конюктивит

Какво е конюнктивит?

Сред заболяванията на окото конюнктивитът несъмнено заема важно място: той е най-често срещаното очно възпаление при всички.

По-точно, конюнктивитът е възпалителен процес, засягащ конюнктивата, тънката лигавица и прозрачната мембрана, която покрива предната повърхност на окото (с изключение на роговицата) и вътрешната част на клепача. Характерният симптом на различните форми на конюнктивит е очевидното зачервяване на очите (хиперемия): когато конюнктивата има инсулт - инфекциозен, дразнещ или алергичен - тънките кръвоносни съдове на очната ябълка, възпаляващи, причиняват зачервяване на частта бяло на окото (склера).

В общата си форма, конюнктивитът е заболяване с лесно разрешаване и рядко опасно; въпреки казаното, болестта винаги изисква специфично лечение, което трябва да се предприеме от първите симптоми, за да се избегнат бъдещи усложнения или пристъпи.

Причини и класификация

Съществуват многобройни форми на конюнктивит, различаващи се по същество въз основа на основната причина:

1. BACTERIAL CONJUNCTIVITIS : причината се крие главно в инфекция, поддържана от бактерии. Най-засегнатите микроби в инсулта са стафилококи, стрептококи, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhea и Pseudomonas aeruginosa . По-рядко, бактериалният конюнктивит се причинява от Chlamydia trachomatis (типична конюнктивна инфекция на новороденото *).

* NEONATAL CONJUNCTIVITIS се причинява основно от бактериална инфекция, придобита по време на раждане. Основният причинител е Chlamydia trachomatis : оценява се, че 30-40% от бебетата, родени от майка на хламидия, развиват неонатален бактериален конюнктивит. Освен този патоген, възможни причинители могат да бъдат и H. influenzae, N. gonorrhoeae и S. aureus .

2. Вирусни съединения : в този случай, инфекцията на конюнктивата е резултат от вирусна инсулт. Основните виновници несъмнено са херпес симплекс (същият вирус на херпес лабиален и генитален) и Херпес зостер, основният причинител на огъня на Сант'Антонио. Въпреки че са доста редки, някои пациенти показват необичайна форма на вирусен конюнктивит, причинен от заразния мекотело (инфекция, облагодетелствана от ДНК вируси, принадлежащи към семейство Poxviridae).
3. ДРАЗНЕЩИ СЪЕДИНЕНИЯ : директният контакт между окото и някои дразнещи агенти може да предизвика тази форма на конюнктивит. В този случай конюнктивата може да се възпламени след контакт с химикали, разяждащи или разяждащи, или поради проникване на малки предмети, мигли или прахове в окото. Понякога дори продължителното излагане на източници на светлина (напр. Слънчево / изкуствено дъбене) може да раздразни конюнктивата, като създава възпаление и дискомфорт.
4. Алергични конюнктиви : типични за пролетния период, възпалението на конюнктивата на алергична основа е резултат от всяка форма на алергия към полени, треви, прахове и т.н. Алергичният конюнктивит, който засяга и двете очи, може да бъде предотвратен, като се следва специфична профилактична терапия преди пристигането на пролетта. Алергичен конюнктивит може да възникне и поради използването на неадекватни козметични средства, като спирала, сенки за очи и агресивни основи.

Симптоми

За задълбочаване: Симптоми на конюнктивит

Всички различни форми на конюнктивит са обединени от някои повтарящи се симптоми: преди всичко зачервяване на очите (хиперемия) и сълзене, често доста изобилие. Дори фотофобия, или свръхчувствителност и непоносимост към светлината, е често срещан симптом на почти всички форми на конюнктивит (с изключение на някои бактериални варианти).

От друга страна, сърбеж, подуване и фоликули са типични за алергичен конюнктивит ; иначе, вирусната форма се отличава с характерното уголемяване на периаурикуларните и субмандибуларните лимфни възли и по-скоро слабите очни секреции.

Инфекциите на конюнктивата, индуцирани от бактериите, лесно се разпознават чрез излъчване на жълтеникаво, понякога зеленикаво, лепкаво отделяне от окото: тези гъсти секрети са склонни да "залепят" миглите, което затруднява затварянето на клепачите.

Усложнения

Като цяло, конюнктивитът е инфекциозен процес на лесно разрешаване: когато се лекува внимателно, още по-добре, ако от първите симптоми, той се разтваря в дъгата на времето за пиене без усложнения.

Въпреки това, при някои пациенти (по-специално имунокомпрометирани, осквернени и тежко болни), конюнктивитът се проявява в по-тежки форми: в този случай клиничната картина на субекта може да се дегенерира. Например, усложнен алергичен конюнктивит може да прогресира, за да включи роговицата (кератит); в други случаи инфекцията може да създаде дерматит на клепача и улцерация на роговицата (увреждане на роговицата, причиняващо помътняване на роговицата, замъглено виждане и увреждания на очите).

