Свързани статии: Хепатит D
дефиниция
Хепатит D е инфекциозно заболяване на черния дроб, причинено от делта вирус (или вирус на хепатит D, HDV).
HDV е дефектен РНК-патоген, тъй като може да се възпроизведе само в присъствието на вируса на хепатит В (HBV). Следователно, заболяването може да настъпи само в случай на едновременна инфекция с хепатит В и D вирус ( коинфекция ) или за HDG суперинфекция в хроничен носител на HBV.
Начините на предаване са същите като тези на хепатит В, т.е. чрез контакт с кръв или телесни течности, като сперматозоиди и вагинални секрети, на инфектиран човек. Най-общо инфекцията възниква в резултат на незащитен сексуален контакт, споделяне на игли и спринцовки за инокулиране на наркотици и използване на безразборни предмети за лична грижа (четка за зъби, ножици и самобръсначки). Предаването на майката-плода също е възможно.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- анорексия
- Асцит
- астения
- Повишени трансаминази
- втрисане
- кахексия
- Коремна болка
- Болка в горната част на корема
- Болки в ставите
- Мускулни болки
- оток
- Хепатомегалия
- треска
- Посочих ясно
- Подуване на корема
- Хиперхолестеролемия
- Портална хипертония
- жълтеница
- Левкопения
- Главоболие
- гадене
- уртикария
- тромбоцитопения
- Сърбеж
- увеличение на далака
- Тъмна урина
- повръщане
Други посоки
В случай на коинфекция, инкубационният период на хепатит D варира от 45 до 160 дни след излагане на вируса. При суперинфекцията обаче симптомите могат да се появят след 2-8 седмици.
Коинфекцията HDV и HBV се появява като остър хепатит В, но с необичайно тежки симптоми. Проявите могат да включват: умора, липса на апетит, повишена температура, гадене и повръщане, коремна болка, артралгии, тъмна урина, жълтеница и общо неразположение. Суперинфекцията, от друга страна, влошава хода на хроничния хепатит В, увеличавайки възможността за еволюция към цироза. Хепатит D също увеличава риска от бърза еволюция в потенциално фатална форма.
Наличието на вируса на хепатит D може да се установи чрез идентифициране на анти-HDV антитела (HDV-Ab IgM), които показват продължаваща инфекция.
Лечението на хепатит D включва прилагането на интерферон-алфа при високи дози и за дълъг период от време, но лекарството не винаги е ефективно. В случай на тежка инфекция може да е необходима трансплантация на черния дроб.
В момента не е налице специфична HDV ваксина, но анти-HBV ваксинацията също така косвено предпазва от вируса на хепатит D.
