всеобщност
Уретера е равномерен и симетричен тръбен канал, който свързва всеки бъбрек с пикочния мехур.
Около 28-30 см дължина и среден диаметър около 6-8 мм, тя има три части: коремна, тазова и пикочен мехур.
Фигура: анатомия на бъбреците. Благодарение на образа читателят може да оцени прецизното локализиране на бъбречната таза, на по-големите чашки и на всички други структури, посочени в статията.
Коремната част представлява първата част от канала на уретера, след раждането му на нивото на бъбречната таза.
Тазовата част представлява втората секция, тази с произход на нивото на тазовата кухина и с термина при антеро-медиална кривина на уретералния канал.
И накрая, частта на пикочния мехур е последната част, която се отваря с уретралния отвор вътре в пикочния мехур.
Функцията на уретерите е да транспортират урината, произведена от бъбреците, в пикочния мехур.
Кратко анатомично припомняне на отделителната система
Елементите, които изграждат пикочната система, са бъбреците и пикочните пътища .
Бъбреците са основните органи на екскреторния апарат . В две от тях, те се намират в коремната кухина, по страните на последния гръден прешлен и първите лумбални прешлени, те са симетрични и притежават форма, подобна на тази на боб.
От друга страна, пикочните пътища образуват така наречените пикочни пътища и от горе до долу са следните структури:
- Уретерите, чието описание е до тази статия.
- Пикочния мехур . Това е малък кух мускулен орган, който натрупва урина преди уриниране. Той се намира в тазовата кухина.
- Уретрата . Това е каналът, тубуларен, който свързва пикочния мехур с така наречения пикочен мехур (или външен уретрален отвор) и служи главно за изтласкване на урината.
Какво е Uretere
Уретера е равномерна, симетрична тръба с дискретен диаметър, която свързва всеки бъбрек с пикочния мехур и пренася урината да се екскретира в пикочния мехур.
С други думи, уретера е дренажна тръба, която подпомага развитието на урината към структурите, включени в процеса на уриниране.
Ясно е, че от десния бъбрек се ражда така нареченият десен уретер, а от левия бъбрек - така наречения ляв уретер.
анатомия
С произход от бъбречната таза (корема) и заключението на пикочния мехур (тазовата кухина), уретерът има средна дължина от около 28-30 cm и среден диаметър около 6-8 mm (NB: диаметърът варира значително до в зависимост от разглежданата точка).
Експертите по анатомия разпознават три части в уретера: коремната част, тазовата част и пикочния мехур .
В допълнение към хода на уретерите, в тази глава читателят може да намери информация за техните анатомични връзки, тяхната хистологична структура, кръвоснабдяването и тяхната инервация.
Кратък преглед на понятията: сагитална равнина, медиална позиция и странично положение
В анатомията, медиалната и страничната те са два термина с противоположно значение. Въпреки това, за да разберем напълно какво означават, е необходимо да направим крачка назад и да прегледаме концепцията за сагитална равнина.
Фигура: равнините, с които анатомите разделят човешкото тяло. В изображението, по-специално, е подчертана сагиталната равнина.
Сагиталната равнина, или средната равнина на симетрия, е предно-задното разделение на тялото, разделение, от което се получават две равни и симетрични половини: дясната половина и лявата половина. Например, от сагитална равнина на главата се получава половината, която включва дясното око, дясното ухо, дясната носна нос и така нататък, и половина, която включва лявото око, лявото ухо, лява носна носа и т.н.
Връщайки се след това към медиално-латералните понятия, медиалната дума показва връзка на близостта до сагиталната равнина; докато страничната дума показва връзката на разстоянието от сагиталната равнина.
Всички анатомични органи могат да бъдат медиални или странични спрямо референтната точка. Няколко примера поясняват това твърдение:
Първи пример. Ако референтната точка е окото, това е странично към носната нос на същата страна, но медиално спрямо ухото.
Втори пример. Ако референтната точка е вторият пръст, този елемент е страничен на първия пръст (нос), но медиален за всички останали.
