дефиниция
Дивертикулите на дебелото черво са малки израстъци, които се развиват по протежение на чревните стени, особено в дебелото черво; Дивертикулитът очертава възпалителен процес на такива екстрофлексии, който, когато се излекува, не създава дълготрайни увреждания. В случай на невъзпаление на дивертикула, ние говорим по-правилно за "дивертикулоза", чисто асимптоматично състояние.
Причини
Не е известна конкретна причина за дивертикулит; въпреки това се приема, че небалансираната диета, богата на мазнини и с ниско съдържание на фибри, е един от най-вероятните причинни елементи. Тенденцията към запек и трудността на дефекацията представляват някои рискови фактори за дивертикулит: това изглежда се обяснява с увеличаването на налягането в дебелото черво, което е отговорно за отслабването на стената, в която дивертикулите нарастват. Бактериалните инфекции могат също да стимулират дивертикулит.
Симптоми
Дивертикулитът може да причини тежка коремна болка, сравнима понякога с типичните за апендицит. Други симптоми включват: коремни спазми, диария, треска, подуване на корема, подуване на корема, гадене, синдром на раздразнените черва и запек. Усложнения: фистули, перитонит, чревни полипи, ректално кървене.
диета
Информация за дивертикулит - лечение на дивертикулит Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги консултирайте се с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете лекарства за лечение на дивертикулит.
наркотици
За да се избегнат усложнения, дивертикулитът трябва незабавно да се лекува; Ясно е, че лечението на заболяването зависи от тежестта на симптомите и причината за задействане. Като се има предвид интензивността на болката, някои пациенти трябва да бъдат хоспитализирани; въпреки това, в повечето случаи възпалението има тенденция да се разрешава дори с фармакологично лечение, което не изисква хоспитализация.
В случай на дивертикулит, винаги се препоръчва да се вземат обилно количество течности и леки храни, с ниско съдържание на мазнини.
Прилагането на антибиотици е показано за лечение на дивертикулит в случай на бактериални суперинфекции; възможно е да се следва паралелна анти-болка терапия, състояща се основно от НСПВС и парацетамол, за да се намали температурата, да се използва с повишено внимание. В случай на много силна болка може да се предпишат опиоиди. В някои случаи се препоръчва прилагането на чревни спазмолитици.
Антибиотици със системно действие: те са важни за лечение на остър дивертикулит; взети или перорално или интравенозно, антибиотиците се борят с побоя, участващи в болестта, противодействащи на възпалението. Трябва да се помни, че администрирането на антибиотици трябва винаги да бъде придружено от пробиотици, тъй като това са мощни лекарства, способни да променят физиологичната бактериална флора на червата. Сред най-използваните лекарства в терапията си спомняме:
- Ципрофлоксацин (напр. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox), принадлежащи към класа хинолони. Приемайте по 500 mg перорално или 400 mg интравенозно два пъти дневно (на всеки 12 часа) в продължение на 7-10 дни.
- Метронидазол (напр. Metronid, Deflamon, Flagyl) идеалната доза на лекарството 7, 5 mg / kg интравенозно, на всеки 6 часа. Защитете терапията в продължение на 10 до 14 дни, в зависимост от тежестта на дивертикулита.
- Клиндамицин (напр. Dalacin-T, Клиндамицин BIN, Zindaclin, Dalacin-C ) се препоръчва да се приема лекарството през устата в доза от 450 mg на всеки 6 часа. Лекарството може да се прилага заедно с триметоприм или сулфаметоксазол. При остри форми на дивертикулит е възможно да се вземе по-голяма доза антибиотик: 450-900 mg интравенозно на всеки 8 часа. Продължителността на терапията варира от 7 до 14 дни.
- Фармакологични асоциации като сулфаметоксазол / триметоприм (напр. Bactrim), сулфонамиден антибиотик. При умерени форми на дивертикулит е възможно да се приеме фармакологичната комбинация в дозировка от 160-800 mg per os, на всеки 12 часа, възможно в комбинация с метронидазол (500 mg перорално, на всеки 6 часа). Продължителността на терапията варира от 7 до 10 дни.
Болкоуспокояващи:
- Кеторолак (напр. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) лекарството трябва да се прилага в доза от 30 mg на всеки 4-6 часа. Не превишавайте 90 mg / ден. Той принадлежи към класа на нестероидните противовъзпалителни средства. Използва се също за намаляване на температурата. Алтернативно, използвайте парацетамол. Не злоупотребявайте с аналгетици: те могат да стимулират перфорацията на нивото на дивертикула.
- Опиоиди: в контекста на дивертикулит опиоидните лекарства трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те могат да причинят запек, влошавайки проблема с дивертикулита.
Хирургично лечение:
Редки, макар и възможни, случаи на невъзстановяване след дивертикулит след лекарствена терапия; в този случай операцията е от съществено значение. Хирургията включва изрязване на чревната област, засегната от дивертикулит, главно причиняваща болка и затруднение при дефекация.
Забележки : прости правила за предотвратяване на дивертикулит или ускоряване на заздравяването
- Не пийте алкохол, кафе, чай
- Вземете много негазирани течности
- Възможно е да се вземат растителни екстракти, които стимулират чревната функция (напр. Псилиум)
- Практикувайте спорт
- Следвайте лека диета, богата на фибри и с ниско съдържание на мазнини → влакната са приятели на здравето: те предотвратяват дивертикулита и стимулират перисталтиката
