Какво
Какво е кинезио лента?
Кинезио лентата е терапевтична, превантивна и рехабилитационна система, която, макар и да не изисква "винаги" академична специализация, се основава на принципите на западната медицина; Използва се предимно в спортната медицина, травматологията и ортопедията.
ВНИМАНИЕ! Стъпването по същество означава "превръзка" или "превръзка". Мнозина вярват, че кинезио лентата се ограничава до модерното приложение на най-новите цветни превръзки. В действителност, сферата на кинезио лентата е наистина огромна и включва доста сложни лечения, които ще споменем по-долу.
Обикновено възприетите от висшисти във физическото възпитание, особено кинезиолозите, кинезио лентата се основава на приложението на ленти - специфични ленти или самозалепващи превръзки. Те, чрез упражняване на тяга и прехвърляне на силата директно върху кожата, облекчават физиологичния товар върху районите на целевото тяло.
В обобщение, използваните ленти от лента са еластични, но при определено удължаване - дори нееластични, и от едната страна покрити с лепило; в зависимост от функцията, те са разделени на няколко типа. Бандажите не се прилагат директно върху кожата, а върху друг междинен адхезивен слой, който действа като котва. Прилагането и на двете изисква много грижи; от съществено значение е бръчките и гънките да не се образуват, без да се прилага прекомерен натиск върху засегнатата област.
Знаете ли, че ...
Използването на английски термин "лента" в този контекст датира от 19-ти век. Още през 1892 г. Павел Карл Бейерсдорф започнал да експериментира с форми на залепване в гипс, който получи името Leukoplast, което доведе до постепенно разработване на други подобни решения до сегашната кинезио лента.
Основната предпоставка за правилното прилагане на кинезио лентата винаги е точна и компетентна диагноза, както и специализирани познания на оператора. Най-честите усложнения и страничните ефекти на кинезио лентата са:
- Кожно дразнене
- Синдром на отделението
- Преждевременна загуба на стабилизиращия ефект.
Ефективността на кинезио лентата варира значително в зависимост от индикацията и местоположението на дискомфорта. В тази връзка бяха проведени няколко научни изследвания; например, той се оказа полезен при външна подкрепа и стабилизиране на глезена, свързан с лечението на определен вид фрактура на петата метакарпална кост. Доказателствата обаче са доста слаби и трудно консолидирани.
Следователно Kinesio лентата може да:
- Подкрепа на капсулния апарат на лигамента на ставата
- Изтеглете сухожилията и мускулите
- Подобряване на проприоцепцията - възприемане на движението на тялото
- Противодействие на набъбването на тъканта поради компресия
- Стабилизирайте фрактури или рани.
Затова Kinesio лентата е много гъвкава и може да се използва във всички стави на ръцете и краката. От друга страна, върху тялото и шията се използва главно за ограничаване на движенията, които могат да причинят проблеми на мускулите, увредени от: контрактура, разтягане или разкъсване.
Важно е да се подчертае, че кинезио лентата се основава на не-фармакологичната разделителна способност на болката и / или възпалението, но трябва да се използва естествената физиологична способност за регенерация - която очевидно изисква време и въздържане (частично или пълно) от дейността. В крайна сметка, ако се използва като лекарство, тази система не действа директно върху болката и / или възпалението, но като предотвратява или намалява нежеланите или прекомерните движения, играе ролята на функционална превръзка .
Поради това лекарят ще прецени значението на допълнителна фармакологична подкрепа. Освен това, кинезио лентата и фармакологичната терапия могат да бъдат комбинирани с по-нататъшни лечения, особено локални, оценени и управлявани от физиотерапевт - например масажи или други видове манипулации, текартерапия, магнитотерапия, ултразвук, лазер, шокови вълни, приложение на горещи или студени компреси - в зависимост от увредената тъкан и др.
Принципи
Принципи на работа на кинезио лентата
Kinesio лентата използва действието на превръзките като функционални опори. Тези ленти не обездвижват напълно сегментите на тялото, но позволяват определен контролиран динамизъм. За разлика от ортезата, ефектът на кинезио лентата не се основава на стабилността на използвания материал, а на целенасоченото и точно нанасяне на лентите. Принципите на работа все още не са окончателно изяснени, но със сигурност съществуват компоненти на компресията, обездвижването или функционалното ограничаване и проприоцептивните уроци / усилването.
