От Д-р Давид Сганзерла
Затлъстяването при децата има мултифакторен генезис; Като такъв, той е резултат от различни причини, повече или по-малко очевидни, които взаимодействат помежду си. На първо място, това се дължи на прекомерна и лоша диета, свързана или не с намалена физическа активност и с генетично-семейни фактори. Има редки случаи на затлъстяване, свързани с хормонални промени като хипотиреоидизъм или надбъбречна дисфункция. (Confalone, 2002).
POWER
Ако е вярно, че недостатъчната диета може да доведе до дефицит на различни видове (протеини, калций, желязо, витамини и други важни хранителни вещества за растеж), от друга страна, прекомерният прием на калории първо определя свръхтегло на детето, тогава, в повечето случаи, явно затлъстяване.
Преяждането през първите две години от живота, в допълнение към увеличаване на обема на мастните клетки (хипертрофия), също определя увеличаване на техния брой (хиперплазия); като възрастни, следователно, ще има по-голяма предразположеност към затлъстяване и трудност да се намали теглото или да се запазят в граници, тъй като ще бъде възможно да се намали размерът на клетките, но няма да бъде възможно да се елиминират. Ето защо намесата по време на епохата на развитието е от основно значение, тъй като дава гаранция за по-добри и трайни резултати. (Confalone, 2002).
заседнал
В допълнение към неправилното и небалансирано хранене, то не трябва да се подценява като рисков фактор, намалената физическа активност или заседналия начин на живот, резултат от неправилен начин на живот, но винаги по-честа обратна връзка.
Децата всъщност често са придружавани от родителите си (дори ако училището или фитнес са само на няколко метра от къщата), те вземат асансьора дори за един етаж, прекарват часове и часове пред компютъра и телевизора ( отрицателни примери, които подчертават лошите хранителни навици), излизат все по-малко и по-малко.
В доклада „Затлъстяването при децата и младите хора: криза в общественото здраве“, написана от група международни експерти (IOTF) в рамките на СЗО (Световната здравна организация) и в сътрудничество с IASO (Международната асоциация за изследване на Затлъстяването), основните социални тенденции, които допринасят за увеличаване на детското затлъстяване, са идентифицирани:
- повишено използване на моторния транспорт (например за училище);
- намаляване на физическата активност по време на свободното време и последващо увеличаване на заседналия начин на живот;
- увеличаване на времето, прекарано пред телевизора;
- увеличаване на количеството и разнообразието на мазнини и енергийни храни и повишаване на тяхната реклама;
- увеличено използване на ресторанти и заведения за бързо хранене за обяд и вечеря, които предлагат големи порции на ниска цена;
- увеличаване на броя на храненията през деня;
- увеличаване на употребата на меки и газообразни безалкохолни напитки като заместител на водата.
Упражненията са от основно значение за растящото дете, тъй като, освен че го отслабват, го правят по-активен, спомагайки за преразпределението на пропорциите между суха маса (мускулна тъкан) и мастна маса (мастна тъкан). (Confalone, 2002).
Според Schoeller и coll. (1997), за да се избегне увеличаване на теглото, е възможно "прагово ниво" на упражняване, съответстващо на около 80 минути умерена физическа активност или 35 минути интензивна активност на ден. (Giampietro, 1998 - стр. 7).
Следователно е достатъчно да се упражнява по постоянен начин лека аеробна активност, без прекалено голямо напрежение върху тялото (като колоездене или ходене); това подлага мускулите на умерено, но постоянно усилие, принуждавайки ги да изтеглят гориво главно от резервоара за мазнини. (Confalone, 2002).
ЗАПОЗНАТ
Семейните фактори не са по-малко решаващи от предишните. Затлъстяването, в някои отношения, може да се разглежда като наследствен проблем, а в други - вследствие на екологични фактори.
Многоцелевото изследване, проведено от ISTAT през 2000 г., показва, че около 25% от децата и юношите с наднормено тегло имат родители със затлъстяване или наднормено тегло, докато делът на децата се увеличава до около 34%, когато и двамата родители са с наднормено тегло или с наднормено тегло.,
Примерът на семейството е фундаментален: не можем да говорим за образование за хранене, ако родителите не започнат първо да следват балансирана диета.
Що се отнася до наследствения характер на затлъстяването, се подчертават промени в някои гени, които имат роля в производството на мастни клетки, но проучванията все още продължават. (Confalone, 2002).
