здраве на сърцето

Нощна тахикардия от I.Randi

въведение

Нощната тахикардия се състои в значително увеличаване на сърдечната честота, която се наблюдава през нощта.

По-подробно, нощната тахикардия е симптом, който може да бъде свързан с различни патологични и непатологични състояния.

За разлика от това, което може да се мисли, всъщност нощната тахикардия не винаги е свързана със сърдечни заболявания, но може да бъде предизвикана и от разстройства от различен произход.

Ето защо, по време на курса, основните причини за нощната тахикардия, свързаните с тях симптоми и възможните лечения, които могат да бъдат извършени за борба с него, ще бъдат анализирани накратко.

Какво е това?

Какво е нощна тахикардия?

Нощната тахикардия е симптом, който може да произтича от различни заболявания и болести, които не са задължително свързани със сърдечно-съдовата система.

В тази връзка е добре да се помни, че при възрастните човек може да говори за тахикардия, когато сърдечната честота в покой надвишава 100 удара в минута (bpm).

Появата на нощна тахикардия може да доведе до събуждане на индивида, който, усещайки повишената сърдечна честота, може да се притеснява или да се паникьосва, което допълнително влошава проблема.

Въпреки че, както ще видим в статията, в много случаи нощната тахикардия не представлява сериозно състояние, симптомът не трябва да се подценява, особено ако се проявява в продължение на няколко последователни нощи или ако е свързан с други симптоми, които могат да бъдат показателни сериозни патологични състояния. В такива ситуации съветът на лекаря е от съществено значение.

Причини

Какви са причините за нощната тахикардия?

Както споменахме, нощната тахикардия е симптом, който може да възникне в резултат на причини с различен произход и характер. Сред тях помним:

  • Патологични състояния, засягащи сърцето, като нарушения на сърдечния ритъм (патологични аритмии), увреждане на сърдечната тъкан (например поради предишен миокарден инфаркт), сърдечна недостатъчност и др.
  • Тревожни разстройства, пристъпи на паника и стрес : в много случаи тахикардията може да представлява соматизация на състояния на тревожност и особено интензивни стресови състояния, както и признак на пристъпи на паника.
  • Хипертиреоидизъм : прекомерното производство на тиреоидни хормони, което характеризира хипертиреоидизма също засяга сърдечно-съдовата система, като всъщност предизвиква повишаване на сърдечната честота и увеличаване на силата на свиване на сърцето.
  • Анемия : наличието на анемия може да има отрицателни последици върху сърцето, причинявайки тахикардия. Всъщност, поради заболяването, различните органи и тъкани получават по-малко кислород; сърцето, следователно, в опит да компенсира това състояние, се опитва да работи повече, за да гарантира правилното снабдяване с кислород на всички области на организма.
  • Лошо храносмилане и гастроезофагеален рефлукс : понякога нощната тахикардия може да бъде причинена от лошо храносмилане - например поради твърде тежка и "тежка" храна - или от наличието на гастроезофагеален рефлукс.
  • Алкохолизъм и тютюнопушене : и двете състояния на зависимост - съответно алкохол и тютюнев дим - могат да повлияят на сърдечната честота, причинявайки тахикардия, дори и през нощта.
  • Приемане на определени видове лекарства : нощната тахикардия може да се появи като страничен ефект на лекарства, взети преди сън или вечер. Примери за такива лекарства са: анти-астма, лекарства срещу хипотиреоидизъм, ефедрин, деконгестанти, адреналин и др.
  • Хормонални промени : появата на нощна тахикардия може да се появи и в отговор на промени и хормонални промени. Следователно не е изненадващо, че няколко жени разбират този симптом малко преди менструалния цикъл или по време на менопаузата.
  • Приемане на стимуланти преди лягане, като напитки с кофеин.
  • Прием на наркотици .

Знаете ли, че ...

Епизодите на нощната тахикардия могат да бъдат причинени и от кошмари в резултат на емоциите - отрицателни, но особено интензивни - които те могат да генерират.

Събития и свързани симптоми

Какви са проявите и симптомите, свързани с нощната тахикардия?

Нощната тахикардия се проявява ясно и внезапно, което предизвиква събуждане на индивида и предизвиква безпокойството. Сърцебиенето е пряка последица от нощната тахикардия, но също и от дневната тахикардия, независимо от причиняващата причина.

Въпреки това, в зависимост от причината, породила въпросния симптом, е възможно да има няколко симптоми, повече или по-малко сериозни, чиято интензивност може да варира от пациент до пациент. Сред тях помним:

  • Стягане в гърдите и болка в гърдите (тези симптоми могат да бъдат причинени както от сериозни сърдечни заболявания, така и от гастроезофагеален рефлукс);
  • Дихателни затруднения (диспнея) и задух;
  • Студено изпотяване;
  • едем
  • Парене и / или стомашна болка;
  • Гадене и повръщане;
  • Виене на свят;
  • синкоп;
  • Нарушения на зрението;
  • Чувство на тревожност (типичен симптом на тревожност, който обаче може да възникне и поради лош кошмар);
  • Нервност;
  • астения;
  • Горещи вълни (типичен симптом на менопаузалния период).

