Треска: Кога да се притеснявате?
Най-честата причина за семейни посещения е треската при децата, особено защото предизвиква загриженост в семейната група.
Съществува много прост инструмент за идентифициране на вероятността да се сблъскате със сериозна патология в случай на фебрилно дете и се основава на използването на трите цвята на светофара: зелен, жълт и червен.
Деца с повишена температура и с признаци и / или симптоми на зелената колона са с нисък риск; деца с един или повече симптоми на жълтата колона са с междинен риск, а децата с един или повече симптоми на червената колона са изложени на висок риск.
ФЕВРУАРИ В ДЕТЕТО - ЗЕЛЕНИЯТА СЕМАФОРО | |
| цвят | Нормална кожа на кожата, езика и устните |
| реактивност | Детето извършва обичайните си дейности, е щастлив / усмихнат, буден и / или лесно се събужда, не плаче и когато плаче е нормално |
| Хидратация | Кожата и очите са нормални и лигавиците са влажни |
| още | Няма признаци или симптоми на жълто или червено |
ФЕВРУАРИ В ДЕТЕТО - ЖЪЛТИЯТ СЕМАФОРО | |
| цвят | бледост |
| реактивност дъх | Той е апатичен, могио; събужда се, но трудно или ако се стимулира дълго време; той не се усмихва. Увеличаване на носните перки; тахипнея (увеличаване на честотата на дишане> 50 действия на минута между 6 и 12 месеца;> 40 / мин над 12 месеца); сиалорея (загуба на слюнка от устата). |
| Хидратация | Суха лигавица; незадоволителен хранителен статус; олигурия (много малко урина през деня); време на запълване на капилярите * ≥ 2 секунди. |
| още | Треска за повече от 5 дни; оток на ставите или крайници; куцота; аденопатия (наличие на болезнени маси, особено по страните на шията, или всяка маса, по-голяма от 2 cm). |
ФЕВРУАРИ В ДЕТЕТО - ЧЕРВЕНИЯТ СЕМАФОРО | |
| тен | Бледо / мрамор / сиво / синьо |
| реактивност | Той реагира малко на стимулите; не може веднага да се събуди или заспи; слаб плач в остър, непрекъснат тон. |
| дъх | Присъствие на стенания в вдъхновение; увеличаване на дихателната честота над 60 акта на минута; гръдна връщане. |
| Хидратация | Намален тургор на кожата |
| още | Възраст 0-3 месеца: температура ≥ 38 ° C Възраст 3-6 месеца: температура ≥ 39 ° C Устойчивост на тила; неврологични признаци; конвулсии; жлъчно повръщане (зелено). |
Какво да правим?
Първото нещо, което трябва да направите, когато сте пред дете с треска, е да прецените дали има опасност за живота поради нарушена дихателна система (A = Airways), дишане (B = дишане), циркулация (C = Кръг) и състоянието на съзнанието.
След това той ще продължи да открива наличието на признаци и симптоми на гравитацията (светофара), след това отново да изследва причината за треската и специфичните признаци и симптоми. След това се измерва сърдечната честота (пулса) и дишането, времето на запълване на капилярите (раздробяване за няколко секунди на повърхността на ноктите и виждане колко бързо се преоблича след напускане на гнездото) и се оценява състоянието на хидратация.
Причини за треска при детето
Причините за треската при детето могат да бъдат най-разнообразни. Основните патологии, които могат да провокират, свързани с основните признаци и симптоми, са:
| Синдром на грип | Възпалено гърло, кашлица и запушване на дихателните пътища, конюнктивит, мускулни болки, загуба на апетит, прострация. |
| Exanthematous болести или други не-exanthematic инфекциозни заболявания свързани с детството | Кожни обриви (макули, папули или везикули), свързани или не с възпалено гърло, кашлица и запушване на дихателните пътища, мускулни болки, загуба на апетит, прострация. |
| Менингит от менингококи ( Neisseria Meningitidis ) | Еритема на кожата, разположена преди всичко на крайниците, която не изчезва при натиск с пръст и се характеризира с червеникави лезии с диаметър повече от 2 милиметра; страдащо дете; време на запълване на капилярите ≥ 2 секунди; скованост на тила; увреждане на състоянието на съзнанието; конвулсии; главоболие; гадене; повръщане, което не е свързано с приема на храна |
| възпаление на мозъка | Фокални неврологични признаци (засягащи само една сфера на поведение или движение); увреждане на състоянието на съзнанието; конвулсии |
| пневмония | тахипнея; повторно влизане в гърдите; цианоза (синкав цвят на кожата); увеличаване на носните перки |
| Инфекции на улиците пикочен | Повръщане; загуба на апетит; летаргия; раздразнителност; коремна болка; дизурия (болка и / или парене за уриниране); хематурия (наличие на кръв в урината) |
Септичен артрит и / или остеомиелит | Подуване на ставите; болка; куцане |
| Kawasaki (автоимунно заболяване, засягащо артериите) | Треска, продължила повече от 5 дни, плюс четири от следните признаци:
|
Накратко, в лицето на дете с треска, човек се държи по следния начин:
- ако наличните симптоми показват потенциална опасност за живота, тя незабавно се изпраща в спешното отделение. Ако това не се случи, тежестта на признаците и симптомите трябва да се оценява съгласно правилата на "светофара":
- със зелени симптоми детето може да бъде лекувано у дома, с жълти симптоми или при липса на диагноза трябва да се изпрати до педиатър и с поне един червен симптом трябва да се изпрати спешно на педиатър (до 2 часа).
Лекарства за треска в детето »
