всеобщност
Анкилозата е ригидност, която се разбира като загуба на подвижност, която засяга мобилни или полу-подвижни стави, когато те са жертви на увреждане или има сливане между техните костни компоненти.
Анкилозата разпознава основните й причини при ставни травми и различни форми на артрит.
Анкилозата може да бъде частична или пълна, в зависимост от това дали настоящата скованост на ставата все още позволява движението на засегнатата става.
Анкилозата често се свързва с други симптоми; Анкилозните стави са склонни да бъдат също болезнени, подути, шумни, топли на допир и зачервени на нивото на кожата, която ги покрива.
Наличието на анкилоза изисква използването на каузална терапия, т.е. терапия, насочена към елиминиране / коригиране на задействащия фактор. Всичко това прави необходимо, по време на фазата на диагностициране, да идентифицира състоянието, от което произлиза анкилозата. Анкилозата разпознава основните й причини при ставни травми и различни форми на артрит.
Анкилозата може да бъде частична или пълна, в зависимост от това дали настоящата скованост на ставата все още позволява движението на засегнатата става.
Анкилозата често се свързва с други симптоми; Анкилозните стави са склонни да бъдат също болезнени, подути, шумни, топли на допир и зачервени на нивото на кожата, която ги покрива.
Наличието на анкилоза изисква използването на каузална терапия, т.е. терапия, насочена към елиминиране / коригиране на задействащия фактор. Всичко това прави необходимо, по време на фазата на диагностициране, да идентифицира състоянието, от което произлиза анкилозата.
Какво е Анкилоза?
Анкилозата е медицински термин, който показва частична или пълна ригидност, че нормално подвижна или полу-подвижна става се развива след увреждане или след сливане на неговите костни компоненти.
За да обобщим, следователно, основните точки на концепцията за анкилоза са:
- Анкилозата е страдание на подвижните или полу-подвижните стави, което се състои в загубата от съвместната структура на естествената му мобилност;
Загубата на подвижност чрез мобилна или полу-подвижна става се нарича твърдост;
- Анкилозата може да повлияе на подвижността на подвижната или полу-подвижната става по частичен или пълен начин;
- Анкилозата е следствие от увреждане на ставите или топене на костните части, образуващи засегнатата мобилна или полуотделена става.
От термина "анкилоза" се извеждат думите " ankylosed " и " ankylosing ".
Кратък преглед на ставите
За да разберем напълно какво се случва в анкилозата, важно е да прегледаме какви са ставите, напомняйки на читателите да се фокусират върху мобилните и полу-мобилните елементи:
- Елементи на опорно-двигателния апарат, ставите са анатомични структури, понякога прости и понякога сложни, които индиректно свързват две или повече кости ;
- В човешкото тяло, приблизително 360 присъстващи стави позволяват на скелета да изпълнява своите функции, които са: подкрепа, подвижност и защита на вътрешните органи ;
- Според най-класическото анатомично зрение, съществуват 3 вида стави: влакнести стави (или sinartrosi ), хрущялни стави (или аниартроза ) и синовиални стави (или диартрози );
- Влакнести стави или синарти са стави без подвижност, при които костите се държат заедно от фиброзна тъкан.
Типични примери за синадроза са ставите между костите на черепа;
- Хрущялните стави, или аниартроза, са полу-подвижни стави, при които костите са свързани помежду си чрез хрущяли, а понякога и с връзки.
Класически примери за амфиатроза са ставите, които свързват различните прешлени на гръбначния стълб;
- Синовиалните стави, или диартрозата, са изключително подвижни стави, състоящи се от няколко компонента, включващи: капсула на ставите, ставни повърхности и хрущял, който ги покрива, синовиалната мембрана, синовиалните торби и серия от връзки.
Типични примери за диартроза са артикулацията на рамото, коляното, тазобедрената става, лакътя, глезена, китката и ставите между фалангите на пръстите на ръцете и краката.
Видове
Този раздел е посветен на обяснението на понятията: частична анкилоза, пълна анкилоза, фалшива анкилоза и истинска анкилоза .
