се фокусира

Кога да се консултирате с лекар

Пациенти над 60-годишна възраст - очевидно по-голям риск от катаракта - трябва да претърпяват периодични рутинни проверки, за да се изненадат евентуално аномалиите на очите.

Въпреки това, мнението на специалиста е от съществено значение, когато забележите промени (дори незначителни) на зрението или внезапни промени в зрението (напр. Удвояване на зрението или затруднено фокусиране).

Ранната диагностика и бързата операция са двете основни правила за запазване на зрението от катаракта.