АБДОМИННА ПОРТИЯ
Наречен по този начин, защото се извършва на нивото на корема, коремната част на уретера е първоначалната му (или проксимална) част
Началната точка съвпада с т.нар. Бъбречна таза (или бъбречна таза ). Разположена в бъбречната hilar, бъбречната таза е тази област на всеки бъбрек, която получава урина от по- големите чашки . В действителност, той отбелязва преминаването между бъбреците и пикочните пътища.
На мястото, където се ражда уретера, бъбречната таза се стеснява, което води до т . Нар. Уретеро-тазова връзка .
От уретеро-тазовата връзка уретерът следва низходяща пътека, която води до преминаване отпред към големия мускул на psoas и остава в ретроперитонеална позиция, докато влезе в таза.
При навлизане в таза (област, след която започва тазовата част), уретера преминава в близост до общите илиачни артерии .
Доклади за коремната част
Коремната част на двата уретера се ограничава от горе до долу:
- Бавно (т.е. от външната страна), с долния полюс на бъбрека, възходящия дебел (десния уретер) и низходящия дебел (левия уретер).
- Дорсално, с голям мускул на псоза, генитофоморния нерв и общите илиачни артерии.
- Медиално (т.е. от вътрешната страна), с долната вена кава (десен уретера), вътрешната сперматна вена (левия уретер), така наречената ортосимпатична верига и лумбалните лимфни възли.
- Преди, с париетална перитонеума на задната стена на корема, съдовете на сперматозоидите (само при мъжките) и съдовете на яйчниците (само при жените).
PELVIC PORTION
Тазовата част на всеки уретер е частта, която се извършва в тазовата кухина.
Първо, тече по страничните стени на таза; във втория момент, в този случай на нивото на седалищните бодли, той претърпява изкривяване в пред-медиалната посока, което кара канала на уретера да приеме леко напречно положение по отношение на пикочния мехур.
Антеро-медиалната кривина на уретерите е от съществено значение за избягване на рефлукса на урината, от пикочния мехур до бъбреците.
Отношения на тазовата част
При двата пола тазовата част на двата уретера определя леко различни отношения, тъй като тазовата анатомия на мъж и жена е различна.
- Последно, граничи с хипогастрични съдове (както при мъже, така и при жени).
- Медиално, това е във връзка, от горе до долу, с ректума (двата пола), тазовата фасция, обхващаща леваторния мускул на ануса (само при човека), отклоненият канал (само при човека), границата страна на пикочния мехур (само при хора), семенната торбичка (само при хора), яйчниковата ямка (само при жените), infundibulum на маточната туба (само при жените), маточната артерия (само при жените) и долната стена на пикочния мехур (само при жени).
ВЕСКИЧЕН ПОРТ
Частта на пикочния мехур на всеки уретер е частта, която комуникира с пикочния мехур.
10-15 mm дължина, пресича стената на пикочния мехур косо до достигане на кухината на пикочния мехур. Тук той образува отвор, който носи името на уретерален отвор .
Косото пресичане на стената на пикочния мехур е резултат от антеро-медиалната кривина, която преминава през тазовата част на всеки уретер.
Поддържането на наклонената подредба помага да се предотврати рефлуксът на урината от пикочния мехур към бъбреците.
ТОНАХ И ЕПИТЕЛИ НА УРЕТЕРА: МАЛКА ИСТОЛОГИЯ
Стената на всеки уретер има три тоника, които отвътре навън са: лигавицата, фибромускулният навик и адвентитивния навик .
Фигура: благодарение на изображението читателят може да оцени антеро-медиалната кривина на уретерите на нивото на тазовата им част.
Без да навлиза в прекалено много подробности, мукозната туника притежава предимно преходен епител, еластична клетъчна лигавица, типична за уринарния тракт (толкова много, че експертите също го наричат уротелиум ).
Фибромускулните местообитания съдържат главно мускулни клетки, осеяни с връзки от съединителна тъкан.
И накрая, адвентиционният навик включва разхлабена съединителна тъкан, характеризираща се с еластични влакна. Наличието му на нивото на пикочния мехур е значително.
