всеобщност
Астматичният бронхит е медицинското състояние, което се получава, когато при наличие на астма се добави форма на остър бронхит.
Астматичният бронхит разпознава многобройни причини, сред които, споменавайки най-важните примери, вирусните инфекции на бронхиалното дърво, излагането на някои алергени или прекомерното замърсяване на околната среда и пушенето.
Астматичният бронхит предизвиква доста сложна симптоматика, която включва: кашлица с производството на храчки, задух, хриптене по време на издишване, повишена честота на дишане, стягане в гърдите и др.
Наличието на астматичен бронхит изисква използването на комбинация от лечения: лечение за лечение на астма, лечение срещу причината, предизвикваща сегашното състояние (поради тази причина точната диагноза е фундаментална) и, накрая, лечение за облекчаване симптоматиката на острия бронхит.
Кратък преглед на Бронхиалното дърво
В непосредствена близост до трахеята и предшестващи белодробните алвеоли, бронхиалното дърво е сложният участък от долните дихателни пътища (или долните дихателни пътища), който включва, по ред: първичните бронхи, вторичните бронхи, третичните бронхи, бронхиолите, терминални бронхиоли и дихателни бронхиоли .
Според най-често срещаната анатомична гледна точка, свързана с бронхиалното дърво, последната може да бъде разделена на две секции: екстрапулмонален тракт (т.е. външен към белите дробове), към който принадлежат само основните бронхи, и вътрепулмоналния тракт (т.е. вътре в белите дробове), включително вторични бронхи, третични бронхи, бронхиоли, терминални бронхиоли и дихателни бронхиоли.
Какво е астматичен бронхит?
Астматичният бронхит е медицинско състояние в резултат на едновременното наличие на астма и форма на остър бронхит .
Тъй като астмата и остър бронхит засягат инфлумонарното бронхиално дърво, астматичният бронхит се счита за белодробно заболяване .
Какво представляват астмата и остър бронхит?
За да разберете напълно какво е астматичен бронхит, важно е да прегледате какво са астма и остър бронхит:
- Астмата е хронично възпалително заболяване с възпалителен характер, което определя след излагане на алергени (напр. Поленов или животински косъм) или в резултат на респираторни инфекции, лекарства (напр. НСПВС), физически натоварвания, прекомерни емоции, стрес или тютюнопушене, временно свиване на вътрепулмоналните бронхи и бронхиоли, като по този начин е пречка за преминаването на вдъхновения въздух.
При астма, архитектът на временното стесняване на бронхите и бронхиолите (т.нар. Астматичен пристъп ) е анормално свиване на гладката мускулатура на тези бронхиални дървопроводи, събитие, което носи името на бронхоспазъм .
Понастоящем не е ясно каква е точната причина за астма; По този въпрос обаче съществуват различни хипотези, сред които една - най-надеждната - която приписва генетичен произход на астмата.
- Острият бронхит е възпаление на бронхите с рязко и внезапно начало, интензивно по отношение на симптомите и продължаващо не повече от 10 дни .
Остър бронхит признава няколко причини, включително: вирусни или бактериални инфекции, засягащи дихателните пътища, продължително вдишване на респираторни дразнители, някои хронични белодробни заболявания (хроничен бронхит) и специални състояния като рефлуксна болест. гастроезофагеален.
В светлината на гореизложеното, астматичният бронхит е резултат от комбинацията от вече съществуващо хронично заболяване на бронхиалното дърво - астма - и временно остро страдание на бронхиалното дърво - остър бронхит.
Основните разлики между астма и остър бронхит
- Астмата е хронично възпалително състояние на бронхиалното дърво; Остър бронхит, от друга страна, е временно възпаление на бронхиалното дърво.
- Астмата изглежда се дължи на някаква генетична аномалия; Остър бронхит, от друга страна, разпознава външни фактори като вируси, бактерии, замърсители на околната среда и основните му причини.
