първа част
В етапната надпревара, участието в падането има по-тежки последици от онлайн раса. Дори и леките отклонения наистина са доста досадни и могат да направят много трудно през нощта да намерят място за сън. Болката и непълното възстановяване правят задачата, която велосипедистът трябва да посрещне през следващите дни по-трудна. В такива случаи "характерът" на спортиста трябва да излезе. Способността да "стискате зъбите", когато лекарят е изключил усложненията, не трябва да се ограничава до случаите, когато сте на върха на класацията, но и да разберете всички други случаи (възможност за частични резултати, работа в екип и т.н.). ).
Спадът в групата може да доведе до значителни резултати както поради непредсказуемостта, с която се проявява, така и на допълнителните щети, причинени от въздействието на други ездачи и техните велосипеди.
Сериозни последици могат да възникнат от падане по време на спускане или по време на спринт, или поради грешки в оценката или неправомерното поведение.
Най-засегнатите мускулни групи в областта на велосипедната травматология са ишиокрилата (флексорните мускули на крака), които могат да бъдат подложени на контрактури и възпаление (синдром на пириформис), ако седлото е прекалено високо. Обратно, ако седлото е твърде ниско, разтегателната мускулатура на крака и илеопсоатомата (дълбоко на таза) могат да покажат промени.
Предотвратяването на травми в колоезденето е задача, която също и особено се конкурира с организаторите на състезанията, които трябва да видят маршрутите, за да осигурят безопасност, осигурявайки мрежа от функционална помощ в случай на падане на земята. Велосипедистът от своя страна трябва да се погрижи за перфектната ефективност на механичните средства.
Въпреки че може да е тромаво и досадно, каската с форма на черупка, изработена от лека пластмаса, е единственото ефективно средство за защита на дрехата.
Абразии (повърхностни лезии на кожата или лигавицата, причинени от травми, които удрят повърхността на тялото без изтичане на кръв) и синини са най-честата поява в травмите на бегачите. Тези прояви се характеризират с по-голяма или по-малка загуба на кръв и подуване на засегнатата област. Усложненията са инфекции, ако не се извършва правилно почистване и превръзка.
Мускулен хематом
Причини: увреждане на мускулни влакна и свързани кръвоносни съдове.
Клинични прояви: болка и ограничаване на контрактилната ефективност.
Лечение: прилагане на лед и почивка на засегнатия крайник; кръвоснабдяването се абсорбира в рамките на няколко дни. Не е необходима мускулна манипулация, която може дори да усложни изцелението.
Рани от сълзи
Те засягат подкожните органи и могат да включват мускулните групи. Те изискват бърза превръзка, със зашиване на засегнатите тъкани.
Увреждания на гениталните и коремните органи
Те не са много чести, но могат да се колебаят в травматичен остър корем, който изисква своевременно хирургично лечение. Лезиите на гениталните и коремните органи се дължат в по-голямата си част на въздействието на кормилото (спирачните лостове), което е резултат от единично или колективно падане.
Наранявания на главата
Повърхностните рани на скалпа могат да бъдат избегнати, ако се използва защитна каска; Черепните травми на определена гравитация са следствие от силното въздействие на главата на велосипедиста върху пътната повърхност или срещу препятствия като тротоари, огради, стълбове.
Увреденият бегач отива за помощ, като обръща специално внимание на мобилизирането на деликатните зони на шийните прешлени. След това състезателят трябва да бъде изпратен в оборудван здравен център за точна диагностична оценка. Препоръчително е неврологичното наблюдение на пострадалия да продължи няколко дни, като се има предвид временната последователност, с която се появяват някои черепни хематоми.
ИНЖЕКЦИИ, НАПУСНЕНИ ОТ БОНИ И ИЗДЕЛИЯ
Най-засегнатите области са горните крайници и рамене, поради характерния режим на падане на бегача. Счупвания на горния крайник засягат ръката, костите на китката, предмишницата и лакътя.
Фрактурата на главата на радиото е едно от най-честите наранявания на травматизирания лакът на спортиста. Тя се характеризира със следните фактори: - честото й диагностично пренебрегване, в неразделени форми или, обратно, при важни травми, където може да остане незабелязано; - възможната му връзка с други наранявания, особено връзки; - постоянната тенденция към ранно втвърдяване на лакътя в случай на обездвижване.
Клинично се сблъскваме по-често, отколкото не, с историята на падането, с лакът при хипертония, който причинява валгусна компресия на лакътя. Пациентът се оплаква от пряка болка по външната повърхност на лакътя, понякога свързана с впечатление за хрускане.
Раменните фрактури засягат главно ключицата, докато дислокациите са по-чести в акромионно-ключичната става.
Акромиоклавикуларната става се състои от външния край на ключицата, чиято шарнирна повърхност почива върху акромиона. Тази става, завършена за около една трета от случаите с менискус, се стабилизира от капсулно-лигаментна и мускулна система, която може да бъде повредена по време на спортна практика.