Подобряване на проприоцепцията с кинезио лента
За разлика от други медицински разтвори, кинезио лентата може да поддържа капсулния апарат за лигаменти на артикулация. Лентите се нанасят върху кожата въз основа на хода и функцията на повредените или потенциално рискови структури; по този начин силите на опън, действащи нормално върху лигаментите, се прехвърлят върху кожата. В допълнение към чисто механичния ефект, проприоцепцията - значително подобрена чрез кинезио лента - също играе важна роля за стабилизиране на капсулата. Спортистите възприемат подобрение в нежеланите движения и следователно могат да ги избегнат по-лесно. Тези два ефекта на кинезио лентата са известни от десетилетия и дават възможност да се предотврати прекомерното натоварване или разсейване, които могат да застрашат вече наранените връзки - намалявайки риска от повторна луксация.
За разлика от леенето на гипс, кинезио лентата не води до пълно обездвижване и не е свързано с появата на последващи щети. Следователно лепилната превръзка позволява мобилността на артикулацията в подходящи граници, но предотвратява вредните движения (функционална асоциация). Стабилността и степента на ограничения на движението, дължащи се на кинезио лентата, зависят от материала, използван за превръзките и процедурата за нанасяне.
Компресия на Kinesio лента
Kinesio лентата може да упражнява компресия подобно на отливката и нееластичния твърд бинт; при последното налягането при почивка е минимално, но работното налягане е значително. Kinesio лента и традиционен компресиращ бандаж могат да бъдат допълващи или взаимозаменяеми, в зависимост от степента на еластичност на използваните материали.
Прилагането на кинезио лента като компресираща превръзка се посочва и като спешна мярка веднага след наранявания - правило PECH. В този случай използването на предимно нееластичен материал предотвратява появата на прекомерно и ненужно силно подуване. Въпреки това, тази интервенция за първа помощ не трябва да се оставя за повече от час.
Прилагането като компресираща превръзка не е специфично за кинезио лентата, защото не включва значително прехвърляне на силата върху кожата. Следователно, в тези случаи кинезио лентата може да се извърши без прилагане на базално лепило.
Имобилизация на кинезио лентата
Чрез създаване на подходяща превръзка с кинезио лента, могат да бъдат лекувани и някои видове костни фрактури и травми на лигаменти. Тези случаи включват, например, фрактури на метатарзални кости и пръсти. При метатарзалната превръзка се нанася превръзката на лентата, така че счупената кост се стабилизира от другите четири неповредени метатарзални кости. Счупената крайна фаланга може да бъде стабилизирана чрез прикрепване към близкия пръст с лента, което същевременно значително намалява подвижността на първичната, междинната и крайната става; дори простите фрактури на другите фаланги могат да се третират по подобен начин. За този вид обездвижване се използва и терминът "приятелско фолио".
За да се избегне всяко изместване, кинезиотопията на имобилизацията трябва да се прилепи много добре. Въпреки това, дори и в този случай предаването на сили на теглене върху кожата играе второстепенна роля. Стабилността на превръзката е от съществено значение.
Знаете ли, че ...
Най-важният пример за този вид кинезиоскоп е този на треньора и физиотерапевта "Ducky" Drake; на олимпийските игри през 1960 г. в Рим той пропусна спортиста CK Young, на когото той е завързал крака си за няколко седмици, наличието на метатарзално-фалангова травма. Младият спечели сребърен медал в десетилетия и едва по-късно осъзнава състоянието му.
Защита на кинезио лентата
Като правило, върху увредената кожа се нанасят специални лепенки или превръзки. Въпреки това, малките рани могат да бъдат покрити и от кинезио лентата. За да се получи адекватно свързване на материала с кожата, е необходимо първо да се почисти от остатъците от кръвта. Увеличаването на контактното налягане не подобрява адхезията към кожата, но увеличава статичното налягане на превръзката. Лентите не са опаковани като пълна превръзка, а са оформени така, че да покриват само специфичната област.
Течности като пот и кожни мазнини, косъмчетата, които може да се избръснат първо, също за да се избегне болката по време на отстраняването, но също и прах и други примеси на почвата, влияят върху адхезията на кинезиозащитата.
Проследяване на кинезио лентата
Kinesio лента също изисква последващо изследване. В допълнение към прегледа на краткосрочната функция, трябва да се извърши изследване на пациента и изследване на симптоми като болка, чувствителност или прекомерна венозна стагнация.
Ако кинезио лентата е планирана не само за кратък период - например атлетична конкуренция - но за по-дълъг период, пациентът трябва да бъде информиран за възможните усложнения, които могат да възникнат в краткосрочен и дългосрочен план.
