Средства за защита на кръвта от носа

Епистаксис и кървене са научните наименования на симптом / разстройство, обикновено познато като кръвотечение от носа.

Епистаксисът може да бъде:

• Първична / есенциална или идиопатична, т.е. без очевидна причина
• Вторично (особено при възрастни), когато представлява специфичен патологичен симптом на местен или общ (дори тежък) проблем.

Основните причини са физически стрес (травма, тромави маневри с пръсти) и хормонални промени по време на растежа.

Някои от причините за вторичен епистаксис са:

• Помещения: септални варицели, носни полипи, септални отклонения, неоплазми, пронизваща септална язва, болест на Rendu-Osler, ринофарингеална фиброма, химическо дразнене от летливи вещества или за употреба на кокаин, инфекция (бактериален, вирусен или гъбичен ринит).
• Общи: вазолна крехкост, артериосклероза, кардиопатии, хипертония, инфекциозни заболявания (скарлатина, коремен тиф, морбили и др.), Отравяне, коагулопатии, витаминни дефицити, бъбречни и хепато-билиарни заболявания, топлинен удар.

Какво да правим

• В зависимост от причината, кървенето от носа може да бъде предотвратено по-ефективно или по-малко ефективно (виж под Превенция).
• Лекуват или компенсират заболявания, които причиняват кървене на носа (дисплазии, язви, отклонения, варици на носа, атеросклероза, сърдечни заболявания, хипертония, инфекции, коагулопатии, бъбречни и чернодробни заболявания).
• Следвайте балансирана диета.
• По време на епизода на кървене най-полезните мерки за спиране на кървенето са:
• АКО няма травма на главата:
• Придобийте седнало положение и леко наклонете главата напред.
• Изплюйте кръвта, за да избегнете появата на гадене и повръщане.
• Освободете шията: разхлабете вратовръзката, разкопчайте ризата, свалете шал или шал.
• Приложете натиск върху ноздрите за обезвъздушаване за няколко минути.
• Нанесете кърпа от студена вълна, за предпочитане, ако съдържа лед, директно върху носа: ниската температура причинява вазоконстрикция и последващото намаляване на кръвния поток. Като алтернатива е възможно да се намокри със студена вода.
• АКО епистаксисът продължава:
• Свържете се с лекар или фелдшер (първа помощ) за:
• Нанасяне на тампон (памук или марля с водороден пероксид).
• Назално изгаряне.
• АКО субектът изгуби съзнание, добре е да го позиционирате на една страна (особено с подозрение за нараняване на главата).

Какво да не правим

• Пренебрегвайте основните болести, отговорни за кървенето от носа.
• Избягвайте излагането на летливи химикали. Някои примери са: разредители, бои, препарати за премахване на бои и др.
• Избягвайте употребата на кокаин или други лекарства за вдишване.
• Избягвайте злоупотребата с лекарства, които прекомерно изсушават лигавицата или я отслабват: антихистамини за алергии, противозапади, като нафазолин (напр. Rinazina ®), кортизони и др.
• Избягвайте риска от топлинен удар, често причиняващ кървенето на носа.
• По време на епистаксис:
• Избягване на тревожни състояния и физическа възбуда: както емоционални усложнения, така и сърдечно-респираторна хиперактивация могат да влошат епистаксиса.
• Избягвайте позиционирането на главата назад: тя може да благоприятства поглъщането на кръвта, която идва от небцето и се натрупва в устната кухина (благоприятстваща началото на гадене и повръщане).
• Ако носът е подут и болезнен, което предполага черепно-лицева травма с фрактура, избягвайте всякаква намеса и се свържете директно с спешното отделение.

