всеобщност
Епистрофията, или оста, е вторият шиен прешлен на гръбначния стълб.
Заедно с атласа (първия шиен прешлен) чрез ало-епистрофичната артикулация епистрофилът е много специфичен прешлен; Всъщност тя има тяло на гръбначен стълб с малки размери, от които, от горната страна, има извинение, наречено зъб, което липсва във всички други прешлени на гръбначния стълб.
Благодарение на зъба, епистрофилът действа като опорна точка на атласа: този механизъм позволява на човека да обръща врата и главата с по-голяма лекота.
Заедно с атласа, епистрофията съставлява сегмента на цервикалната колона, който е най-подложен на фрактура; фрактурата на епистрофила е много опасно нараняване, защото може да доведе до постоянна парализа или в най-лошите случаи при смъртта на жертвата.
Какво е епистрофата?
Епистрофата е вторият шиен прешлен на гръбначния стълб.
Епистрофата е единичен прешлен, с напълно отличителни характеристики, който дължи анатомичното си значение на специфичното си отношение към атласа, т.е. първия шиен прешлен (по отношение на епитрофата, следователно атласът е в по-добра позиция ).
Епитрофеят е известен също и с имената на: оста, прешлени dentata и прешлен C2 (където буквата C означава "цервикална", а номер 2 показва позиционирането по протежение на цервикалния тракт на гръбначния стълб).
За да разберете: преглед на гръбначния стълб и на прешлените
- Гръбначният стълб или рахисът е костната структура, която:
- Отидете вертикално през средата на гърба;
- Тя представлява гръбнака на човешкото тяло;
- В нея има защитник на гръбначния мозък (който, с мозъка, съставлява централната нервна система ).
- Започвайки от върха, гръбначният стълб може да бъде разделен на 5 сегмента (или участъка): цервикалния сегмент, s. гръдна, s. лумбалните, на. сакрален и с. опашната кост;
- Гръбначният стълб се състои от 33-34 припокриващи се неправилни кости, наречени прешлени, които са разделени един от друг чрез тънка структура на фиброкартилаж, наречена междинно гръбначен диск;
- От 33-34 прешлени, съставляващи рахис, 7 принадлежат към цервикалния тракт, 12 към гръдния тракт, 5 към лумбалния тракт, 5 към сакралния тракт и 4/5 към кокусовидния тракт;
- Въпреки че тяхната специфична анатомия варира по отношение на разглеждания гръбначен стълб, всички присъстващи прешлени:
- Елемент от кубоидна форма във вентралната позиция, наречен тяло на гръбначния стълб ;
- Извита форма в гръбната позиция, наречена гръбначен арк ;
- Дупка между арката и тялото, чието име е гръбначен отвор ;
- Изпъкналост в центъра на външния ръб на арката, наречен спинозен процес ;
- Изпъкналост за всяка външна страна на гръбначния арк, наречена напречен процес .
анатомия
Свързан с атласа чрез т.нар. Ало-епистрофична артикулация, епистрофите са много уникален прешлен. Всъщност тя се характеризира с тяло с малък размер и с аномална морфология, от която произхожда, от горната страна, известност, наречена зъб или одонтоиден процес, която липсва във всички други прешлени на гръбначния стълб.
Прозренията за особеностите на епистрофата и детайлите, свързани с локализацията, компонентите и мускулите и свързаните с тях връзки ще бъдат предмет на следващите раздели на тази глава.
Локализация на епистрофея
Епистрофичният пребивава между атласа (първия шиен прешлен), превъзходно, и третия шиен прешлен, по-слабо.
Епистрофилът е разположен в горната част на гърба, точно над долната граница на челюстта .
Характеристики на компонентите на хосписа
ВЕРТЕБРАЛНО ТЯЛО
Тялото на гръбначния стълб на епистрофила се развива надолу, към третия шиен прешлен. Както се очакваше, тя не е голяма структура, както се случва при гръдните прешлени или лумбалните прешлени.
На предната (или вентрална) повърхност, в централно положение, тялото на епистрофила е надлъжен хребет, който се поставя между две депресирани зони, върху които се закачат двете така наречени мускули с дълъг врат .
На нивото на долната повърхност епистрофилът представлява вдлъбнатина в централно положение и изпъкналост от всяка страна.