СЪХРАНЕНИЕ НА УРЕТАРИ
Артериите на всеки уретер произхождат от бъбречни, генитални и хипогастрични артерии.
В този случай:
- Бъбречната артерия се занимава с артериално пръскане на горния тракт на всеки уретер.
- Гениталната артерия се интересува от артериално пръскане на средния тракт на всеки уретер. Деривация на коремната аорта, гениталната артерия приема специфичното име на тестикуларна артерия при мъжа и на яйчникова артерия при жените.
- Хипогастричната артерия се занимава с артериално пръскане на долния тракт на всеки уретер. Също известна като вътрешна илиачна артерия, хипогастричната артерия притежава множество клони, всички участващи в кръвоснабдяването на уретерите. Таблица. Клоните на хипогастричната артерия, които участват в кръвния поток на долната част на уретерите.
- Горната артерия на пикочния мехур
- Маточната артерия (само при жените)
- Средната ректална артерия
- Вагинални артерии (само при жени)
- Долната артерия на пикочния мехур (само при хора)
Що се отнася до венозните съдове, те текат отгоре надолу:
- В венозната мрежа на мастната капсула на бъбреците
- В бъбречната вена
- В венозния семенни плекси (само при хора) и във венозния венозен сплит (само при жени)
- В клоните на хипогастричната вена
ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА URETERI
Нервите, които иннервират всеки уретер, са симпатиковите и парасимпатиковите нервни влакна, които произтичат от бъбречните плексуси, тестикуларни (при хора) / яйчникови (при жени) и пикочен мехур .
Влакната със симпатична природа се отнасят до симпатиковата нервна система и имат инхибиращо действие срещу уриниране; парасимпатиковите влакна, от друга страна, се отнасят до парасимпатиковата нервна система и стимулират уринирането.
Задълбочаване на симпатиковата нервна система и парасимпатиковата нервна система
Заедно, симпатиковата нервна система и парасимпатиковата нервна система съставляват така наречената вегетативна (или автономна ) нервна система, която изпълнява фундаментално контролно действие на неволни телесни функции.
Симпатичната нервна система е активна по време на извънредна ситуация. Не е изненадващо, че лекарите казват, че той ръководи системата за адаптация на "атака и полет".
Обратно, симпатичната нервна система има тенденция да се активира в ситуации на почивка, почивка, релаксация и храносмилане. Поради тази причина лекарите го смятат за основа на системата за адаптация на "почивка и храносмилане".
* Моля, обърнете внимание: в областта на медицината думата "сплит" се използва както по отношение на кръвоносните съдове, така и по отношение на нервите. Съдовият плексус се различава значително от нервния плексус: първият е ретикуларното образуване на артериални (или венозни) съдове, преплетени един с друг, а второто е ретикуларно образуване на нерви.
Функции
Всеки уретер има важната функция да води урината, излизаща от бъбреците, в пикочния мехур.
Болести на уретера
Сред проблемите, които могат да засегнат уретерите, един от най-значимите и широко разпространени е т.нар.
Подобно на камъни в бъбреците и пикочния мехур, камъните в уретера са патологично състояние на пикочните пътища, характеризиращо се с наличието на малки минерални агрегати в рамките на един или два уретера. Тези минерални агрегати (обикновено наричани камъни ) произтичат от утаяването на някои вещества, съдържащи се в урината, и в резултат на тяхното натрупване могат да възпрепятстват съдържащите ги уретери.
Фигура: камъни на уретера, бъбречни камъли и калкулоза на пикочния мехур.
При обструкция на един или два уретера, потокът от урина е недостатъчен и се появяват симптоми като болка по време на уриниране и / или хематурия (кръв в урината).
В канала на уретера има секции, които страдат най-много от камъните на уретера поради тяхната специфична теснота (диаметър). Тези участъци са: уретеро-тазовата връзка, последната част от коремната част и уретерната част, която се свързва с пикочния мехур (частта на пикочния мехур).
