ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина

ASPIRINETTA ® е лекарство на базата на ацетилсалицилова киселина + магнезий и алуминиев хидроксид

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Противовъзпалителни и антиревматични нестероидни лекарства

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина

ASPIRINETTA ® е показан при лечението на ревматични заболявания при педиатрични пациенти.

Механизъм за действие ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина

Ацетилсалициловата киселина, активната съставка на ASPIRINETTA® е молекула, включена сред нестероидните противовъзпалителни средства и по-точно в химичната категория на салицилатите.

Неговата специфична терапевтична ефикасност се дължи на способността да се трансестерифицират серинови остатъци от циклооксигенази, ензими, участващи в синтеза на медиатори на възпалението, известни като простагландини, които необратимо инхибират тяхната активност.

Това инхибиране е под формата на действие:

Противовъзпалително, свързано с намалената експресия на простагландини, снабдени с вазопермабилизираща, вазодилататорна и хемотактична активност;
Антипиретик, медииран от инхибиране на синтеза на цитокини и химични медиатори, способни да достигнат до хипоталамусните терморегулаторни центрове, повишавайки термичната зададена точка;
Аналгетици, осъществявани чрез контрол на синтеза на молекули като брадикинин, способни да активират периферните окончания на ноцицептори.

Освен това, проучванията показват, че ацетилсалициловата киселина, приета в дози по-малко от 300 mg, може да реагира селективно на нивата на тромбоцитите, намалявайки експресията на тромбоксан А2, който е отговорен за мощно про-тромбоцитно и вазоконстриктивно действие.

Този различен начин на действие е тясно свързан с някои фармакокинетични разлики, които позволяват на ацетилсалициловата киселина като такава да действа селективно върху тромбоцитите, като по този начин избягва хидролитичното действие на чернодробните естерази, както и на салициловата киселина, метаболит, получен по-късно. на действието на чревни и чернодробни естерази, да действа главно върху ендотелни и възпалителни клетки, като по този начин извършва класическо противовъзпалително действие.

И в двата случая, активните съставки след интензивен чернодробен метаболизъм впоследствие се елиминират чрез урината.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. МЕТОДИ ЗА МОНИТОРИНГ НА ЕФЕКТИВНОСТТА НА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛНА КИСЕЛИНА

Clin Chim Acta. 2011 Jul 15; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 Apr 13.

Интересна работа, която цели по-добро охарактеризиране на ефикасността на лечението с ацетилсалицилова киселина чрез оценка на концентрациите на катаболити в урината, свързани с тромбоксан А2. В този случай неотговорилите също показват ниски концентрации на този маркер в урината

2. ОСОБЕНО ЗА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВА КИСЕЛИНА В АФРИКАНСКОТО ПЕДИАТРИЧНО НАСЕЛЕНИЕ \ t

S Afr Med J. 2011 Nov 1; 101 (11): 823-8.

Неотдавнашна работа, изтъкваща неоправданата злоупотреба с ацетилсалицилова киселина в африканската педиатрична популация, значително увеличавайки броя на малките пациенти, страдащи от често смъртоносна метаболитна ацидоза.

3. АСПИРИН В СЕМЕЙНАТА ПОЛИПОЗА НА ADENOMATOSA

Рак Предишен Res (Фила). 2011 май; 4 (5): 655-65.

Много интересно проучване показва, че ежедневната употреба на 600 mg аспирин може да намали броя и размера на чревните полипи при пациенти, засегнати от фамилна аденоматозна полипоза в обемно и пролиферативно отношение.

Начин на употреба и дозиране

ASPIRINETTA ®

100 mg таблетки ацетилсалицилова киселина.

Дозата на ацетилсалициловата киселина, която ще се използва за лечение на ревматични заболявания, варира значително в зависимост от възрастта на младите пациенти, следователно осцилира от 100-200 mg дневно при деца на възраст от 1 до 3 години до 600 - 900 mg дневно. при момчета над 11 години.