Отстраняване на Kinesio лента
Отстраняването на кинезио лента обикновено се извършва, като се започне от деколте, до цялата му дължина - вероятно по посока на растежа на косата.
При отстраняване на превръзката е важно да се избегне образуването на кожни лезии. В повечето случаи се използват бандажни ножици или специфични инструменти.
Отстраняването на превръзката може да бъде улеснено чрез прилагане на подходящ разтворител - например алкохол. Понякога остатъците от лепило могат да останат; освен това не се изключват потенциални кожни раздразнения, причинени от химически съставки. Въпреки това, болката при отстраняването се намалява драстично.
приложение
Kinesio лентови приложения
Kinesio лентата се използва не само за лечение на злополуки, но и за превантивни цели. В този случай, не всички принципи на действие - които ние помним да бъдем: компресия, имобилизация, проприоцептивно увеличаване / подобрение - играят основна роля.
Като функционални превръзки, те намаляват подвижността на третираната става, но без да го елиминират напълно; това изглежда играе основна роля в предотвратяването на злополуки, особено в спорта.
Завързаните ленти от кинезио ленти позволяват на спортните лекари бързо и ефективно да се намесват директно в полето; например в спортни съоръжения или на мястото на състезанието.
За дългосрочни приложения и подновяване на дресинг, други помощни средства, като ортези, все още могат да бъдат по-евтини.
Предотвратяване на кинезио лентата
Прилагането на кинезио лента е широко използвано за избягване на спортни наранявания в различни дейности като: хандбал, баскетбол, катерене, таекуондо и уиндсърфинг. За да се избегне свръхразширяване на лигаментния апарат, обикновено се прилагат доста стегнати превръзки, за да бъдат отстранени веднага след изпълнението.
След това лентите се използват за предотвратяване на наранявания на здрави спортисти, но те са особено полезни за намаляване на риска от рецидив след заздравяване. Това се доказва от различни проучвания, проведени върху глезенната става, разработени през последните петдесет години; все още липсват експериментални, мащабни, рандомизирани изследвания. За този вид приложение, алтернативно, можете да използвате ортези, които обикновено се предлагат на пазара - които могат да бъдат създадени по-бързо и без специализирани познания, но в същото време имат превантивен ефект, много подобен на лентата. Само лентите, предназначени за превенция, не се считат за терапевтичен тип, в истинския смисъл на думата, и могат да се прилагат и от добре обучен физиотерапевт или кинезиолог, или от самия спортист - ако е компетентен.
Kinesio лента терапия
Kinesio лентата се използва както за лечение на остри наранявания, така и за последващо лечение. Случаите включват:
- Увреждане на апаратурата на капсулните връзки на различни стави - освен ако не са абсолютно необходими други методи като имобилизация на гипс
- Хронична нестабилност на ставите
- Някои прости фрактури
- Мускулни наранявания
- Щети от функционално претоварване.
Терапевтичната ефикасност на кинезио лентата е еднозначно приета, особено за лечението на лезии на външната глезена. По отношение на намаляването на фрактурите, например на петата метакарпална кост, ефективността на лентите е еквивалентна на тази на други еквивалентни методи. Той също така представлява терапевтична мярка в случая на коленна жлеза, синдром на конфликта на ротаторния маншон и дислокации на пръстите. Те могат също така да подобрят хроничните повтарящи се стресови състояния, като например коляното на бегача - намаляване на фемо-пателарното движение (върху ретропластовия наклон) и възпалението на карпалния тунел.
Увеличаване на ефективността на кинезиоскопирането
Кинезиотопирането на глезена може да доведе до значително повишаване на производителността в дисциплината с висок скок, чрез т. Нар. Подобрение на проприоцепцията и способността да се използва силата на мускулите - функциониране подобно на ограничителния колан за вдигане на тежести. Заснемането се прилага и при някои стави на американски футболисти и в ръцете на боксьори.
употреба
Как се използва кинезио лентата?
Kinesio лентата обикновено се прилага върху ръцете и краката, но по принцип може да се използва и върху тялото на тялото. Тази система се използва не само за ръцете, краката, пръстите, лактите, раменете, коленете, гръбначния стълб, гръдния кош, но също така, например, за мускулите на долната част, като бедрата. Реалното им изпълнение зависи от местоположението и се основава на:
- по предназначение - профилактика или терапия
- за очакваната продължителност, за която трябва да се остави превръзката
- върху активните съставки за употреба - компресия, имобилизация, проприоцептивно повишаване / подобрение.