ПРОЦЕС НА ЗЪБИТЕ ИЛИ ОДОНТОИДЕО
Зъбът е най-характерният анатомичен елемент на епистрофията.
Тя се развива нагоре, започвайки от горната повърхност на тялото на гръбначния стълб, приемайки появата на закръглено изпъкналост до върха, който вместо това е посочен.
Преди това, зъбът е снабден с овална област - обикновено наричана фасетка - която служи за артикулиране на епистрофията до гръбначния свод на атласа; от друга страна, напротив, той е снабден с плитък жлеб, който служи за закачване на така наречената напречна връзка на атласа .
Напречната връзка на атласа е плътна и силна лента от влакнеста съединителна тъкан, която има за задача да укрепи връзката между епистрофията и гръбначния свод на атласа.
В апикалната позиция, на върха, зъбът има област, която служи за закачване на така наречената апикална одонтоидна връзка ; малко по-надолу, вместо това, дава пространство на две отделни зони, които имат за задача да закотвят двете така наречени крила на лигаментите .
Апикалният одонтоиден лигамент (или лигамент на зъбния връх) и двете аларни връзки са ленти от влакнеста съединителна тъкан, които съответно се присъединяват към върха на епистрофичния зъб и зоната точно под върха до задна кост (за прецизност, до т.нар. condyles на тилната кост).
Тъй като читателят ще има възможност да отиде по-далеч, зъбът допринася решително за функциите на епистрофата и за връзката между последния и атласа.
ARTE VERTEBRALE
Като правило, гръбначният свод на родов шиен прешлен се състои от:
- Двете дръжки, които съответстват на арковите части, непосредствено свързани с тялото на гръбначния стълб;
- Двата междинни отвора, които са канали, използвани за преминаване на гръбначните нерви, излизащи от гръбначния мозък;
- Ламината, която е извитият костен сегмент, който преминава от дръжка към дръжка и от която произхождат напречните процеси и спинозния процес;
- Двата горни ставни процеса, които са две израстъци, излизащи от горната страна на гръбначния арк, с важната задача да обединят прешлените на принадлежност към горния прешлен (чрез долните съвместни процеси на това);
- Двата долни съвместни процеси, които са две израстъци, излизащи от долната страна на гръбначния арк, с фундаменталната функция на свързване на прешлените на принадлежност към долния прешлен (чрез по-високите съвместни процеси на това).
В гръбначния свод на епистрофията двете стъбла са много големи, особено на предната част, където се свързват с тялото на гръбначния стълб и със зъба; Интервертебралните отвори са нормални и имат за задача да осигурят преминаването към втората двойка гръбначни нерви (NB: междупрешленните дупки произхождат от суперпозицията на два прешлена); ламината е широка и масивна, до голяма степен след появата на дръжките; най-накрая, двата горни ставни процеса и двата долни съвместни процеса са всъщност леко удължение на горната част и леко по-ниско разширение на двете стъбла съответно.
Чрез присъединяване към долните ставни процеси на атласа, ставните процеси на епистрофила решаващо допринасят за ало-епистрофичната артикулация, която свързва атласа и епистрофила.
SPINIOUS PROCESS
Произхождащ от външната страна на гръбначния арк, на половината път между двете стъбла, острият процес на епистрофите е голяма костна издатина, която в някаква точка от нейната долна част се разклонява, пораждайки жлеб.
Спинообразният процес на епистрофила служи, както и другите прешлени на гръбначния стълб, за закрепване на мускулите и връзките на гърба.
Във всички прешлени, включително епистрофията, спинозният процес представлява най-вентралната костна част.
ТРАНСВЕРСИВНИ ПРОЦЕСИ
Свързани с важни вратни мускули, напречните процеси на епистрофата са две малки странични изпъкналости на гръбначния свод, които произхождат повече или по-малко в съответствие с дръжките и с наклонена ориентация се развиват леко надолу.
Както във всички шийни прешлени, също и в епистрофила, напречните процеси са снабдени с дупка, наречена напречна дупка (или напречна дупка ), през която преминават гръбначната артерия и гръбначната вена.
Знаете ли, че ...
Напречният отвор е особеност на шийните прешлени; това означава, че са осигурени само напречните процеси на шийните прешлени.