Препоръчително е лекарството да се приема след медицинска индикация, за предпочитане с храна.

Предупреждения ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина

Употребата на ASPIRINETTA ®, особено за педиатрични пациенти, трябва да се контролира от Вашия педиатър и да се ограничава до реални нужди.

За да се сведат до минимум многобройните очаквани странични ефекти, препоръчително е лекарството да се приема на пълен стомах, като се използват минималните ефективни дози, способни да гарантират подобрение на симптомите.

Трябва да се следи внимателно за всички пациенти, страдащи от сърдечно-съдови, коагулативни, бъбречни, чернодробни, алергични и стомашно-чревни заболявания, като се има предвид по-голямата податливост на тези странични ефекти от терапията с НСПВС.

Ако терапията е неефективна или забележите някакви нежелани реакции, трябва да се консултирате с Вашия лекар, възможно е да обмислите възможността за спиране на лекарството.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Въпреки ниските дози ацетилсалицилова киселина, съдържаща се в ASPIRINETTA ®, употребата на това лекарство е противопоказана при бременни жени.

Това противопоказание е подкрепено от многобройни доказателства, които демонстрират използването на нестероидни противовъзпалителни средства по време на бременност, може да повиши риска от малформации на плода и аборти, като компрометира нормалната диференциация и пролиферативния процес на различните клетки.

Взаимодействия

Ацетилсалициловата киселина, съдържаща се в ASPIRINETTA®, може да взаимодейства с много лекарства, включително:

Перорални антикоагуланти и инхибитори на обратното поемане на серотонин, отговорни за повишения риск от кървене;
Диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II антагонисти, метотрексат и циклоспорин, водещи до повишен хепатотоксичен и нефротоксичен ефект на ацетилсалициловата киселина;
Нестероидни и кортизонови противовъзпалителни средства, водещи до значително повишаване на риска от хистологично увреждане на стомашно-чревната лигавица;
Антибиотици, отговорни за фармакокинетичните промени и тяхната терапевтична ефикасност;
Сулфонилуреи, които променят нормалния глюкозен метаболизъм и причиняват по-голям риск от хипогликемия.

Противопоказания ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина

Приемът на ASPIRINETTA ® е противопоказан в случай на свръхчувствителност към активното вещество или към някой от неговите ексципиенти, ангиоедем, пептична язва, анамнеза за чревно кървене, улцерозен колит, болест на Crohn или предходна анамнеза за същите заболявания, мозъчно-съдови кръвоизливи, хеморагична диатеза или съпътстваща антикоагулантна терапия, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, астма, хипофосфатемия и вирусни инфекции.

Странични ефекти - Странични ефекти

Въпреки ниските дози на ацетилсалицилова киселина, налични в ASPIRINETTA®, могат да се намалят значително честотата и тежестта на различните нежелани реакции, но е полезно да се помни как продължителното използване на нестероидни противовъзпалителни средства с течение на времето може да улесни появата на патологични състояния при зареждане на:

Стомашно-чревен тракт, подложен на пряко и непряко дразнещо действие на АСК, който се проявява с парене, гастралгия, гадене и повръщане, запек и в най-тежките случаи язви и кръвоизливи;
Кръв, в която се наблюдава значително удължаване на времето на кървене, рядко се свързва с панцитопения;
Генитоуринарна система, характеризираща се с прогресивно влошаване на бъбречната функция;
Покривна система, засегната от нодуларна еритема, обрив, дерматит и булозни реакции в най-тежките случаи;
Сензорна система, засегната от загуба на слуха и офталмопатия;
Метаболитен контрол, с промени, особено при метаболизма на глюкозата;
Централна нервна система с главоболие, безсъние, сънливост, объркване и тремор;
Сърдечно-съдовата система, свързана с по-голям риск от мозъчни и сърдечно-съдови събития.