всеобщност
Ентеритът е възпаление на първата част на червата (иначе известна като тънко черво или тънко черво).
Класическите симптоми на ентерит са: диария, коремна болка, коремни спазми, повръщане и треска.
Като се има предвид яснотата на патологичните прояви, като цяло, ентеритът се диагностицира с просто обективно изследване. Може обаче да се посочи по-задълбочен контрол, за да се разберат причините, които предизвикват, или когато нарушението настъпва в тежка форма.
С изключение на усложненията или наличието на много интензивни симптоми, възстановяването се извършва след няколко дни и без използването на специфични лечения.
Какво представлява ентеритът?
Ентеритът е възпаление на тънките черва.
КЪДЕ Е ИНТЕСТИНОТЕНЕТО?
Червата са частта от храносмилателната система между пилора и аналния отвор. От анатомична гледна точка тя е разделена на два основни сектора: тънкото черво, наричано още тънкото черво, и дебелото черво, наричано още дебелото черво .
Дебелото черво е крайният тракт на червата и храносмилателната система. Започва от илеоцекалния клапан и завършва при ануса; се състои от 6 секции (сляпо, възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво, сигма и ректум), с дължина около 2 метра и със среден диаметър около 7 cm (оттам и името на дебелото черво).
Таблица. подразделения на червата.
| Основни участъци на червата | дължина | Среден диаметър | Секции |
| Тънките черва или тънките черва | Около 7 метра | Около 4 сантиметра | дванадесетопръстник пости ileo |
| Дебелото черво или дебелото черво | Около 2 метра | Около 7 сантиметра | сляп Възходящо дебело черво Напречен дебело черво Низходящо дебело черво Sigma ректум |
ДИФУЗИЯ НА ЗАСИЛЕНОТО
Не всички ентерити остават ограничени в тънките черва: някои, всъщност, могат да се разпространят на друго място и да достигнат стомаха (гастроентерит) или дебелото черво.
Това обикновено се случва, когато възпалението на тънките черва се появява близо до първоначалния си участък (следователно близо до стомаха) или до последния (следователно близо до дебелото черво).
Причини
В повечето случаи ентеритът се дължи на поглъщане на храна (храна и / или вода), заразена с бактериални инфекциозни агенти. Във всички тези случаи говорим за инфекциозен ентерит.
Възпалението на тънките черва обаче може да зависи и от:
- неправилно приемане на някои нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен и напроксен .
- Използването на наркотици, като кокаин .
- Цикли на антитуморна лъчетерапия .
- Възпалителни чревни заболявания с автоимунен характер, като Крон.
Поглъщане на храни и замърсени напитки
Повечето случаи на ентерит могат да се обяснят с приема на храна или напитки, заразени с бактерии; с други думи с хранително отравяне .
Замърсяването на храните може да възникне по различни причини; обикновено се случва за неправилното им третиране по време на фазата на преработка или за нехигиеничната среда, в която се съхраняват, или дори за лошата хигиена на тези, които ги манипулират.
Бактериите, които най-често заразяват храната и развиват инфекции при хората, са:
- салмонела
- Escherichia Coli
- Staphylococcus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Храните, които най-често се свързват с хранителни отравяния са: всички видове месо, непастьоризирано мляко и пресни продукти като плодове и зеленчуци.
Хората с хранителен отравящ ентерит могат да заразят здравите хора чрез директен контакт.
ENTERITE NEXT ДО ИЗПОЛЗВАНЕТО НА COCAINA
Приемът на кокаин може (рядко) да предизвика ентерит, тъй като намалява притока на кръв към клетките на червата ( чревна исхемия ); ако исхемията е тежка, тя може да причини клетъчна смърт и чревна гангрена .
Най-тежките случаи на кокаинов ентерит водят до перфорация на засегнатия тракт на тънките черва.
ВРЪЗКА С РАДИОТЕРАПИЯ
Лъчева терапия е противораково лечение, което използва йонизиращо лъчение за унищожаване на клетките на тумора. Когато се практикува срещу рак на корема или таза, лъчетерапията може да увреди не само злокачествените клетки (които са мишена), но и здравите чревни клетки. Това увреждане включва промяна на чревните функции и появата на така наречения радиационен ентерит (ER).
