Диета с ниско съдържание на въглехидрати

Какви са те?

Въведение за нисковъглехидратни диети

В продължение на няколко години диети с ниско съдържание на въглехидрати са предмет на интензивни дебати сред онези, които ги предлагат и тези, които продължават да защитават стила на хранене, ще медитират. Противоречията, разбира се, влияят не само върху ефективността на тези диети, но и върху отражението им върху здравето на тези, които ги следват.

Диети с ниско съдържание на въглехидрати - в мода за дълго време в света на физическата култура и също предлагани в областта на медицината - започват да придобиват популярност в началото на 90-те години, като се възползват от намаляването на нискомаслените диети. Последното, предложено в САЩ за справяне с впечатляващото разпространение на затлъстяването, се основава на консумацията на храни с ниско съдържание на мазнини. Въпреки че рафтовете в супермаркетите бяха пълни с храни с ниско съдържание на мазнини, тази стратегия не само не даде желаните резултати, но дори помогна да се подчертае проблемът, поради предполагаемата злоупотреба с общото потребление. Поради тази причина, след преоценка на функцията на липидите в областта на храните (виж специалната статия), вниманието на много диетолози или предполагаеми се премества върху въглехидрати (въглехидрати на английски език), особено върху добавените прости (висок индекс). гликемичен).

Десерти, сладки напитки, сладкиши, закуски и различни закуски скоро се смятаха за главните виновници на все по-тревожното и нарастващо ниво на затлъстяване. Днес, обаче, е известно, че основната причина за наднорменото тегло е комбинацията от излишните калорични мазнини и излишък от енергия от храни, богати на рафинирани въглехидрати (които значително стимулират производството на инсулин).

Както често се случва в тази и други области, някои хора смятат, че това ще бъде екстремен начин да се приложи тази концепция, което ще доведе до ниско съдържание на въглехидрати (буквално "ниско съдържание на въглехидрати"). Малко "за ентусиазма, свързан с новините, малко" за умелата рекламна кампания, и малко "за безспорната ефективна загуба на тегло, диети с ниско съдържание на въглехидрати се разпространяват бързо в САЩ и скоро се приземяват в Италия, истински и неговата "идеалистична крепост" на средиземноморската диета. Дебатът, започнал преди около десетилетие, не показва признаци за намаляване.

Удобства

Кога можете да говорите за диета с ниско съдържание на въглехидрати?

Диети с ниско съдържание на въглехидрати могат да се разглеждат като такива, когато те осигуряват по-малко от 100 грама въглехидрати на ден, между прости и сложни, докато разбивката между енергийните макронутриенти варира в зависимост от мисълта.

По-специално, някои твърдят, че диетата с ниско съдържание на въглехидрати трябва да бъде с високо съдържание на мазнини и да поддържат приблизително същото количество протеини, което дава разбивка на хранителните вещества, подобна на следната:

• 50-60% липиди
• 20-30% от протеините
• <30% въглехидрати.

Други обаче смятат, че е от съществено значение напълно да се елиминират храни, които съдържат въглехидрати, да се увеличават свободно протеиновите храни и по този начин да се определи по-близко до това подразделение:

• 50-60% липиди
• 40% протеин
• <10% въглехидрати.

Фундаментално е да се подчертае, че общата енергия, доставяна от тези хранителни режими, е почти винаги по-ниска от нормокалоричната, което прави диети с ниско съдържание на въглехидрати от тенденциозно хипокалоричните стратегии.

Ако диетата с ниско съдържание на въглехидрати не включва големи количества протеин и осигурява умерено количество енергия, тя е почти винаги с кетогенен тип, което означава, че определя съответното производство на кетонни тела (виж по-долу или прочетете Кетогенната диета). Въпреки това, диетите с ниско съдържание на въглехидрати "PURE" (т.е. само високи мазнини) са доста редки и почти всички са хиперпротеини (както в двата случая, които току-що споменахме).

Някои примери за диети с ниско съдържание на въглехидрати са: Зона, Дукан, Аткинс, Метаболика, Скарсдейл, Южен бряг cc.

механизъм

Експлоатация на диети с ниско съдържание на въглехидрати

Първият въпрос, на който трябва да се отговори, е: Защо диета с ниско съдържание на въглехидрати улеснява консумацията на мазнини в мастната тъкан? Основно по три причини:

1. Инсулинът успокоява : инсулинът е анаболен хормон, който, ако се освободи в излишък, има тенденция да увеличава мастния депозит. Намаляването на секрецията също намалява тенденцията за натрупване на липиди в мазнините
2. Повишена метаболитна консумация на мазнини : когато приемът на въглехидрати в храната е драстично намален, през първите 24-48 часа се наблюдава повишаване на окислението на триглицеридите и гликогена (полимерният резерв от глюкоза, отложен в черния дроб и мускули).
3. Намаляване на апетита : поради аноректичния ефект на кетоновите тела (междинен продукт от "отпадъчни" остатъци от окислението на мастни киселини при липса на глюкоза), което улеснява намаляването на хранителния прием. По-късно ще обясним по-добре какво е то.