Частична анкилоза
С термина "частична анкилоза", лекарите възнамеряват да не правят тотална скованост на ставите; следователно, мобилната или полуотделена жертва на частична анкилоза е артикулация, която е загубила само част от своята мобилност.
Като цяло, частичната анкилоза характеризира състоянията, при които е настъпила структурна промяна на ставните компоненти (например: скъсване на лигамент или дегенерация на ставния хрущял).
Пълна Анкилоза
С израза "пълна анкилоза" лекарите се позовават на обща скованост на ставите; следователно, мобилен или полу-подвижен съвместен обект на тотална анкилоза е артикулация, която напълно губи способностите си за движение.
Като правило, пълната анкилоза разграничава състоянията, при които има сливане на костните части, съставляващи засегнатата става.
Когато частите от две кости, включени в артикулацията, се сливат заедно, генерирайки анкилоза, те сякаш се превръщат в един елемент.
Фалшиви мухи
Медицинският израз "фалшива анкилоза" описва скованост на ставите, която е резултат от страдание в мускулите или сухожилията, които имат отношения с анкилозираната става и които при нормални условия гарантират правилното движение.
Следователно при фалшивата анкилоза проблемът не е присъщ на твърдата артикулация, а в съседните анатомични елементи, които подобряват неговата мобилност.
Anchylosis Vera
Медицинският израз "истинска анкилоза" описва скованост на ставите, дължаща се на страдание, засягащо един или повече компоненти на анкилозираната става.
Следователно, при истинската анкилоза проблемът е вътрешен за закоравената артикулация, т.е. може да се отнася до сухожилията, капсулата на ставите, хрущяла, синовиалните торбички и др.
Причини
Явлението анкилоза разпознава различни причини; всъщност това може да е резултат от:
- Травма на ставите . Травма на дадено лице към артикулация може да повреди повече или по-малко дълбоко:
- Костните повърхности, които взаимодействат помежду си, за да образуват ставата, участват (например: в коляното такива повърхности са долната част на бедрената кост, горната част на тибията и задната част на патела);
- Връзките, използвани за гарантиране на стабилността на участъка на ставата (напр. В коляното, основна връзка на стабилността на ставата е предния кръстоносец);
- Когато е налице, хрущялът покрива костните повърхности заедно, за да образуват засегнатата става (например: в коляното, този хрущял се състои от медиален менискус и латерален менискус);
- Мускулите или сухожилията, свързани с болките в ставите и имащи за задача да благоприятстват тяхното движение и стабилност (напр. В коляното, основен мускул за движение и стабилност на ставата е четириглавия феморис, докато сухожилие с подобна роля е т.нар. пателарна сухожилие).
Травмите на ставите, способни да осигуряват анкилоза, обикновено са след фрактури, навяхвания или изкълчвания .
- Форма на артрит . Думата "артрит" показва всяко възпалително състояние, засягащо една или повече подвижни или полу-подвижни стави.
Артритът може да бъде следствие от:
- Комбинация от фактори (напр. Напреднала възраст, свързана със затлъстяване и история на ставни увреждания);
- Автоимунна реакция (т.е. някои елементи на имунната система атакуват тъканите на ставите);
- Инфекция (напр. Хламидия, салмонела, едра шарка и др.);
- Неизвестни причини .
Има много форми на артрит; сред тях най-известните и най-асоциираните с анкилозата са: артроза (или остеоартрит ), ревматоиден артрит, подагра и анкилозиращ спондилит .
- Условия от различни видове, включително например болест на Paget, ахондроплазия, остеохондрит, хемофилия и амиотрофична латерална склероза.
В тази група причини за анкилоза попадат: наследствени заболявания, наследствени състояния, които се нуждаят от определени фактори на околната среда, за да се проявят, невродегенеративни заболявания, автоимунни заболявания и инфекции.