- Както при астма, така и при остър бронхит, има констрикция на вътрепулмонални бронхи и бронхиоли; Въпреки това, докато при астмата гореспоменатото стесняване се дължи на анормално свиване на мускулатурата на вътрепулмоналните бронхи и бронхиоли, при острия бронхит същото явление се дължи на възпаление на лигавицата, което причинява подуване и значително продуциране на слуз.
Причини
Астматичният бронхит е състояние, което нормално засяга само хората с астма.
Като се има предвид това, астматичният бронхит разпознава няколко причини за задействане, включително:
- Вирусни и бактериални инфекции, засягащи бронхиалното дърво;
- Тютюнопушенето, което е навик за тютюнопушене под формата на цигари, тръби, пури и т.н .;
- Прекомерно излагане на замърсяване, типично за големите градове;
- Излагане на въздействието на вещества, които могат да действат като алергени (например: плесен, животински косъм, прах, цветен прашец, храна и т.н.);
- Прекомерно излагане на химикали, дразнещи бронхиалното дърво;
- Прием на лекарства, към които има някаква непоносимост. Най-често свързаните с астматичен бронхит лекарства са аспирин, НСПВС и бета-блокери;
- Интензивни физически упражнения ;
- Много студен климат ;
- Силна емоция . Експертите отбелязват, че при хора с астма има тенденция за развитие на астматичен бронхит, когато те живеят в ситуация, пълна с емоции, като например да предизвикат голям вик, голям смях, силен стрес и др.
Дали астматичният бронхит е заразен?
Астматичният бронхит не е заразно състояние ; Все пак трябва да се отбележи, че хората, които страдат от това, ако са развили състоянието след вирусна или бактериална инфекция на бронхиалното дърво, могат да предадат тази инфекция на всеки, разпространявайки форма на остър бронхит.
Астмата не е заразно състояние, така че тези, които са носители, не могат да я предават на други хора.
Симптоми и усложнения
Симптомите на астматичен бронхит са комбинация от симптоми на астма и симптоми на остър бронхит. Затова по-конкретно, страдащите от астматичен бронхит се оплакват:
- Кашлица с производство на бяла храчки, в ранен стадий, и жълта или зелена в най-напредналите етапи;
- Задух ;
- Съскащ дъх по време на издишване;
- Увеличаване на дихателната честота ;
- Усещане за свиване в гърдите, което при тежки случаи води до болка в гърдите;
- Кихане, ринорея ( хрема ) и болки в гърлото ;
- Треска, втрисане и мускулни болки . Важно е да се уточни, че тези симптоми присъстват само когато астматичният бронхит е свързан с вирусна или бактериална инфекция на бронхиалното дърво.
Усложнения
Ако астматичният бронхит е особено тежък или не е подходящо лекуван, полученият бронхоспазъм може да предизвика затруднено дишане, така че да причини смъртта на пациента чрез задушаване .
Класическите симптоми на тежък астматичен бронхит са диспнея в покой (т.е. недостиг на въздух при липса на физическо усилие) и цианоза (особено в крайниците на крайниците).
диагноза
За диагностицирането на астматичен бронхит е достатъчна информация от внимателно обективно изследване и точна история на случаите; много често обаче диагностичните изследвания включват също така изследвания като спирометрия, пиково измерване на потока на експирация и RX - гръден кош, с цел задълбочаване на настоящата ситуация и гарантиране, че не са в ход условия, различни от предполагаемите. отговорни за подобни симптоми.
Обективна проверка и история
В контекста на съмнения за астматичен бронхит обективното изследване и история включват:
- Историята на пациента за симптомите ;
- Медицински преглед, целящ да провери какво е станало от предишната история. Този пасаж силно зависи от аускултацията на гръдния кош ;
- Задълбочено проучване относно здравословното състояние и навиците на пациента (напр. Пушач ли е?) Живее ли в особено замърсен обитаем център и прави работа, която го излага на дразнещи химикали? Това е фундаментална стъпка, за да се разбере дали изследваният пациент е в риск от астматичен бронхит и да идентифицира възможни тригери.
Както ще се види, разбирането на причините за астматичния бронхит е от съществено значение по време на планирането на терапията.
