Свързани статии: Анкилозиращ спондилит
дефиниция
Анкилозиращият спондилит е хронично възпалително заболяване на гръбначния стълб. В някои случаи може да засегне и периферните стави и сухожилията, които ги държат заедно.
Анкилозиращият спондилит засяга главно мъжете и обикновено започва между 17 и 30 години. Причините за болестта все още са неясни, но може да се окаже, че допринасят няколко фактора. Патофизиологията на анкилозиращия спондилит е вероятно да доведе до имунно-медиирано възпаление; освен това, в основата изглежда има генетична предразположеност, свързана с наличието на HLA-В27 или HLA-B7 протеин. Наличието на първа степен, засегната от анкилозиращ спондилит, увеличава риска от заболяване.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- анорексия
- Aortite
- аритмия
- астения
- дактилит
- диспнея
- Коремна болка
- Болка в коляното
- Болка в стъпалото
- Хип болка
- Болки в ръката и китката
- Гръбначна болка
- Болки в ставите
- треска
- Костни фрактури
- безсъние
- hyperkyphosis
- болки в кръста
- Червени очи
- Суха кожа
- Загуба на тегло
- плакети
- пневмоторакс
- ревматизъм
- Коравина на фугата
- Устойчивост на мускулите на гърба и врата
- ишиас
- Мускулни спазми
- Везни по кожата
- Вертебрална стеноза
- кашлица
- Подуване на костите
- Артикулно изливане
- Замъглено виждане
Други посоки
Анкилозиращият спондилит се характеризира с продължителна и продължителна болка в гръбначния стълб (най-малко 6 месеца). Болката се отнася главно до долната част на гръбначния стълб и може да включва седалището или периферните стави. Този симптом има тенденция да изчезва с движение и упражнения.
Болките в гръбначния стълб могат да нарушат съня (нощна болка в долната част на гърба), а сутринта пациентът съобщава за скованост на ставите, която има тенденция да се подобрява с преминаването на часовете и се освобождава от дейността. С напредването на болестта трудностите при движение след събуждане са подчертани и продължават дълго време; накрая, лумбаго става повтарящ се.
Други симптоми, които могат да възникнат при анкилозиращ спондилит, включват лека треска, умора, анорексия, загуба на тегло и намалено разширяване на гръдния кош.
Анкилозиращият спондилит има отрицателна еволюция: прешлените, с течение на годините, са склонни да се сливат един с друг, причинявайки неестествено изкривяване на гърба. Всъщност акцентираната кифоза е често срещана при нелекувани пациенти: фиксирана или наклонена предна позиция облекчава болките в гърба и спазмите на паравертебралните мускули.
В допълнение към намаляване на движенията на гръбначния стълб, може да се развие силна артропатия на бедрото. Понякога, периферното засягане на ставите може да причини ахилеа тендинит и деформация на пръстите (дактилит). Понякога могат да се появят неврологични признаци, дължащи се на ишиас, компресионен радикулит и фрактура на гръбначния стълб.
Анкилозиращият спондилит често се свързва с други автоимунни заболявания като псориазис, увеит, хронична възпалителна болест на червата, стенокардия и нарушения на сърдечната проводимост. Тези системни прояви се появяват при около една трета от пациентите.
Промените, типични за анкилозиращия спондилит, могат да бъдат подчертани с диагностично изобразяване на лумбално-сакралния гръбнак (RX стандарт, CT и MRI).
Различни лечения спомагат за намаляване на болката, поддържат подвижността и намаляват увреждането на ставите. Противовъзпалителните (НСПВС) предлагат облекчение, облекчаване на болката и мускулни спазми. Ако тези лекарства не са ефективни, TNF-a антагонистите (напр. Етанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб) могат да бъдат полезни, ограничавайки ефектите на заболяването. За да се намалят симптомите на периферните стави обаче, лекарят може да предпише антиревматични лекарства.
Лечението включва също редовни спортни дейности, които не претоварват ставите (напр. Плуване) и подкрепят мерките за поддържане на правилната стойка и подвижността на ставите.