Фактори, благоприятстващи анкилозата
Анкилозата е по-честа сред:
- Възрастните хора . По-възрастната възраст е свързана с артрит и ревматоиден артрит, две от основните причини за анкилоза в общата популация;
- Заседналите хора или принудени, въпреки себе си, на продължителни периоди на неподвижност . Ограниченото използване на ставите благоприятства някои форми на артрит (напр. Артрит) и отслабва мускулите, които гарантират ефективна подвижност на ставите (фалшива анкилоза);
- Лица, които практикуват работа или хоби (например спорт), при които рискът от травма на ставите е висок . Травмите на ставите са водещата причина за анкилоза;
- Субекти с генетична предразположеност към артрит или към заболявания като болестта на Paget;
- Хора с генетични заболявания, свързани със ставни проблеми, като хемофилия.
Симптоми и усложнения
Анкилозата често се свързва с други симптоми; всъщност, артикулацията, засегната от анкилоза, също е: болезнена, подута, топла на допир, зачервена на нивото на кожата, която я покрива и шумове при опит за движение (излъчва скрипчици и пукнатини).
| Симптоми, обикновено свързани с анкилоза: |
болка подуване Зачервяване на кожата топлина Издаване на хрускам |
Най-често срещаните места на анхилоза
Всяка подвижна или полу-подвижна става може да страда от анкилоза.
Факт е обаче, че в човешкото тяло има мобилни или полу-подвижни съединения, по-предразположени към анкилозиращото явление; следните артикулации включват:
- Коляното;
- Лакът;
- Глезена;
- Рамото;
- Ставите между фалангите на пръстите на ръката;
- Ставите, които свързват прилежащите прешлени на гръбначния стълб;
- Темпоромандибуларната става.
Обяснение на предразположеността на гореспоменатите стави към явлението анкилоза се намира в положението и честотата на употреба.
Усложнения
Анкилозата, особено когато се касае за сливане на костните повърхности, които образуват артикулация, може драстично да ограничи или напълно да предотврати движението на участващия елемент на ставата, което значително влияе върху качеството на живот на пациента.
Знаете ли, че ...
Един от най-известните анкилози, дължащи се на сливането на ставите, е резултат от анкилозиращ спондилит, форма на хроничен артрит, която засяга ставите на гръбначния стълб.
диагноза
Диагнозата анкилоза е резултат от разказа на пациента за симптомите по време на класическо обективно изследване .
След като се установи наличието на анкилоза, следващата стъпка е да се разберат причините за скованост и да се установи неговата тежест; да се установят причините и да се установи тежестта на явлението анкилоза, задълбочена анамнеза, образни изследвания (напр. магнитен резонанс или рентгенови лъчи) и ако от клиничната история се появи възможност за генетична или инфекциозна причина, ДНК тестове и кръвни тестове .
терапия
Лечението на анкилоза се основава на лечението на причиняващата причина ; само чрез елиминиране / коригиране на причинния фактор, всъщност е възможно да се разреши сковаността на ставите и да се възстанови нормалната подвижност на засегнатата става.
Правилно е обаче да напомняме на читателите, че този терапевтичен подход не винаги е осъществим : когато причината за предизвикване на анкилоза е неизлечимо или лечимо състояние само в симптомите, не е възможно да се възстанови способността за преместване на засегнатата става.
Полезно лечение в случай на анкилоза
Леченията, полезни за терапевтично управление на анкилоза, включват лекарства, като например почивка, приложение на лед и физиотерапия, както и хирургически средства, като интервенции за възстановяване на увредени връзки, процедури за възстановяване на увредения хрущял, операции за отделяне на костни повърхности, разтопени един срещу друг срещу природата и интервенции за възстановяване на увредените сухожилия.
прогноза
Прогнозата при наличие на анкилоза зависи от степента на задействане на причината: ако причинният фактор е излекуван до пълно излекуване, анкилозата е проблем, който може да бъде решен с отлични резултати; ако вместо това каузалният фактор не е лечимо или е лечимо само в симптомите, анкилозата е хронично заболяване, с което пациентът трябва да живее заедно.
