здраве на пикочните пътища

Интимна изгаряне: Какво е това? Причини, свързани заболявания и средства за защита от G. Bertelli

всеобщност

Интимното изгаряне е симптом, който включва усещане за парене на нивото на гениталния апарат ; независимо от причината, това разстройство е особено досадно, тъй като включва много чувствителна област.

Интимното изгаряне може да се определи по различни причини и се открива както при жените, така и при мъжете . В повечето случаи този симптом е резултат от дразнене, възпалително състояние или инфекция на гениталния или пикочния тракт.

Интимното изгаряне може да бъде постоянно или присъстващо само по време на определени дейности, като например по време на полов акт или след уриниране (например, когато урината влиза в контакт с възпалени или увредени области на гениталната област).

В зависимост от етиологията, интимното изгаряне може да се появи внезапно или постепенно, в продължение на седмици или месеци, и може да бъде свързано с други симптоми, като сърбеж, еритема, болезненост, вагинален секрет или уретрален.

Оценката на този симптом - основополагащ за установяване на правилната терапия, насочена към причината за задействане - трябва да се извърши от гинеколога и обикновено включва анамнеза, физически преглед и анализ на вагинални или уретрални секрети. Ранното диагностициране и адекватното лечение на патологичното състояние на интимното изгаряне намалява риска от възможни усложнения.

Какво

Какво се има предвид под Intimate Burn?

Интимното изгаряне е симптом, наречен усещане за парене с различна тежест, с внезапно или постепенно начало.

Интимното изгаряне се проявява при мъжете и по-често при жените ; за анатомична позиция и конформация, всъщност, женската полова област е по-податлива на възпалителни явления и възпалителни процеси. Интимното изгаряне може да засегне хора от всяка възраст .

Ясно е, че степента на този проблем варира в зависимост от основната причина и отделните фактори, които допринасят за определяне на нейния външен вид (напр. Дразнещи реакции, хормонални промени и други ситуации, които допринасят за промяна на физиологичния баланс на гениталиите). Често интимното изгаряне е свързано с други симптоми и признаци като болка, загуба, зачервяване и сърбеж.

Причини и рискови фактори

Burning Intimate: от какво е причинено?

Интимното изгаряне е досадно усещане, което разпознава различни задействащи фактори, но в повечето случаи е причинено от дразнене, инфекция или възпаление. В някои случаи разстройството има тривиални мотивации, докато при други обстоятелства може да е признак за по-сериозен проблем, като например болест, предавана по полов път.

При жените основните причини за интимно изгаряне са:

  • вагинит

При женския пол интимното изгаряне често е свързано с вагинит, т.е. с възпалението на влагалището.

Условията, които могат да благоприятстват флогистичния процес, са различни и преди всичко включват:

  • Повишено местно рН (вторично, например менструална кръв или сперма в пост-коитал);
  • Промяна на микробната флора (намаляване на лактобацилите поради лоша лична хигиена или употреба на лекарства, като антибиотици или кортикостероиди).

Тези ситуации предразполагат към разпространението на патогенни микроорганизми и правят вагиналната лигавица по-уязвима от инфекциозни атаки . Агентите, отговорни за вагинита и основното усещане за парене са: гъбички (като Candida albicans ), бактерии ( Gardnerella vaginalis, стрептококи, стафилококи и др.), Протозои (напр. Trichomonas vaginalis ) и по-рядко вируси (напр. херпес симплекс).

Вагинитът, от който се получава интимното изгаряне, може да бъде причинен от физически причини, като:

  • Абразии, дължащи се на недостатъчно смазване по време на полов акт;
  • Триене от прекалено плътно облекло, особено ако е направено от синтетични материали;
  • Продължителен контакт с чуждо тяло (напр. Вътрешни абсорбенти, тоалетна хартия или пясъчни зърна).

Вагинитът може да е резултат и от дразнене на гениталната лигавица или от алергични реакции към определени вещества.

При двата пола причините за интимното изгаряне включват:

  • РЕАКЦИИ НА ИСКЪРПОСОБНОСТТА

И при мъжете, и при жените, интимното изгаряне може да възникне в резултат на вещества, които могат да причинят дразнене на гениталната област или свръхчувствителни реакции (или алергии ). Нарушението може да доведе например до прекомерно използване на интимни почистващи средства и вагинални промивки или от остатъци от омекотители на тъкани и перилни препарати. При чувствителните хора рискът от страдание от интимни изгаряния може да зависи и от: дезодоранти, депилиращи кремове, сапуни, балончета и парфюмирана тоалетна хартия.

Понякога дразненето и усещането за парене могат да възникнат от употребата на латексови смазки или презервативи.

В категорията на потенциалните сенсибилизиращи средства включват също вагинални кремове, спермициди, вагинални контрацептивни пръстени, диафрагми или вътрематочни средства.

  • БАКТЕРИАЛНА ВАГИНОЗА

Обикновено, при жени в репродуктивна възраст, лактобацилите са преобладаващите съставки на вагиналната микробна флора. Колонизацията от тези бактерии обикновено е защитна, тъй като поддържа вагиналното рН при нормални стойности (между 3, 8 и 4, 2) и предотвратява прекомерния растеж на патогенни микроорганизми. Въпреки това, при наличието на ситуации, които могат да променят вагиналната екосистема, гениталиите могат да бъдат уязвими.