УЧАСТИЕ ОТ АВТОИМУННИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ИНТЕСТИН
Ентеритът е класически симптом на някои възпалителни чревни заболявания с автоимунен произход, като болестта на Крон .
При автоимунни заболявания на червата и като цяло при всички автоимунни заболявания имунната система на пациентите атакува някои здрави клетки на човешкото тяло. Последствията от всичко това са увреждане на органи и тъкани.
РИСКОВИ ФАКТОРИ
Едно лице е по-вероятно да получи ентерит, ако:
- Пийте непитейна вода.
- Тя има близки отношения с хора, заразени със салмонела, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica и др.
- Пътуване до страни, където хигиената е лоша и бактериалното замърсяване на храните и водата е често срещано явление (например в някои части на Африка).
Симптоми и усложнения
Типичните симптоми и признаци на ентерит са: водна диария, коремна болка, коремни спазми, гадене, повръщане, загуба на апетит, повишена температура и, накрая, наличие на кръв или слуз в изпражненията .
КОГА ДА СЕ СВЪРЖЕТЕ С ЛЕКАРА?
Ентеритът обикновено се лекува за 3-4 дни и без необходимост от специфично лечение.
Ако обаче симптомите продължават по-дълго от очакваното, ако кръвта в изпражненията стане забележима или, отново, ако температурата не показва признаци на намаляване, е добре да се свържете с Вашия лекар и да си запишете час.
Усложнения
Когато индивидът страда от тежка или продължителна форма на ентерит, той или тя може да загуби много течности поради диария, повръщане и повишена температура (което причинява изпотяване).
Прекомерният дефицит на вода / течност в тялото се нарича дехидратация . Следователно, дехидратираният индивид е субект, който не взема достатъчно вода и / или го губи в прекомерни количества. Ентеритните пациенти, които са най-застрашени от дехидратация, са деца и юноши.
Обобщение на основните симптоми на дехидратация.- Суха уста
- Намалено количество сълзи
- Потънали очи
- Намален обем на произведената урина
- Тъмна урина
- умора
- Потопени фонтани (само при бебета)
Дехидратацията се счита за опасно медицинско състояние, затова трябва да се лекува веднага щом се установи началото.
диагноза
За да се диагностицира ентерит, може да е достатъчен точен физически преглед, по време на който лекарят пита пациента какви симптоми той се чувства и когато е започнал да се чувства зле (например, пътуване до някои африкански страни е особено показателен и богат смисъл).
Необходимостта от по-задълбочен контрол възниква, когато симптомите на ентерит са тежки и не намекват за подобряване. Изследванията, провеждани в тези ситуации, са като цяло кръвните изследвания и така наречената копакултура.
ИЗПИТИ НА КРЪВ
Кръвните изследвания позволяват на лекаря да изясни причините за ентерит, като:
- Ако се появи състояние на анемия, това може да означава, че пациентът страда от болестта на Крон.
- Ако се появят следи от кокаин, това означава, че пациентът е използвал това лекарство.
Познаването на причините не е самоцел, а позволява планиране на най-подходящото лечение.
coproculture
Копродукцията е микробиологично изследване, насочено към намиране на определени микроорганизми във фекалиите. Извършва се, когато се подозира, че ентеритът се дължи на замърсено хранително отравяне, за да се проследи точният вид на засегнатата бактерия и да се установи най-доброто антибиотично лечение.
лечение
По-леките случаи на ентерит обикновено се лекуват в рамките на няколко дни и без необходимост от специални грижи. Единствената препоръка в тези ситуации е да се вземат обилни течности.
Сериозните и / или продължителни случаи, от друга страна, изискват различно внимание: на първо място, необходима е подходяща рехидратация и администриране на антидиарийни лекарства; второ, причините за задействане трябва да бъдат адекватно третирани.
ОСНОВНИ ТОЧКИ
(NB: глюкозните разтвори също представляват средство за хранене).