Какво да ядем

• Няма диета, която да предотврати кървенето от носа. Възможно е обаче да се определи, че диета, богата на витамини, е превантивен фактор.
• Растения, богати на вещества със защитни буркани: те са тритерпени, танини, пигменти и др. Те имат антиоксидантна функция и подобряват синтеза на колаген. Всички храни, които ги съдържат, са тези от растителен произход: плодове, зеленчуци, семена, корени, цветя, черно вино и др. За да запазят функциите си, те трябва да са свежи.
• В случай на хипертония, диетата трябва да е насочена към намаляване на това първично заболяване (вж. Лекарства за хипертония).
• Ако кървенето е тежко и спомага за установяване на анемична картина, е от съществено значение да се компенсират загубите, като се ядат храни, богати на бионалично желязо, витамин В12, фолиева киселина и витамин С:
• Храни, богати на желязо, особено хем и желязо (2+):
• Мускулна тъкан: както за сухоземни, така и за водни животни: еднокопитни, говеда, свине, птици, риби, цели мекотели (също земни охлюви), цели ракообразни и др.
• Яйца: всяко, особено жълтъкът.
• Карантии и пета четвъртинка: преди всичко далак и черен дроб, но също така мозък, диафрагма, сърце и т.н.
• Храни, богати на витамин С, лимонена киселина и фруктоза:
• Сладки и кисели плодове: лимон, грейпфрут, портокал, мандарина, клементин, киви, череши, ягоди и др.
• Зеленчуци и грудки: магданоз, чушка, маруля, спанак, радичио, броколи, домати, картофи и др.
• Храни, богати на витамин В12 (кобаламин):
• Същият източник на хем желязо; освен това, някои водорасли и бактерии са богати на витамин В12.
• Храни, богати на фолиева киселина: черен дроб, зеленчуци (например домати), сладки плодове (портокал, ябълка и др.) И бобови растения (например боб).
• NB : Витамин С или аскорбиновата киселина и фолиевата киселина са термолабилни молекули и се разграждат с готвене. Това означава, че съдържащите ги храни трябва да се приемат до голяма степен сурови.
• Въпреки това, анти-хранителните принципи (фитати и оксалати) се разграждат чрез топлинна обработка. Това означава, че бобовите растения, пълнозърнестите храни, спанака, ревенът и т.н. трябва винаги да се консумират след готвене.

Какво не трябва да се яде

• Няма храни, които да влошават кървенето на носа, с изключение на алкохолните и горещите пиперки, които проявяват силен ефект на раздуване.

Естествени лечения и средства за защита

• Билколечение. Тя се основава на зеленчуци, богати на танини, тритерпени, флавоноиди като цяло и витамин С. Те оптимизират синтеза на колаген, подсилващ съдовете и действат като мощни антиоксиданти:
• Пастирската чанта.
• Bistorta.
• Comfrey.
• Дъбово имело.
• Коприва.
• Хвощ.
• Tormentilla.
• Goldenseal.
• Хамамелис.
• Centella asiatica.
• Ivy.
• Хесперидинът.
• Diosmin.
• Конски Кестен.
• Rusco.
• Рутин.
• Escina.
• Blueberry.
• Червена лоза.
• Витамин С хранителни добавки: те оптимизират синтеза на колаген.
• Добавки на основата на аргинин: есенциален аминокиселинен прекурсор на азотния оксид, основно съединение за еластичността на съдовете.

Фармакологична грижа

• Основан на Вещица Лешник (растение): е показан при лечението на епистаксис, но не е истинско лекарство
• Транексамовата киселина, като Ugurol® и Tranex®: са антихеморагични лекарства, които улесняват коагулацията и намаляват кървенето от носа. Те се използват само в случаите, когато ринорагията е много сериозна и е свързана с общата хеморагична тенденция.

предотвратяване

Превантивните мерки срещу кървенето са генерични и включват предимно случаи на първичен епистаксис:

• Избягване на внезапни промени в налягането: ярък пример е краткотрайното изкачване на водолаз със самостоятелен дихателен апарат. От друга страна, подобно поведение може да предизвика много по-сериозни усложнения, отколкото тривиално кървене в носа (вж. Декомпресионна болест - MDD).
• Наблюдавайте всички заболявания, които причиняват кървене от носа и предотвратяват рецидиви; особено настинки, алергичен ринит, грип и като цяло всички заболявания, засягащи носа. Определете възпалението / хипертрофията на лигавиците и тяхното дразнене, в резултат на многократно издуване на носа.
• Не излагайте носната лигавица на летливи дразнители.
• Не използвайте ненужно лекарства за нос.
• Не излагайте носната лигавица на физически стрес.
• Предотвратете топлинен удар.
• Следвайте балансирана диета, богата на витамини и други хранителни елементи, които могат да подобрят състоянието на съдовете.

Медицински лечения

• Нанасяне на памучна или хидрофобна марля в ноздрите: това е операция, която трябва да се извърши от медицинския или парамедицинския персонал. Въпреки това, ако кръвта от носа не се усложнява от фрактури на костите, разкъсвания на лигавицата и загуба на съзнание, възможно е маневрата да се извърши самостоятелно.
• Назално изгаряне или галванокаустикация: изгаря лигавицата, в която корабът е счупен. Той помага да се лекува лезията чрез спиране на кървенето. Тя трябва да се извършва от медицински персонал.
• Лигиране: се състои от ръчно заключване с жица на повредения кораб.