Бактериалната вагиноза е много често срещана генитална инфекция, характеризираща се с вагинален дисмикробизъм, който причинява увеличаване на патогенните бактерии. Често присъствието му се съобщава чрез сърбеж, парене и повишено вагинално течение (хомогенни бело-сиви секрети, характеризиращи се с лоша миризма). Ако се пренебрегне, бактериалната вагиноза може да доведе до гинекологични усложнения, както и до насърчаване на предаването на венерически заболявания, които могат да бъдат разпространени чрез сексуален контакт.

  • СЕКСУАЛНА ТРАНСМИСИОННА БОЛЕСТ

Интимното изгаряне често е един от първите признаци на полово предавана инфекция, като генитален херпес, гонорея, трихомониаза и хламидия . Condylomata acuminata (cockscombons) и сифилис също могат да доведат до тази проява.

  • Хормонални дисбаланси (менопауза, бременност и фармакологични терапии)

При жените в репродуктивна възраст високите нива на естроген поддържат дебелината на вагиналната лигавица, като засилват местната защита. При достигане на менопаузата обаче, физиологичният спад в производството на тези хормони причинява изтъняване на стените на вагината и може да предизвика проблеми като сухота, сърбеж и парене (интимен атрофичен вагинит ).

Намаляването на естрогена и основното усещане за парене може също да представлява страничен ефект на някои лекарства или някои специални лечения, като например хирургично отстраняване на яйчниците, облъчване на таза и химиотерапия.

Появата на интимно изгаряне може да възникне и поради хормоналните промени, характерни за периода след раждането или кърменето.

  • ДРУГИ ВЪЗМОЖНИ ПРИЧИНИ при мъжете и жените

Интимното изгаряне може да се определи от редица други нарушения, включващи външни гениталии и пикочни пътища, включително:

  • Повтарящи се епизоди на цистит ;
  • Паразитоза, включително краста или публичен педикулоза;
  • Неврологични увреждания (напр. Кисти на Tarlov, посттравматични изходи на pudendal нерв и др.);
  • Микротравми, предизвикани от надраскване за локален сърбеж, ожулвания поради неадекватно смазване по време на полов акт и триене от прекалено стегнато облекло.

Освен това при мъжете интимното изгаряне може да е показателно за следните патологични състояния:

  • Уретрит ;
  • Простатит ;
  • Balanitis ;
  • Изчисления на простатата .

Интимната киселини също могат да зависят от състояния на имуносупресия и системни заболявания като диабет. В някои случаи това проявление може да бъде свързано с дерматологични заболявания (включително дерматит, лихенова склероза и псориазис) и психосоматични или психиатрични разстройства (като стрес, тревожност и депресия).

Симптоми и усложнения

Burning Intimate: как се проявява?

Когато интимното изгаряне настъпи в чувствителна област, като влагалището, вулвата или главичката, тя може да бъде особено дразнеща.

Разстройството може да се прояви като усещане за парене с различна тежест в областта на гениталиите:

  • По време на уриниране;
  • При контакт (напр. Натиск или триене);
  • След сексуална връзка;
  • Без никакво привличане.

В зависимост от причината, интимното изгаряне може да бъде придружено или не от други местни и понякога общи симптоми (например треска и слабост).

При жените интимното изгаряне може да се различи в:

  • Вътрешно чревно изгаряне : усеща се на нивото на вътрешните женски полови органи (шийката и влагалището) или на пикочните пътища;
  • Интимна външна изгаряне : проявява се върху вулвата и големите устни.

Горещо мъжко бельо: възможни свързани нарушения

При хора, в зависимост от основното патологично състояние, интимното мъжко изгаряне може да се прояви в комбинация с:

  • Хематурия (кръв в урината);
  • Уретрални загуби или изпускане на гной от пениса;
  • Сърбеж и зачервяване на главичката;
  • Disuria (болка при уриниране);
  • Често уриниране или повтарящо се усещане за уриниране;
  • Болка по време на полов акт (диспареуния);
  • Болезнена еякулация;
  • Коремна болка или в областта на таза;
  • обриви;
  • Висока температура;
  • Болка в тестисите.

Горящо бельо женско: какви други симптоми се проявяват?

При жените интимното изгаряне може да бъде свързано с други прояви, като:

  • Чувствителност към допир или болка при външни или вътрешни гениталии;
  • Зачервяване;
  • Подуване на външни гениталии;
  • Вълварна или вагинална сърбеж;
  • Леко кървене или откровени загуби на кръв;
  • Левкорея (белезникав вагинален разряд);
  • Вагинална сухота;
  • Болезнени сексуални отношения;
  • Дизурия.

В някои случаи могат да се открият и екзориации, малки везикули и язви.

Burning Intimate: кога се проявява и колко време продължава?

Тежестта на интимното изгаряне и продължителността му варират в зависимост от причините, които са причинили този симптом, от леко до изключително инвалидизиращо.

Интимното изгаряне може да възникне при внезапно или постепенно (т.е. влошаване в течение на деня, без никаква намеса или вещество да я облекчи надеждно); в други случаи обаче нарушението е само временно или има тенденция да се представя с известно повторение. Продължителността на интимното изгаряне може да варира от няколко дни до няколко седмици.

диагноза

Интимно изгаряне: кога да отидете на лекар?

В случай, че интимното изгаряне не намеква за регрес в рамките на няколко дни, препоръчително е да се свържете с Вашия лекар или да бъдете прегледани от гинеколога или референтния андролог, за да определите причините.

Оценката на интимното изгаряне включва преди всичко събирането на анамнестични данни (пълна медицинска история на пациента) и гинекологичен или андрологичен преглед, съответно за изследване на женските или мъжките полови органи. Всъщност инспекцията може да открие симптоми и предполагащи признаци за възможните причини.

В етапа на диагностициране е важно също да се разгледа кои фармакологични терапии могат да са променили гениталната микросреда (както в случая например с употребата на антибиотици).

Интимно изгаряне: кои тестове са посочени?

За да определи етиологията на интимното изгаряне, лекарят може да събере проба от урина и да събере малки количества генитални секрети . Измерването на рН и микроскопското изследване на този материал позволява да се даде първа индикация за състоянието, което е причинило усещане за парене. Ако резултатите от предварителните анализи са неубедителни, взетите проби могат да бъдат култивирани, за да се определи кой микроорганизъм е отговорен за симптоматиката.

При жените лекарят може също да използва тампон на шийката на матката, за да вземе проба от цервикални секрети и да провери за инфекции с микробиологично изследване.

Въз основа на предполагаемата диагноза и доказателствата, установени при инспекцията на гениталиите, насочени преди всичко към изключване на наличието на лезии, е възможно да се посочат клинични и лабораторни изследвания, включително:

  • Кръвен тест за проверка на химията на кръвта, показателна за възпаление или продължаващ инфекциозен процес;
  • Алергични тестове за установяване на вероятни реакции на свръхчувствителност;
  • Биопсия и хистологично изследване на съмнения за лезии.

Лечение и лекарства

Интимно изгаряне: как може да се излекува?

След като диагнозата е формулирана, лечението е насочено към специфичните причини: обикновено проблемът се разрешава, след като патологията, която е в основата му, се управлява успешно и при която изгарянето е само симптом . Някои мерки обаче могат да допринесат за минимизиране на проблема.

Фармакологична терапия

Първият подход към интимното изгаряне е да се премахнат всички утежняващи или задействащи фактори локално, като потенциално дразнещи хигиенни продукти.

Въз основа на причините, идентифицирани по време на диагностичната процедура, лечението на интимното изгаряне може да се състои в употребата на лекарства, при спазване на съветите на Вашия лекар.

Ако е налице вагинит с бактериален произход, например, терапията включва използването на антибиотици, които се приемат през устата или се прилагат локално за няколко дни. При наличието на гъбични инфекции обаче се посочва употребата на противогъбични лекарства.

В случай на алергични или дразнещи явления е необходимо да се спре употребата на сенсибилизиращото вещество, което е причинило реакцията. Ако симптомите са умерени или интензивни, Вашият лекар може да Ви предпише лечение на базата на антисептични и противовъзпалителни продукти, като например бензидамин.

Средства за противодействие на интимно изгаряне

В допълнение към стриктното следване на терапията, посочена от лекаря, от съществено значение е да се коригират предразполагащите фактори и да се приемат някои предпазни мерки, като:

  • Използвайте презервативи по време на полов акт, за да предотвратите инфекции, предавани по полов път.
  • Спазвайте правилата за храната за правилна и балансирана диета.
  • Изберете бельо, което гарантира правилното транспирация и които не дразнят гениталната област. Затова трябва да се предпочита използването на чисто памучно лен, за предпочитане бяло; тази естествена тъкан позволява правилна тъканна оксигенация и ограничава застояването на секретите.
  • Избягване на вагинално промиване, ако не е необходимо: подлагането на влагалището на хигиенични практики, които са твърде интензивни, може да наруши баланса на бактериите, които обикновено присъстват в него и да повишат риска от инфекции. Дори използването на интимни почистващи препарати не трябва да се извършва прекомерно: този навик може да промени естествените вагинални имунни защити и сапрофитната микробна флора.
  • Когато миете, предпочитайте душ в банята: изплакнете добре използвания препарат и изсушете добре, за да избегнете застояване на влагата. Не използвайте прекалено агресивни сапуни и избягвайте непрекъснатата употреба на интимни дезодорантни кърпички, защита на чорапогащници, вътрешни абсорбенти и сапуни с кисело рН.
  • След като използвате тоалетната, добре е да се почиствате от задната страна: това предотвратява разпространението на фекални бактерии във вагината. Освен това трябва да се обърне внимание на приемането на правилни хигиенни мерки, като например запомняне да се измиват ръцете и след всяка евакуация и уриниране.