спирометрията
Спирометрията е диагностичен тест, който измерва капацитета на вдишване и издишване на белите дробове и предоставя информация за проходимостта (или отвореността) на белодробните дихателни пътища.
Пиковото измерване на потока на издишване
Пиковото измерване на потока на издишване е диагностичен тест, който измерва силата, с която индивидът отделя въздуха от дихателната система (т.е. издишване), след пълно вдишване.
RX-гърдите
RX-гръден кош е рентгенологичен преглед, който осигурява доста подробни изображения на белите дробове и бронхиалното дърво.
RX-гръден кош е диагностично изследване, което позволява на лекаря да се увери, че наличните симптоми не се дължат на състояние, различно от астматичен бронхит.
терапия
Лечението на астматичен бронхит включва комбинация от лечения : лечение, насочено към лечение на астма, лечение, насочено към противодействие на задействащия фактор и, накрая, лечение, насочено към облекчаване на симптомите, предизвикани от остър бронхит.
Астматична терапия
В момента терапията с астма се основава на употребата на наркотици.
Сред лекарствата, използвани при лечението на астма, са:
- Бронходилататори . Бронходилататорите са лекарства, които, действайки върху мускулите на бронхите, имат ефект на разширяване на последното и благоприятстват преминаването на въздух, влизащ и излизащ от белите дробове.
Има два вида бронходилататори: късодействащи бронходилататори и дългодействащи бронходилататори ; първият тип представя особеността на влизането в действие за много кратко време, което води до този идеален начин за представяне на остър епизод на астма; вторият тип, от друга страна, има характеристика на действие в по-дълги времена, което е подходящо за предотвратяване на бъдещи астматични пристъпи (не забравяйте, че астмата е хронично състояние).
В списъка с бронходилататори, полезни за страдащите от астма (и астматичен бронхит), съществуват така наречените антимускариници (или антихолинергични бронходилататори ), бета2-агонисти и метилксантини .
- Инхалаторни кортикостероиди (или инхалаторни глюкокортикоиди ). Принадлежащи на фармакологичния клас кортизони, инхалаторните кортикостероиди са лекарства, предназначени да намалят възпалението, което се случва по бронхиалното дърво по време на астматичен пристъп.
При тези, които се нуждаят от това, използването на инхалаторни кортикостероиди води до подобряване на дихателния капацитет и общата симптоматика.
Подобно на всички други кортикостероиди, дори инхалаторните кортикостероиди, ако се приемат в прекомерни дози или за дълги периоди от време, причиняват различни странични ефекти, някои от които са много сериозни.
- Антилеукотриените . Антилеукотриените са лекарства, полезни при лечението на астма, тъй като блокират някои рецептори в бронхите и белите дробове, участващи в бронхоспазъм.
Trigger Cause Therapy
Премахването на причината, довели до появата на астматичен бронхит, е от съществено значение за трайното прекъсване на симптомите на настоящото състояние. Като пример, това означава, че при наличието на астматичен бронхит, дължащ се на бактериална инфекция на бронхиалното дърво, засегнатият индивид ще се нуждае, освен от лечението на астма, и специална антибиотична терапия.
Симптоматична терапия на остър бронхит
Като правило, симптоматичната терапия на остър бронхит, свързан с астматичен бронхит се основава на:
- Почивка ;
- Овлажняване на въздуха в дома;
- Приемане на лекарства за кашлица (при липса на противопоказания или взаимодействия с други лекарства).
прогноза
Астматичният бронхит е състояние, което изисква подходяща и навременна грижа, защото, ако бъде пренебрегнат при лечението и времето, той може да предизвика затруднения с дишането, така че да причини смъртта на пациента чрез задушаване.
Следователно, прогнозата при астматичен бронхит зависи от адекватността и непосредствеността на лечението.
предотвратяване
За носител на астма, избягвайте контакт с хора, страдащи от всяка инфекциозна болест на бронхиалното дърво, избягвайте всички потенциални алергени, не пушете и адекватно защитавайте от атмосферното замърсяване 4-те основни поведения, които трябва да бъдат приети с оглед предотвратяване на астматичен бронхит.