Вирусният конюнктивит може да бъде придружен от общи симптоми като повишена температура, неразположение и мускулни болки. Ние също помним, че вирусният конюнктивит е изключително заразен; следователно, за да се избегне разпространението на инфекция, се препоръчва стриктно да се спазват всички хигиенни правила.

Въпреки че възможността е доста отдалечена, сложният и нелекуван конюнктивит може да причини постоянна загуба на зрение.

диагноза

Диференциалната диагноза е от съществено значение за оценка на най-подходящата терапия за тази специфична форма на конюнктивит.

Различните диагностични тестове, препоръчвани във всички случаи на подозиран конюнктивит, включват тестове за култура, мази за цитологичен (клетъчен) анализ и специални бактериални петна на GRAM.

Като цяло диагнозата започва с щателен анализ на окото: тук ще се оцени степента на зачервяване и оток на палпебрал / конюнктива.

В случай на конюнктивит от Chlamydia на възрастен и новородено, се провеждат редица имуно-диагностични тестове, вероятно подкрепени от културни анализи.

В по-сложни случаи, където възможността за мастни карцином е осезаема, се препоръчва биопсия на булбарната конюнктива.

Преди започване на лечение, диференциалната диагноза между конюнктивит и други заболявания с подобни симптоми е важна, като: увеит, глаукома, кератит (възпаление на роговицата), травма на очите и склерит (възпаление на очната склера, не е задължително). свързани с конюнктивит).

терапия

За да научите повече: Лекарства за лечение на конюнктивит

След констатиране на вида конюнктивит е възможно да се продължи с конкретната терапия. Капки за очи и офталмологични мехлеми са лекарства от първия избор за лечение на всички форми на конюнктивит; ясно е, че видът на очните капки трябва да се оценява според причината, която е възпалила конюнктивата.

Бактериалният конюнктивит трябва да се лекува с локална антибиотично-подобна терапия за капки за очи, вероятно комбинирана с кортикостероидни лекарства, способни да оказват мощно противовъзпалително действие.

Вирусната форма на конюнктивит, от друга страна, обикновено се лекува чрез вливане в окото на обикновени аналгетични и противовъзпалителни (NSAID) капки за очи за контрол на симптомите. Антивирусните лекарства не винаги са незаменими за целите на лечението, тъй като много често инфекцията намалява спонтанно в рамките на 3-7 дни. В този случай не се препоръчват кортизонови капки за очи, тъй като при наличие на вирусна офталмологична инфекция, тези лекарства могат да причинят сериозни проблеми на вътрешните структури на окото.

За облекчаване на зачервяване, сърбеж и дразнене на очите, алергичният конюнктивит изисква локално приложение на антихистаминни капки за очи, вероятно съпътствано от симптоматична терапия на базата на деконгестантни и вазоконстриктивни капки за очи (за намаляване на хиперемия на конюнктивата и предизвикване на стесняване на съдовете \ t кръвта на конюнктивата). Сезонният алергичен конюнктивит може да бъде предотвратен, като се следва профилактичната терапия на базата на антихистаминови лекарства преди пристигането на пролетта.

Моля, обърнете внимание

За да се ускори заздравяването е необходимо стриктно да се следват указанията, предложени от лекаря. Въпреки че не всички лекарства за конюнктивит са предмет на задължително предписание, винаги е важно да се потърси съвет от специалист: самотерапията е силно обезсърчена, тъй като рискува да създаде неприятни странични ефекти. Неадекватната / прекомерна употреба на очни капки в дългосрочен план може да доведе до влошаване на очната конгестия.

Средства и съвети

За да задълбочите: конюнктивит: всички ефективни средства за защита »

Ето някои лекарства и практически съвети за ускоряване на оздравяването на очите, засегнати от конюнктивит:

• За да се намали подуването и конюнктивалната конгестивация, деликатните компреси от лайка са много подходящи за незабавно облекчение. Препоръчително е да използвате чист памучен тампон за всяка опаковка.

Гледайте видеоклипа

• За укрепване на имунната система е препоръчително да се вземе кисело мляко с живи млечни ензими или пробиотик в случай на продължителна антибиотична терапия.
• Избягвайте безразборното използване на тоалетни принадлежности, като кърпи и кърпички, за да се сведе до минимум рискът от разпространение на инфекцията
• Избягвайте използването на продукти за грим около заразеното око до пълното излекуване
• Защитете очите си със слънчеви очила с UV филтри
• Предотвратете контакт на очните капки с която и да е структура на окото: това е важно, за да се избегне травмирането на окото и да се сведе до минимум рискът от самозаразяване.
• Измийте ръцете внимателно, преди да докоснете очите
• Не използвайте капки за очи, които са с изтекъл срок или са отворени за повече от 7 дни
• Избягвайте носенето на контактни лещи по време на лечението с конюнктивит