ФОРУМ ВЕРТЕБРАЛ
В съответствие с всички други шийни прешлени, епистрофилът притежава гръбначен отвор със значителен размер, в който преминава една от първите части на гръбначния мозък.
Мускулите и връзките, свързани с епистрофея
Желаейки да обобщят структурата на мускулите и връзките, свързани с епистрофила, се получава следното:
- На зъба са закотвени 4 важни връзки: напречен лигамент на атласа, апикален одонтоиден лигамент и две аларни връзки. Тези връзки са част от гореспоменатата ало-епистрофична артикулация, която свързва атласа с епистрофила;
- На напречните процеси те имат част от мускулите на лопатката, издигаща се, средната скалана и спленна на врата, които играят основна роля в ротацията на главата;
- Върху гръбначния процес, част от долния лигамент и част от полуспиналните мускули на шията, горната част на коремната част на главата, долната коса, гръбначния стълб на шията, междинно и мултифидно (NB: тези мускули допринасят за мускулатурата на горната част на гърба);
- На листата са намерени част от жълтите връзки, чиято функция е да консолидират връзката между епистрофата и прилежащите прешлени.
вкостеняване
Епистрофията е кост, чиято окончателна формация допринася за 5 основни центрове за осификация и 2 центъра за вторична осификация :
- От петте основни центрове за осификация се намира мястото, където гръбначното тяло ще оживее; две се намират там, където ще се появи гръбначният арк; две други са разположени там, където ще се образува зъбната основа;
- От двата вторични центъра на осификация се извършва мястото, където върхът на зъба ще се оформи, а другият, където ще се появи долният връх на тялото;
- Първият от основните центрове за осифициране, които трябва да се активират, са двата присъстващи на гръбначния арк (между седмата и осмата седмица на феталния живот); след това следват, с цел, центъра на първичната осификация, присъстваща на тялото на гръбначния стълб (между IV и V месец на феталния живот) и двата първични осификационни центъра, намиращи се в основата на зъба (VI месец от живота на плода);
- От първичните центрове на осификация на прешлената арка зависи формирането на гръбначния арк и на различните свързани процеси (спино процес, напречни процеси и др.); от центъра на първичната осификация на тялото на гръбначния стълб зависи образуването на тялото, с изключение на долния връх; накрая, от първичните осификационни центрове, намиращи се в основата на зъба, зависи поколението на зъба, с изключение на горния връх;
- Образуването на горния връх на зъба и долния връх на тялото зависи от двата вторични центъра на осификация.
Знаете ли, че ...
Преди осификация бъдещият зъб на епитрофата е всъщност тялото на атласа.
функция
Епистрофът покрива две функции:
- Благодарение на зъба, той действа като опорна точка за горния атлас (или първия шиен прешлен).
Ротацията на атласа на зъба на епистрофила е изключително важен механизъм за човека, тъй като позволява на последния по-лесно да завърти главата и шията;
- Той действа като свързваща точка за важни мускули на врата (които също допринасят за въртенето на главата и самата врата) и за важни мускули на гърба;
- Предпазва кратък сегмент от гръбначния мозък.
заболявания
При атласа епизофонусът е сегментът на шийката на гръбначния стълб, който е най-предразположен към фрактури .
Счупване на хипистрофила: какво е то, причините и типовете
Фрактурата на епистрофила е много опасно нараняване, тъй като може да доведе до постоянна парализа или в най-лошия случай при смъртта на жертвата.
Най-честите причини за фрактура на епистрофила са силната шокова травма на шията и травмата на бурните движения на главата; тези две ситуации (травма от силен сблъсък на врата и травма от силни движения на главата) в повечето случаи са резултат от пътни инциденти.
Според така наречената класификация на Anderson-D'Alonzo има три вида фрактури на епистрофията :
- Тип I, който групира всички фрактури на върха на върха на зъба.
Характеристики: това е обикновено стабилна фрактура;
- Тип II, който включва всички фрактури на епистрофичната база на зъбите.
Характеристики: това е обикновено нестабилна фрактура;
- Фрактурата на епистрофичния тип III, която обединява всички фрактури на гръбначното тяло на епистрофията.
Характеристики: може да бъде стабилна или нестабилна.