Разбира се, това са само някои от симптомите, които могат да възникнат във връзка с нощната тахикардия. Симптомите, всъщност, могат да варират в голяма степен от отделните индивиди, не само в зависимост от причината, която е предизвикала нощната тахикардия, но също така и в зависимост от нейната тежест и природа, патологични или непатологични.

Кога да се притеснявате

Кога да се притеснявате и кога да се свържете с лекаря?

За щастие, в повечето случаи нощната тахикардия има склонност да регресира спонтанно за кратко време. Ако симптомът настъпи спорадично, ако има склонност към autorisolversi в рамките на няколко минути и ако можете да идентифицирате потенциална непатологична причина (например, прекомерно обилни вечери, прием на кафе преди лягане, лекарства, прием на алкохол или наркотици и т.н.), като цяло, не е необходимо да се тревожите, защото по всяка вероятност въпросното събитие не крие патологични причини. Въпреки това, за по-голямо спокойствие, все още можете да поискате мнението на лекаря.

Напротив, когато нощната тахикардия се среща често, трае дълго време и / или е свързана с "подозрителни" симптоми, прибягването до консултация с лекар е от съществено значение. Ако симптоматиката е особено тревожна (например синкоп, стягане в гърдите и т.н.), при настъпване на събитието, препоръчително е да се свържете със спешните здравни служби или да отидете до най-близкото спешно отделение.

диагноза

Значение на диагнозата при наличие на нощна тахикардия

При наличие на нощна тахикардия, правилното поставяне на диагнозата от лекаря е от съществено значение за идентифициране на наличието на каквито и да е патологични състояния, които могат да доведат до появата на симптом.

Следователно, когато пациентът е насочен към лекаря, задължение на тази здравна фигура е да събере цялата възможна информация за събитието и за симптомите, съобщени от пациента ( анамнеза ). Само въз основа на събраните данни лекарят може да изготви първоначална диагноза, която може да бъде потвърдена чрез извършване на кръвни изследвания (хематокрит и други по-задълбочени и специфични анализи), диагностични тестове (напр. Електрокардиограма, Холтер). сърдечна и ехокардиограма, гастроскопия, ултразвук на щитовидната жлеза и др.) и специализирани посещения (кардиологични, гастроентерологични, ендокринологични, психиатрични и др.).

Лекува и лекува

Лечение и лечение срещу нощна тахикардия

Естествено, лечението на нощната тахикардия е зависима и тясно свързана с лечението, или поне до разрешаването на причината, която я е предизвикала. Ето защо ние отново подчертаваме значението на правилната диагноза.

Като цяло, когато нощната тахикардия е причинена от непатологични състояния, не е необходимо да се намесва със специфични лечения, но е достатъчно да се приемат няколко прости поведенчески мерки, като:

  • Избягвайте консумацията на прекалено много вечерни ястия и храни, които трудно се усвояват;
  • Избягвайте употребата на стимуланти преди лягане, като кафе или някои газирани напитки;
  • Избягвайте да пиете алкохол по време на вечерта;
  • Избягвайте пронизващ дим;
  • Спрете приема на лекарства, които могат да предизвикат нощна тахикардия (трябва да се отбележи, че прекратяването на текущата терапия трябва да се извършва само ако изрично е предложено от лекаря);
  • Намалете стреса и притесненията колкото е възможно повече.

Фармакологично лечение

При наличието на нощна тахикардия, причинена от патологични причини, вместо това може да се наложи да се прибегне до фармакологично лечение. Очевидно е, че лекарствената терапия трябва да бъде установена от лекаря или специалиста, след точна диагноза, въз основа на вида и тежестта на патологичното състояние, което е довело до появата на симптома. Сред възможните лекарства, които могат да се използват за борба с нощната тахикардия и причините за нея, запомнете например:

  • Антиаритмични и бета-блокери при наличие на нарушения на сърдечния ритъм;
  • АСЕ инхибитори и сартани в случаи на сърдечна недостатъчност;
  • Гастропротектори и антиациди в случай на гастроезофагеален рефлукс;
  • Лекарства за лечение на хипертиреоидизъм при пациенти с това тиреоидно разстройство;
  • Лекарства за спиране на пушенето в присъствието на пушене.

За по-подробна информация за всички налични терапии за лечение на възможни патологични причини за нощна тахикардия (сърдечни заболявания, хипертиреоидизъм, анемия, тревожност, пристъпи на паника, алкохолизъм и тютюнопушене, гастроезофагеален рефлукс и др.) на специалните статии на този сайт.

Нефармакологични лечения

Сред немедикаментозните лечения, които могат да се използват срещу нощна тахикардия, но и срещу дневната тахикардия, откриваме маневрата на Валсалва . Въпреки това, тъй като тази маневра може да не е подходяща за всички пациенти, тя трябва да се прави само с точната индикация на лекаря.

В случай, че нощната тахикардия се причинява от тревожни патологии или различни видове зависимости, типичното не-фармакологично лечение на тези състояния е когнитивно-поведенческа терапия и психологична терапия .