Каротидната ендартеректомия е хирургична интервенция, насочена към освобождаване на запушени или частично ограничени каротидни артерии.
Това опасно патологично състояние - известно още като обструктивно заболяване на каротидните артерии или стеноза на каротидните артерии - се установява от ефекта на атеросклерозата и може да се дължи на епизоди на инсулт или TIA ( преходна исхемична атака ).
Каротидната ендартеректомия обикновено трае няколко часа; в този период екип от лекари и медицински сестри осигурява:
- Анестезирайте пациента . Анестезията обикновено е обща, но може да бъде и локална. Ако е общо, пациентът е напълно в безсъзнание; ако вместо това е местно, то остава в съзнание по време на процедурата. Анестезиолог е длъжен да осигурява анестезия.
- Направете разрез на врата, близо до запушен каротид. От този момент съдбата на интервенцията преминава в ръцете на действащия съдов хирург и неговите асистенти (сред които има и други хирурзи и медицински сестри).
- Изолирайте оклудирания каротид, така че да можете да се намесите, без да нарушава кръвообращението вътре. Изолирането може да се осъществи чрез скоба или чрез създаване на алтернативно преминаване на кръвта ( шунт ). Като цяло, скобата се използва, когато другият каротид е напълно извратен и може дори сам по себе си да осигури кръвоснабдяването на мозъка.
- Накапете сънната артерия близо до мястото, където се намира атеромата (т.е. отлагането на мазнини и други вещества, създадени от атеросклерозата) и извлечете последните заедно с най-вътрешния слой на стената на съда.
- Затворете разреза на сънната артерия с конци или със специална тъканна лепенка ( пластир ). След възстановяване на целостта на артерията, скобата (ако се използва) се отстранява и отворът на шията се зашива.
