хранене и здраве

Фруктоза и диабет

Гликемичен индекс на фруктозата

Потенциални ползи от фруктозата

Едното между фруктозата и диабета е проблемна връзка, която в последно време изглежда много близо до точка на скъсване. Става дума за „странна“ захар, която често се препоръчва при наличие на диабет поради ниския гликемичен индекс (19-23).

В действителност, след поглъщането му, нивата на кръвната захар се повишават много по-малко от това, което е записано след приемането на подобно количество глюкоза (гликемичен индекс 100) или захароза (гликемичен индекс 68); аналогична реч за инсулинемия, която не се увеличава значително.

Освен това, фруктозата има подслаждаща способност, по-висока от тази на захарта; това позволява използването в по-малки количества за подслаждане на храни. Накрая, калоричната му мощност е 3, 75 KCal на грам, а след това малко по-ниска от тази на захарозата (3, 92 Kcal / g).

Недостатъци на фруктозата

Защото диабетиците трябва да избягват излишната фруктоза

Изброените по-горе характеристики изглежда отпразнуват щастлив и траен брак между фруктоза и диабет. За съжаление обаче, анализирайки метаболизма на тази захар, осъзнаваме, че при високи дози съотношението е сериозно наклонено до почти окончателно разкъсване. Всъщност, няколко проучвания показват, че високите нива на фруктоза (> 40-60 грама на ден, добавени към вече присъстващите в плодовете и меда) водят до доста негативни метаболитни последствия:

  • фруктозата има способността да образува напреднали гликационни продукти (AGE) около седем пъти по-високи от глюкозата (излишните захари се свързват към определени групи протеини, образувайки тези напреднали гликационни продукти, които увреждат тъканите);
  • фруктозата не потиска грелин (стомашен хормон, който стимулира апетита);
  • хроничното експозиция на фруктоза насърчава появата на метаболитен синдром;
  • диета, богата на фруктоза, повишава инсулиновата резистентност; всъщност, въпреки, че тази захар не увеличава директно секрецията на инсулин, тя прави това косвено, възпрепятствайки чернодробния метаболизъм на глюкозата и нейната трансформация в гликоген (формата, под която черният дроб отлага глюкозата);
  • фруктозата увеличава липогенезата ex novo и синтеза на триглицериди и мастни киселини; следователно фруктозата, въпреки че е въглехидрат, се метаболизира като мазнина и се свързва с увеличаване на триглицеридемията.

Поради всички тези причини е доказано, че хроничното излагане на високи нива на фруктоза насърчава началото на:

  • хипертония (чрез инхибиране на азотен оксид); миокарден инфаркт; дислипидемия; панкреатит (вторичен при хипертриглицеридемия); затлъстяване; чернодробна дисфункция (стеатоза); инсулинова резистентност; хиперурикемия, подагра (повишен синтез на пикочна киселина), пристрастяване, ако не и истинска зависимост.

Тези ефекти са демонстрирани най-вече при лабораторни животни и не изглежда да са свързани с ефекта на допълнителните калории, предизвикани от добавките на фруктоза, тъй като всички тези отрицателни последици не са записани след хранене, богато на глюкоза и нишесте. Въпреки че ефектите на фруктозата в човешкото тяло все още не са изяснени, такива проучвания със сигурност не могат да бъдат пренебрегнати.

Като че ли това не е достатъчно, интензивното използване на фруктоза в напитки и в много продукти, под формата на царевичен сироп и други подобни, е свързано с увеличаването на затлъстяването, регистрирано през последните десетилетия. Основното плашило, обаче, произтича от способността на фруктозата да повиши триглицеридемията, с последващо увеличение на сърдечносъдовия риск.

Както е обяснено, американската асоциация "Американската диабетна асоциация" заявява, че употребата на добавена фруктоза за подслаждане на храни не е препоръчителна при наличие на диабет, но няма причина да се избягва и количеството фруктоза, естествено присъстваща в храните като плодове, мед и зеленчуци.