Метаболитен ефект на нисковъглехидратни диети

Значение на глюкозата и кръвната захар

При липсата на въглехидрати в храната, тялото използва запасите от гликоген.

Като цяло, гликогенните запаси са със скромен размер. Всъщност в черния дроб се съдържат около 100 грама гликоген, докато в мускулите има други 300-500 грама, в зависимост от общата маса.

На този етап спонтанно трябва да възникне друг въпрос: Защо организмът запазва въглехидратните запаси?

Тъй като въпреки диетичните въглехидрати не се считат за съществени, глюкозата все още е от съществено значение за оцеляването.

Някои тъкани работят почти изключително или предимно глюкоза (например нервните и червените кръвни клетки); поради тази причина липсата на въглехидрати в дългосрочната диета в действителност не е устойчива.

Именно върху значението на глюкозата и следователно на кръвната захар (глюкозата в кръвта), човешкото тяло е развило допълнителни ресурси, които увеличават шансовете за оцеляване при липса на хранителни въглехидрати. Основните са:

• Неоглюкогенеза или глюконеогенеза: настъпва в черния дроб и се състои в производството на глюкоза от: глюкогенни аминокиселини (от хранителни протеини), глицерол (от хранителни глицериди и мастна тъкан) и млечна и пирувинова киселина
• Повторна употреба на кетонни тела за енергия: тя се среща в мускулите, в сърцето, в мозъка и извън нея. Тъканта, която използва най-много, е чрез силата на нещата, мускула. Забележка : при високи концентрации мозъкът може да остане частично опиянен
• В мускулите DIRECT енергичното използване на аминокиселини с разклонена верига

Производство на кетонни тела

Както е логично да се заключи, като се вземат няколко въглехидрата с храната, запасите от гликоген постепенно се износват, почти до точката на пълното им изпразване.

По-голямата част от тъканите, особено мускулните, са адаптирани към дефицит на глюкоза, увеличавайки плътността на ензимите, използвани за клетъчната консумация на мастни киселини (причинявайки загуба на тегло). По този начин, оставащият гликоген е спестен и главно предназначен за мозъка и за анаеробните тъкани, неспособен да използва мастни киселини (като гореспоменатите червени кръвни клетки). Това обаче не е достатъчно.

Изискванията за церебрална глюкоза възлизат на около 4 g / h, докато тези на анаеробните тъкани са 1, 5 g / h. В този момент започват усложненията. Тъй като черният дроб не може да извлече повече от 3 грама глюкоза на час от гликогенолиза и като се има предвид, че резервите постепенно стават оскъдни, той е принуден да активира "аварийния" метаболитен път на глюконеогенезата. Този процес води до производството на глюкоза, като се започне от аминокиселините, съдържащи се в храната и мускулните протеини, и като се започне от глицерола на хранителните и мастните мазнини (в покой млечната киселина няма значение). Колкото повече диетата е с ниско съдържание на въглехидрати, толкова по-голяма ще бъде употребата на този метаболитен път, който, когато е особено активен (както в случая на двигателната активност), е придружен от забележим спад в мускулната маса.

Освен това, клетъчният цикъл на производство на енергия не може да работи правилно без глюкоза. Това е така, защото оксалацетат се получава от глюкоза, необходима за свързване на остатъчните молекули на коензим А от липолизата, без което процесът "възпрепятства" (забавя цикъла на Кребс) с освобождаването на кетонни тела.

Повтаряме, че кетоновите тела се окисляват особено на сърдечно и мускулно ниво. Когато глюкозата, въведена с храната и произведена с глюконеогенеза, не е достатъчна, за да задоволи изискванията на мозъка, мозъкът също се адаптира към използването на кетонни тела за енергийни цели.

Показателно е, че ако диетата с ниско съдържание на въглехидрати осигурява повече от 75 г въглехидрати на ден, синтезът на кетонни тела е скромен и недостигът на глюкоза се изпълва главно чрез глюконеогенеза.

Странични ефекти

Както се очаква, кетоновите тела (ацетон, ацетоацетат и 3-хидроксибутират) могат също да бъдат използвани повторно от различни тъкани за енергийни цели; те обаче не заместват глюкозата. Отчасти те се елиминират чрез бъбречна филтрация (с урина, в ущърб на хидратацията на тялото) и с издишан бял дроб. В по-голямата си част, особено когато общите калории и прием на протеини са оскъдни, те са склонни да се натрупват масово, определяйки:

• Склонност към понижаване на рН на кръвта (която се компенсира при здрави лица)
• Полиурия и дехидратация
• Обща слабост (от хипогликемия и хипотония)
• Киселинно дишане.

Следователно тези вещества имат недостатъка, че подкисляват кръвта да причиняват, в крайни случаи (като при нелекуван диабет), комата и смъртта на индивида. При здравия субект те не предизвикват проблеми от този вид, но със сигурност не благоприятстват здравето на различните тъкани.

ефикасност

Ниска въглехидрати диети работа: Защо?

Диети с ниски въглехидрати насърчават бърза загуба на тегло, защото: