Свързани статии: Мъжки хипогонадизъм
дефиниция
Мъжкият хипогонадизъм се състои от намалена функция на тестисите, което води до неадекватна секреция на андрогени и / или дефицит в производството на сперма.
Причините са многобройни. Мъжкият хипогонадизъм може да е резултат от тестикуларно заболяване, което компрометира производството на тестостерон и / или променя семенните тубули, с олигоспермия (или азооспермия) и повишен стимулиращ фоликулен хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH) ( първичен хипогонадизъм). В други случаи, мъжкият хипогонадизъм произтича от нарушения на хипоталамо-хипофизалната ос, които променят секрецията на гонадотропин и могат да доведат до импотентност и / или безплодие (вторичен хипогонадизъм). И двете могат да бъдат вродени (присъстващи от раждането) или придобити в резултат на заболяване, стареене и употреба на наркотици. Най-честата причина за първичен хипогонадизъм е синдромът на Klinefelter. Мъжкият хипогонадизъм може да е резултат и от нечувствителност на тъканите към андрогените.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- алопеция
- астения
- астеноспермия
- Атрофия на тестисите
- азооспермия
- Спуснете сексуалното желание
- крипторхизъм
- депресия
- Трудност на концентрация
- Еректилна дисфункция
- Нарушения на настроението
- Гинекомастията
- безсъние
- безплодие
- хипоспадия
- нервност
- Остеопенията
- Остеопорозата
- тератозооспермия
Други посоки
Възрастта на началото на клиничната картина. Вроденият хипогонадизъм може да започне в 1-ви, 2-ри или 3-ти триместър на феталния живот, което води до неадекватна мъжка полова диференциация. По този начин можем да наблюдаваме аномалии, вариращи от двусмислието на външните гениталии (мъжки псевдогермафродитизъм или тотална феминизация) до микропения (вал на пениса на патологично редуциран размер) и до крипторхизъм (непълен или липсващ слизане на тестисите в седалището на скрота).
Хипогонадизъм с начало в детството, от друга страна, има няколко очевидни последици и обикновено се проявява само когато има забавяне в пубертета. Дефицитът на тестостерон, ако не се лекува, променя развитието на второстепенните сексуални характеристики и може да доведе до лошо развитие на мускулите, висок тонус на гласа, рядка телесна маса на тялото и недостатъчен растеж на пениса и тестисите.
Хипогонадизмът с начало в зряла възраст се проявява по различни начини в зависимост от степента и продължителността на андрогенния дефицит. Всяко остро системно заболяване може временно да намали нивата на тестостерон, FSH и LH при възрастни. В резултат на това те са чести: намалено либидо, еректилна дисфункция, нарушения на съня и промени в настроението, като депресия и гняв. След няколко месеца или години, може да настъпи намаляване на мускулната маса с астения, повишена висцерална мастна тъкан, тестикуларна атрофия, остеопения, гинекомастия и оскъдна коса на тялото. Диагнозата се потвърждава от дозата на нивата на FSH, LH и тестостерона. Лечението варира в зависимост от етиологията, но обикновено включва адекватна заместителна терапия с гонадотропин.