- Кога пациентът е хоспитализиран? В случай на тежък ентерит може да се наложи хоспитализация, тъй като пациентът трябва да бъде рехидратиран и хранен интравенозно. Освен това, при приемане, пациентът е под постоянно наблюдение, за да се предотврати евентуално влошаване на здравословното му състояние.
- Най-подходящите лекарства . Най-често използваните лекарства в случай на ентерит са антидиарейни (т.е. лекарства срещу диария). Те се предписват в случай на тежък ентерит и когато диарията не показва признаци на преминаване. Най-известният антидиарей е лоперамид .
- Грижа за причиняващите причини . Когато ентеритът е тежък или продължителен, лечението на причините, които го задействат, също е важно и понякога е от съществено значение за лечението. В случай на тежко хранително отравяне, планираното терапевтично лечение се основава на антибиотици ; в случай на болест на Crohn или други автоимунни заболявания, които причиняват ентерит, са необходими имуносупресивни лекарства; при радиационен ентерит се налага прекъсване (поне временно) на лъчетерапия; накрая, ако пациентът приема лекарства, които са в полза на ентерит или лекарства като кокаин, той трябва да бъде спрян (или спрян) незабавно.
предотвратяване
Помещение: превантивните мерки, които ще бъдат докладвани по-долу, се отнасят до ентерит, причинен от поглъщането на заразена храна, тъй като те са най-честите патологични форми и потенциално могат да засегнат всеки.
Добрата лична хигиена и безопасното хранене са от съществено значение за предотвратяване на ентерит от хранително отравяне. В отсъствието на тези две условия, в действителност, всяка храна рискува да бъде замърсена от бактериални патогени.
ХИГИЕННИ ДОГОВОРИ
Преди всичко е добре да си миете ръцете със сапун и вода или (ако няма такива) със специални почистващи кърпички; тази операция трябва да се повтори няколко пъти през деня, особено в следните моменти: преди готвене, преди започване на хранене и след като сте били в банята.
Съвети за добра лична хигиена.
- Когато е възможно, измивайте ръцете си със сапун и вода няколко пъти на ден.
- Измивайте ръцете си след всяка употреба на банята
- Измийте ръцете си, когато се готвите
- Измийте ръцете си преди да започнете хранене
- Ако нямате течаща вода и сапун, използвайте подходящи почистващи кърпички
ПОДГОТОВКА, ГОТВЕНЕ И КОНСЕРВАЦИЯ НА ХРАНИТЕ
При приготвянето на храни и напитки трябва да се използват чисти кухненски прибори. Ако имате съмнения за това, по-добре е да препрочетете въпросния инструмент.
Освен това е препоръчително някои храни да се държат отделно, като например месо от пресни зеленчуци, а кухненските повърхности да се измиват доста често.
При готвене то трябва да се извършва при подходящи температури: по-специално месото трябва да се приготвя по подходящ начин, за да се избегне оцеляването на някои бактерии.
И накрая, когато искате да запазите остатъците, препоръчително е да ги поставите своевременно във фризера; ако останат твърде дълги на открито, всъщност могат да събират бактерии и други опасни патогенни микроорганизми.
Таблица. Хигиена в кухнята
Получаване:
- Преди да започнете, уверете се, че кухненските прибори (чинии, дъски за рязане, ножове и др.) Са чисти
- Отделете суровото месо от пресни храни като зеленчуци и плодове
- Често измивайте кухненските повърхности
Готвене:
- Гответе храни на правилната температура
- Запитване за правилното готвене на месо (всеки вид месо има идеална температура за готвене)
съхранение:
- Поставете остатъците и храните, които искате да запазите за няколко дни във фризера.
- Запишете датите на изтичане, ако храните, поставени във фризера, се прехвърлят в контейнер, различен от оригиналния.
прогноза
Повечето случаи на ентерит се отделят без специално лечение и в рамките на няколко дни.
Хоспитализацията и интравенозното приложение на рехидратиращи и подхранващи разтвори са предвидени само при тежък ентерит; същото важи и за лекарствата против диария, които иначе биха могли да бъдат противопоказани.
В някои нещастни случаи, радиационен ентерит може да причини сериозни увреждания на червата, така че може да се наложи много операция.