По-долу са показани най-показателните примери.
Превръзка с пръст на ръката
Средните стави на дългите пръсти са "шарнирни" стави с намалена подвижност - при физиологични условия - на дифракция и удължаване. Не може да се извърши активна ротация или странични движения.
Ако странична сила действа върху артикулацията на пръста, настъпва напрежение в противоположната лента. Нараняването настъпва, когато тези сили преодолеят стабилността на връзките. Възможното удължаване на травмата на лигамента може да варира от леко напрежение до пълно разкъсване. В допълнение към подуване и посиняване в травматизираната област, последствията могат да бъдат нестабилност на ставите и болка, когато силите на опън се появят отново в увредения страничен лигамент. Такива наранявания водят до повече или по-малко изразени функционални ограничения на ръката, тъй като силите на опън обикновено се появяват дори при нормални движения на захващане и задържане - например, чрез захващане на топка. Препоръките за лечение за частично или пълно разкъсване на страничния лигамент на ставата на среден или дълъг пръст се основават на обездвижване и / или залепване - в действителност с кинезио лента; понякога е необходима операция.
Този тип кинезио лента се състои основно от две "поводи", които свързват увредения пръст със средата и раненият пръст до него. Разстоянията между превръзките и централната става трябва да бъдат приблизително еднакви, за да се избегне ненужно дразнене на кожата, причинено от силите на опън. Необходимо е също така поставяне на подложка между пръстите. Обикновено увредената страна на пръста се поставя централно спрямо превръзката. Този тип превръзка ограничава подвижността на двата пръста само частично. Когато се прилагат за непълни почивки, спортистите по хандбал и баскетбол могат бързо да възобновят тренировките си. В тези случаи кинезио лентата остава за около три седмици и след това се прилага за около шест месеца само в спорта.
За прости изкривявания на страничния лигамент е достатъчна усилваща адхезивна лента на засегнатия пръст. Много е важно да се осигури достатъчно сцепление на лентите с кожата. Бандажът се простира от метакарпофаланговата става до нокътя и неговият стабилизиращ ефект се получава от надлъжните и полукръгли възглавници.
Кърпа за котела
Китката на стартера е следствие от функционалното претоварване на китката, свързано със спорта. Микротравмата, механичното принуждаване, максималната дорсифлексия (свръхразширяване) се считат за основни причини и поради това трябва да се избягват по време на цялото лечение. Задачата на правилната кинезио лента е да се предотврати тази голяма поредица от неправилни движения.
Връзка на глезена
Лентата Kinesio в горната част на глезена използва лентови превръзки, предимно за лечение на остри наранявания и за компенсиране на трайната слабост на лигамента.
Щетите могат да бъдат разделени на три групи или степени. Те включват:
- Прости навяхвания без никакви признаци на слабост в лигаментите
- Частични разкъсвания на една или повече части на външния лигамент
- Пълна разбивка.
Причината за такива наранявания обикновено е така наречената "травма на леглото", т.е. огъване на глезена с крак към външната страна. Най-честата причина за апарат с нестабилна връзка е да се намери в лошо излекувано увреждане на сухожилията. Хроничната нестабилност води до често освобождаване на крака навън, особено в спортната практика, и следователно до многократни микротравми на ставния хрущял. Kinesio лентата може да се използва както за лечение на остри наранявания от всички степени, така и за хронична нестабилност на лигаментите. В този случай превръзките трябва да бъдат разтеглени и нанесени върху кожата с добра адхезия, особено защото те са склонни да губят 40 до 50% от стабилността по време на тренировка - дори след 10 минути. Самозалепващите ленти трябва да бъдат залепени, за да поддържат функцията на системата за външна обвивка, особено предотвратявайки страничното движение.
Има много предложения за извършване на правилна процедура. По принцип, след подходящо изследване на ставата, се избира оптималният път, за да се противодейства на нестабилността, като се благоприятства апаратът за външен лигамент. За максимална стабилност превръзката трябва да се постави точно под колянната става и да се прекрати в ставите на крака. По-късите превръзки са по-малко стабилни, но се използват например за превантивни цели при здрави спортисти. Поставете крака в пронация и дорсифлексия; след това главните юзди се плъзгат от долната част на крака леко под наклон към крака, където впоследствие се фиксират в полукръг. Това създава пространство между областта на глезена и лентата. След това превръзката е фиксирана перпендикулярно и залепена за кожата при латералната малеола.
