физиология

Добър холестерол и лош холестерол

  • Липопротеините с ниска плътност (LDL) се наричат ​​лош холестерол.
  • Липопротеините с висока плътност (HDL) се наричат ​​добър холестерол.

Липопротеинът е частица, характеризираща се с липидно сърце, обвито в протеинова обвивка. Вътре в кръвта, всички мазнини, включително холестерол, са затворени в липопротеини. Само по този начин различните тъкани могат да бъдат спокойни.

Очевидно тази номенклатура няма смисъл, тъй като, както видяхме в предишната статия, LDLs са от съществено значение за разпределянето на холестерола в клетките. За да функционира правилно, нашето тяло се нуждае от постоянно снабдяване с холестерол, ако липсва!

Въпреки това, излишният LDL може да претърпи структурни промени, причинени от окислителни агенти като свободни радикали, и инфилтрират големи артериални съдове по стените. Това създава троен недостатък:

  • механично препятствие за притока на кръв: окислените LDL се отлагат на стената на големите артериални съдове след включване от макрофагите. В тези места мускулните клетки, които образуват стената на съда, започват да се размножават. По този начин се образува пластина, наречена атеросклеротична, която има тенденция да расте с течение на времето. По този начин луменът на съда постепенно намалява и кръвта тече с по-голяма трудност.
  • Намалена еластичност на стените на артериите: еластичността на артериите е много важна, тъй като заедно с пропулсивното действие на сърдечната помпа помага за изтласкване на кръвта. Тъй като атеросклеротичните плаки намаляват артериалната еластичност, тяхното присъствие се превръща в допълнителна бариера за циркулацията.
  • Образуване на тромб: Някои части от плаката могат да се превърнат в истински бездомни мини, които при улавянето на определени капиляри предотвратяват пристигането на кръв в засегнатата тъкан.
  • Виж също: атеросклероза; добри ейкозаноиди и лоши ейкозаноиди.

За да се предотвратят тези опасни ситуации е много важно да се консумира голямо разнообразие от антиоксидантни храни. Някои витамини, например, имат способността да противодействат на вредната активност на свободните радикали.

Така че LDL, наречен лош холестерол, са такива, когато са в излишък и когато се окисляват. В нормални ситуации те са от съществено значение за доброто здраве на тялото.

HDLs, напротив, се наричат добър холестерол, тъй като те действат като истински мършачи, способни да събират излишъка от холестерол и да го предадат на черния дроб. Оттук това съединение се включва в жлъчните соли, изсипва се в червата и частично се изхвърля с фекалиите.

LDL може да присъства в излишък поради високата консумация на холестерол с храната. Много често обаче това е вторично явление, тъй като циркулиращият в кръвта холестерол има двоен произход:

  • екзогенни: произлиза от храни от животински произход (15% -20%)
  • ендогенно: синтезира се от всички клетки на организма (80%)

Почти винаги причината за прекомерната концентрация на LDL в кръвта е повишеното ендогенно производство на холестерол.

Обикновено има корекция, така че ако в кръвообращението има много LDLs, ендогенният синтез е силно ограничен. Въпреки това, съществуват различни състояния, които нарушават този регулаторен механизъм, намалявайки чувствителността на клетките към присъствието на LDL. Внася се по-малко холестерол, по-малко холестерол и много повече LDL се освобождават в кръвообращението.

Всъщност, една клетка има две възможности: да получи холестерол от LDL или да го синтезира в пълна автономия. Обикновено има регулация, при която първо клетките използват LDL холестерол и само в случай на дефицит на тези липопротеини те дават път на ендогенния синтез.

Ако рецепторът, който открие наличието на LDL, функционира неправилно, клетката става нечувствителна към LDL и въпреки изобилието на холестерол в кръвта, продължава да произвежда повече. Това влиза в порочен кръг, който значително увеличава риска от атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания като цяло.

Когато се извършват кръвни изследвания, се оценяват различни параметри, най-напред на общия холестерол. Тези данни изразяват общото количество холестерол, съдържащо се в различните липопротеини. Стойност под 200 mg / 100 ml кръв се счита за правилна.

Доскоро лекарите бяха доволни да откриват тази стойност, но днес е необходимо също да се оцени количеството на добрия холестерол или HDL. Като цяло този параметър не трябва да бъде по-малък от 40 mg / 100 ml.

Следователно повече от общия холестерол е важно да се оцени връзката между тези данни и добрата или HDL фракция. В действителност, състоянието, при което общият холестерол е малко по-високо от нормалното и където HDL фракцията също е висока, е по-благоприятно за здравето, отколкото в обратния случай.

Днес ние изучаваме ефективни стратегии за повишаване нивата на добрия холестерол и намаляване на лошия. Физическата активност, например, е в състояние да увеличи концентрацията на HDL. Подобен аргумент може да се направи за естрогени, които до менопаузата гарантират, че жените имат по-нисък риск от сърдечно-съдови заболявания, отколкото мъжете. Също така изглежда, че популациите, при които храната е особено богата на фитоестрогени (естествени вещества, съдържащи се в растителни храни като соя), имат по-нисък кардиоваскуларен риск от тези на Запад. Диетичният аспект е наистина важен, поради тази причина е обстойно третиран в определена статия: диета и холестерол.

РЕФЕРЕНТНИ СТОЙНОСТИ ЗА НАСЕЛЕНИЕТО НА ЗДРАВЕТО:

* При общ холестерол: по-малко от 200 mg / dl

* B добър холестерол (HDL): повече от 40 mg / dl

* С триглицеридемия: между 50 и 170 mg / dl

* D лош холестерол (LDL): по-малко от 160 mg / dl

* И рисков индекс (общ холестерол / HDL): по-малко от 5, ако човек или 4.5, ако жената