Коляното, обаче, е най-подчертаната артикулация при педалите и мястото на клиничните проблеми.
Феморо-пателарни патологии
Една от първите диагнози, за които се мисли в спортист, който се оплаква от спонтанна болка в коляното е, че страда от бедрената-пателарната става. Всъщност някои спортове, като колоездене, гребане или вдигане на тежести, могат да покажат дисфункция на тази артикулация, която при заседналия пациент ще се прояви много по-късно, а понякога и никога.
В миналото описаните с относителна честота пателарни фрактури и разсейване на коленните връзки . Последното се случва в опит да се освободи кракът от педала за крак на крака след падане. Текущите педали за бързо освобождаване ограничават появата на такива травми. Поведението, което трябва да се предприеме в присъствието на бегач с предполагаеми признаци на фрактура, се състои в избягване на движения от засегнатото място.
Сред всички тендинопатии на коляното в спорта най-често срещано е това, което засяга екстензорната апаратура, поради факта на важните напрежения, на които е подложен апаратът.
Въпросните спортове са тези, които включват голяма работа на квадрицепсите, като колоездене или гребане, или спортове, които изискват движения, като топка, художествено пързаляне или скокове (дълги, горни и тройни).
Разширителната апаратура работи в условия, които пречат на пателарната динамика и всяка аномалия на една се отразява върху другата. Така при всяко сухожилие, страдащо от екстензорния апарат, трябва да се мисли за патална нестабилност, при която тендинопатията може да бъде само последствие.
Микротравмите са установени с бавна темпорална прогресия, следвайки непрекъснатите натоварвания, на които са подложени някои области на опорно-двигателния апарат. Наличието на промени в подравняването на костните сегменти на долните крайници и / или неправилна позиция в седлото са предразполагащите фактори.
Микротравматичната патология в колоездача засяга главно коляното, по-специално в сухоземните и хрущялни структури.
Тендонитът на пателарната и четириглавия се дължи на увеличаването на сгъването на колянната става поради твърде ниското седло, или позицията в седлото се поддържа дълго време, или от използването на колена прекалено дълго. Дори изборът на много дълги съотношения, особено в началото на подготовката, претоварва мускулно-сухожилния екстензор на коляното.
Колянната става може да има промени в подравняването поради анатомични причини. Във валяка с колене външното отделение е по-напрегнато; в случай на колене, завъртете вътрешното отделение. Тези промени могат да доведат до артрит на коляното и палерален тендинит. За превантивна цел трябва да се използва селективното усилване на квадрицепсите .
Промени в подравняването на костните сегменти на стъпалото
Такива промени причиняват последствия на нивото на коляното. Пренасищането на стъпалото води до неестествено отвличане на колянната става. В тази ситуация свиването на четириглавия в тласкащата фаза на педалите води до преместване на патела навън. Това създава триения между долната повърхност на патела и феморалните кондили, които с течение на времето могат да доведат до поява на наносесна хондромалация . Предотвратяването на тази патология, което се проявява чрез болка и интраартикуларен излив, се състои в укрепване на поддържащите мускули на стъпалото и използване на специални подметки, поставени вътре в обувката, за да се балансира натоварването на крака.
Възпаление на ахилесовото сухожилие
В колоездача, възпалението на ахилесовото сухожилие е много по-рядко от съпротивата при претоварване на земята (ходене пеша). Предразполагащите фактори за този тендинит са ниската седловина, прекомерната дорсифлексия на глезена по време на тяговата фаза на удара на педала и валгусния и варусовия ретропротис.
Основните симптоми са: болка и втвърдяване по задната част на сухожилието, особено към петата, ограничена гъвкавост на глезена, топлина и зачервяване в болката област, бучка (образувана от белег), която може да бъде докосната с пръсти по сухожилие.
Лечението се възползва от атлетичната почивка (първата фаза на възстановяване след това осигурява само физически дейности, които не натоварват крака, като плуване) и физически терапии.
метатарзалгия
Това е болезнено страдание на метатарзалните глави, дължащо се на прекомерния натиск, упражняван от крака върху педала и неговата неправилна позиция. Лечението се състои в изпълнение на цикъл от физически терапии и при прилагане на стелка, която разтоварва метатарзалните глави.
Cervicalgia и болки в кръста
Приемането на аеродинамични позиции на велосипеда и подчертаното понижаване на кормилото причиняват свръхразширяване на цервикалния тракт и хиперфлексия на лумбо-дорзалния тракт. Това може да доведе до появата на болезнени контрактури на гръбното ниво.
Предотвратяването на болки в гърба и цервикалгия се постига чрез промяна на седлото, промяна на височината на кормилото и избягване на силно сцепление с горните крайници. Целта на лечението е да се отпуснат договорените мускули с помощта на масаж, физически терапии ( ултразвук и инфрачервена ) и други медицински терапии.
Редактиран от: Лоренцо Боскариол