Вътрешни връзки на колянната става
Коленната става е медиално стабилизирана не само от вътрешния лигамент, но и от други капсулни структури. Приносът на отделните структури към стабилизирането обаче зависи от ъгловото положение на съединението. В разширена позиция, например, предната кръстосана връзка е много по-ангажирана, отколкото 30 ° сгъване. Последното също стабилизира пищяла на бедрената кост, като по този начин предотвратява плъзгането на тибиалната глава напред. Ако предната кръстосана връзка е слаба, кракът може да се плъзне леко напред. Ето защо се говори и за антеро-медиална нестабилност. Причината за това обикновено е да се намери във валгусна травма, т.е. сила, действаща на колянна става в странично - отвън. Това може да зависи от позицията и силата на въртене на оста. Лечението и последващото лечение на изолираните лезии на вътрешните ивици се основават на ортези и кинезио ленти, независимо от това дали е от I ° или III °.
Kinesio лента върху колянната става се прилага в леко положение на огъване. По този начин вътрешният лигамент е по-малко напрегнат. Освен това, всяка предишна нестабилност може да бъде третирана в тази позиция. Юздите на залепващата лента започват от вътрешната страна на бедрото до предната част на крака, точно под коляното, със спирален модел. Поради анатомични причини обаче е трудно да се добавят допълнителни допълнителни ленти. Ако вместо това възникне ефектът на „чекмеджето“ (подхлъзване), могат да се приложат допълнителни странични юзди.
Счупване на метатарзална кост
По време на тренировка могат да се появят фрактури на петте метатарзални кости, както със, така и без травма.
Прилага се много проста кинезио лента, която се състои само от кръгов бандаж (360 °), приложен върху предната част на стъпалото. Вследствие на това, тъй като кръгът е по-късата граница на повърхността - всяка друга форма изисква по-широка обиколка - предната част на стъпалото не може да се деформира по-нататък. Тази кинезио лента също може да се използва предварително в спорта.
Деформации на пръстите
Включете основно 2-ра или 3-та фаланга, особено в централните или дисталните междуфалангови стави. Причините не са ясни; някои хипотези разглеждат неадекватния избор на обувки или неправилния режим на амбициозност. В най-тежките случаи може да се наложи операция; В по-меките вместо това, кинезио лентата може да бъде от голяма помощ.
Функцията на превръзката е главно да поддържа разширяването на дисталните стави на пръстите. След пасивното разтягане на ставата позицията на фугата се фиксира с лепилните превръзки. Лентите се увиват около върховете на пръстите и текат в обратна посока на деформацията до ахилесовото сухожилие.
Долни мускули на краката
Kinesio лента се използва и за мускулите на долната част на крака, както при контрактури, щамове и сълзи. За остри травми се препоръчва компресивна превръзка. За тази цел, кракът - понякога дори и кракът - е обвит с временна лента, лесно за премахване в краткосрочен план. След това се прилагат - без значително налягане - други нееластични превръзки. Прилепването върху кожата трябва да бъде такова, че превръзката да не се подхлъзне.
Усложнения и странични ефекти
Усложнения и странични ефекти на кинезио лентата
Възможните усложнения на кинезио лентата са:
- Сърбеж
- болка
- подуване
- скованост
- Раздразнение и изтръпване
- Нарушения на кръвообращението.
Кожно дразнене
Kinesio лепилата за ленти на основата на цинков оксид, каучук или смола често предизвикват дразнене на кожата. Тези, базирани на полиакрилат или фумарен естер, се понасят по-добре; дори детергентите или механичният стрес могат да предизвикат дразнене на кожата.
Когато силите на опън, упражнени от превръзката върху кожата, са по-големи от тези, които тя може да компенсира, в роговия слой на кожата се появяват малки пукнатини. Като допълнителна механична причина се подчертават и честите промени на лентите. При всяко отстраняване на лепилото върху кожата, повърхностните части на роговия слой се отстраняват. Това изтънява, губи механична якост и следователно може да издържи по-малко сили на опън.
Загуба на ефикасност
Основната причина за загубата на ефективност на кинезиоскоп е намаляването на адхезията към кожата. Причината е в нормалната подмяна на роговия слой и в секрецията на пот. Когато потните жлези произвеждат повече течност, отколкото може да се абсорбира от тъканта, има застой, който има тенденция да отделя превръзките.
Синдром на отделението
Ако превръзката причинява значителна обструкция на венозното връщане твърде дълго, има застой, който повишава кръвното налягане във вените, след това в тъканта, което води до синдром на компартмент.
