наркотици

ANDROCUR ® - ципротерон

ANDROCUR ® е лекарство на базата на Ciproterone ацетат

Терапевтична група: Неасоциирани антиандрогени

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания ANDROCUR ® - Ciproterone

ANDROCUR® се използва във фармакологичното лечение на половите патологични отклонения на възрастния човек, като хиперсексуалност и при лечението на неоперабилен рак на простатата.

Механизъм на действие ANDROCUR ® - Ciproterone

Ципротероновият ацетат, съдържащ се в ANDROCUR®, е хормон с анти-андрогенна активност, който може да инхибира андрогенния ефект на тестостерона, и по-специално на неговия активен метаболит дихидротестостерон.

Всъщност орално приеманият ципротерон ацетат се абсорбира на чревно ниво и се инжектира в циркулация, свързана главно с албумин, с който достига до различни прицелни тъкани, като извършва конкурентно действие на рецепторното ниво.

По-точно, антиандрогенното действие се осъществява чрез конкурентен механизъм, полезен например за:

  • Инхибира хипертрофията на простатата, предизвикана от андрогени;
  • намаляване на хирзутизма и акцентирането на мъжките вторични сексуални характеристики;
  • Намаляване на либидото и сексуалната хиперстимулация;
  • Инхибира сперматогенезата, предизвиквайки обратимо мъжко безплодие;
  • Инхибира хипоталамо-хипофизната-полова ос, намалявайки секрецията на тестостерон, след това нейните периферни и централни ефекти.

След дълъг период на полуразпад от повече от 36 часа, хидроксилираните и конюгирани производни на ципротерон се елиминират главно през фекалиите и в малка степен с урината.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ЕФЕКТИВНОСТ НА ANDROCUR В ЛЕЧЕНИЕТО НА НЕОБРАБОТЕНИ ПРОСТАТИЧНИ КАРЦИНОМИ \ t

Известно е, че едно от предразполагащите и утежняващи условия за карцином на простатата е дългосрочна андрогенна стимулация на простатата. При пациенти с неоперабилен рак на простатата е доказано, че терапията с ANDROCUR ® е ефективна за намаляване на болката, размера на простатата, плътността и концентрацията на PSA в кръвта.

2. КАЧЕСТВОТО НА ЖИВОТЪТ НА ПАЦИЕНТИТЕ, КОИТО ВЪЗПРИЕТ ОТ ПРОСТАТИЧНИЯ КАРКИНОМ

Изследването на ами-спектъра се провежда с участието на повече от 30 уролози, което показва, че прилагането на ципротерон може значително да подобри качеството на живот на пациентите с рак на простатата с малко странични ефекти.

3. ИНСТИТУТ ПО ХИПОГНАДИЗМА

Интересна работа, демонстрираща как комбинацията от ципротерон и психотерапия е довела до престъпници със сексуални престъпления, намаляване на честотата на престъпните епизоди и сексуална и релационна стабилизация. Във всички случаи обаче е необходима продължителна терапия с Androcur, от 3 до 5 години.

Начин на употреба и дозиране

ANDROCUR ®

Таблетки от 50 - 100 mg ципротерон ацетат;

Разтвор за 100 mg / ml инжекционен препарат от ципротерон ацетат:

използваните дози в медицинската област варират в зависимост от медицинските нужди на пациента и тежестта на клиничната картина.

По-точно:

  • при лечението на отклонението на сексуалния инстинкт терапевтичният диапазон варира между 100 и 300 mg дневно, разделен на множество приложения и модулиран според терапевтичната ефективност, поддържана от психотерапията;
  • При лечение на неоперабилен рак на простатата дозите варират между 200 - 300 mg дневно, според указанията на Вашия лекар.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ANDROCUR ® - Ciproterone

Особената биологична сложност на антиандрогенната терапия и клиничното състояние, при което пациентът се намира, изисква внимателно медицинско наблюдение както в началните фази на терапията, така и по време на терапевтичния процес.

Преди да приложите ANDROCUR ®, лекарят трябва внимателно да проучи чернодробната функция на пациента, като се има предвид високата чернодробна токсичност, която ципротерон представлява, често поради изтичане в терминалните пациенти.

Нещо повече, състояния като наличие или познаване на тромбоемболните емболични събития, анемия, диабет, диспнея са общи противопоказания за лечение, като се има предвид способността на въпросното лекарство да влоши значително клиничното протичане на тези патологични прояви.

При пациенти, при които терапията с ципротерон е показана за лечение на нарушения в сексуалната сфера, е необходима контекстуална намеса на психотерапевт.

Това лекарство съдържа лактоза, поради което пациенти с редки наследствени проблеми на галактозна непоносимост, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция не трябва да го приемат.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

ANDROCUR ® е показан при изключителното лечение на мъжката патология.

Взаимодействия

Въпреки че в момента няма фармакокинетични проучвания, способни да характеризират възможните фармакологично значими взаимодействия, чернодробният метаболизъм, на който е подложен ципротерон, би изложил пациента на потенциални странични ефекти, свързани с увеличаване на биологичния ефект на лекарството, поради едновременното приемане на ензимни индуктори на CYP3A4.

Напротив, намаляването на терапевтичната ефикасност на ANDROCUR® може да се наблюдава след едновременно прилагане на индуктори като рифампицин, фенитоин и растителни продукти, съдържащи билка S.Giovanni.

В допълнение, ципротерон може да повиши страничните ефекти на терапията със статини, като рабдомиолиза.

ANDROCUR ® противопоказания - Ciproterone

ANDROCUR ® е противопоказан в случай на чернодробно заболяване, синдром на Dubin-Johonson и синдром на Ротор, инвалидизиращи заболявания, хронична депресия, тромбоемболични нарушения, които са в ход или предшестващи, диабет със съдова болест, анемия, менингиома и в случай на свръхчувствителност към активното вещество или някое от неговите ексципиенти.

Странични ефекти - Странични ефекти

Клиничните проучвания и внимателният мониторинг след пускането на пазара определят основните странични ефекти на антиандрогенната терапия с ципротерон, които са ясно свързани с биологичната роля на това активно вещество.

Всъщност намаляването на либидото, еректилната дисфункция и обратимото инхибиране на сперматогенезата са условия, винаги свързани с употребата на ANDROCUR ®, но за щастие ограничени до терапевтичния интервал от време.

Токсичност и чернодробно заболяване, депресивни състояния, наддаване на тегло, гинекомастия, умора, зачервяване, анемия, повишена честота на тромбоемболични събития и остеопороза са другите нежелани реакции, свързани с терапията, чието протичане може да бъде клинично значимо.

бележки

ANDROCUR ® може да се продава само по лекарско предписание.