дефиниция
Сред формите на анемия е широко разпространеното, което обикновено се нарича "сидеропен", особено сред новородените, юношите и жените в детеродна възраст. Желязодефицитна анемия се диагностицира, когато в кръвта има недостиг на храна от желязо; тази липса произтича от намаляването както на приема, така и на усвояването на този важен минерал.
Причини
Желязодефицитна анемия се появява, когато нивата на желязо в организма са толкова ниски, че не са достатъчни, за да произвеждат достатъчно хемоглобин, полезен за транспортиране на кислород в тъканите. Желязодефицитна анемия може да бъде предпочитана от няколко елемента: недостиг на желязо, кървене, бременност, невъзможност за абсорбиране на желязо (типично следствие от цьолиакия, стеаторея, хронична диария и стомашна хирургия), обилна менструация.
Симптоми
Като цяло сидеропенната анемия не започва с никакви симптоми; с напредъка на заболяването, продромите са склонни да се проявяват по-интензивно, за да създадат дори доста сериозни последствия: промяна на настроението, астения, повишена сърдечна честота, изтръпване на крайници, загуба на апетит, възпаление на езика, чревна малабсорбция, главоболие студени ръце и крака, спленомегалия, чупливи нокти, замаяност.
Диета и хранене
Информация за сидеропенна анемия - лекарства за лечение на желязо-дефицитна анемия няма за цел да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги консултирайте се с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете Железната Sideropenic Anemia - лекарства за лечение на желязо-дефицитна анемия.
наркотици
Терапията, насочена към лечението на желязодефицитна анемия, се нарича "бойно" и се основава основно на приложението на железни соли, обикновено през устата; в някои случаи, особено при пациенти с малабсорбция в контекста на желязодефицитна анемия, за предпочитане е да се приемат железни соли парентерално (интрамускулно или интравенозно).
Ако пациентът е недохранен, твърде тънък или с наднормено тегло, сидеропенната анемия може да се дължи на нерегулирана диета: в този случай първата терапевтична мярка се представя чрез корекция на хранителните навици. Ако пациентът, страдащ от сидеропенна анемия, приема твърде много течности през деня, препоръчително е да се намали приема.
Добавки от желязо : типичните странични ефекти, дадени от приложението на добавки с желязо, са храносмилателни промени и свързани с тях нарушения, като коремни спазми, диария и стомашна пироза. За да се избегнат тези неприятни инциденти, се препоръчва да се започне с ниска доза, която да се увеличава постепенно по време на терапията. Освен това, дори ако гладуването е по-ефективно за абсорбцията на продукта, добавката обикновено се приема с храна или веднага след края й, като се имат предвид стомашно-чревните ефекти, които може да причини.
- Железен сулфат (напр. Ferrograd): антианемично par excellence, железен сулфат е широко използван в бойната терапия (желязодефицитна анемия). Обикновено лекарството се предлага като 595 mg таблетки с контролирано освобождаване на активното вещество. Препоръчва се 1 таблетка дневно с вода. Лекарството изисква рецепта. За да се подобри абсорбцията, препоръчва се лекарството да се приема с витамин С (например с чаша портокалов сок).
- Железен декстран (напр. Железен ATI 100 разтвор за инжекции): показателно, вземете 25-100 mg активен интрамускулно или интравенозно. Консултирайте се с Вашия лекар.
- Желязо фумарат (напр. Органично желязо): започнете терапия за сидеропенна анемия с 325 mg перорално лекарство, веднъж дневно. Продължете с поддържаща терапия, като приемате 325 mg активно вещество, три пъти дневно. Дозировката за лечение на желязодефицитна анемия, свързана с бъбречни заболявания, остава същата; препоръчва се пациентът да се подлага на редовни проверки.
- Железен глюконат (напр. Sidervim, Chromatonferro, Bioferal, Losferron): наличен в ефервесцентни таблетки и ефервесцентни гранули. Дозировката на това лекарство за лечение на желязодефицитна анемия е подобна на тази на железен фумарат.
- Карбонил желязо (напр. Icar): дозата за възрастни със сидеропенна анемия е 50 mg от активното вещество, приемано през устата, три пъти дневно.
- Захаризирано желязо (напр. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): налично във флакони за перорално приложение, препоръчва се лекарството да се приема в случай на сидеропенна анемия в доза от 2-3 флакона (всяка съдържаща 40 mg желязо) след хранене. Дозата трябва да бъде намалена до 1-2 флакона дневно за лечение на сидеропенна анемия при деца. Алтернативно, възможно е лекарството да се приема и за бавна интравенозна инжекция (5 ml разтвор съдържа 100 mg активно вещество), с продължителност 2-5 минути. Консултирайте се с Вашия лекар.
Има и мултивитаминни добавки, формулирани с повече витамини и минерали: например Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Тъй като добавките на желязо предизвикват запек, е възможно да се приемат лаксативи като глицерин (напр. Глицеринови супозитории San Pellegrino), течен парафин, фъстъчено масло. Не злоупотребявайте.
Хематопоетични растежни фактори (HGF) : те са полезни, когато сидеропенната анемия зависи от бъбречна недостатъчност или неоплазми. Лекарствата (напр. Формулирани с еритропоетин: Епрекс, епокситин), стимулиращи синтеза на червени кръвни клетки, ребалансират нивата на желязото в кръвта.
Преливане на кръв : в особено тежки случаи, при които страничната анемия не може да се лекува с лекарствата, изброени по-горе, е възможно да се извърши кръвопреливане.
Вторични терапии за превенция на анемия и за лечение на вторични симптоми
Ако нито добавянето на желязо, нито коригирането на хранителните навици са достатъчни, за да се излекува железо-дефицитната анемия, пациентът трябва да премине по-обширен контрол, за да идентифицира истинската причина, която причинява недостиг на желязо в кръвта. В зависимост от етиологичния елемент, лекарят може да предпише антибиотици, орални контрацептиви или да препоръча операция:
1) Антибиотици : анемията също може да бъде свързана с пептична язва; следователно лечението на това заболяване може също така да балансира нивата на желязо в кръвта.
- Метронидазол (напр. Metronid, Deflamon): Вземете една таблетка от 250 mg на всеки 6 часа.
- Амоксицилин (напр. Augmentin, Klavux) принадлежи към пеницилините: той е бактерицид, който потиска синтеза на клетъчната стена на биенето ( Helicobacter pylori ), отговорен за пептичната язва. Приемайте по една таблетка per os (1 грам) 2-3 пъти дневно в продължение на 14 дни.
2) Перорални контрацептиви : при особено обилна менструация рискът от желязодефицитна анемия се увеличава значително, като се има предвид голямото количество загубена кръв поради хиперменорея. Оралните контрацептиви, чрез регулиране на менструалния поток, могат да бъдат възможна терапевтична възможност.
- Етинилестрадиол / левоноргестрел (напр. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): тези лекарства се предлагат в опаковки по 21-28 таблетки: всяка таблетка се състои от 0, 02 mg етинилестрадиол и 0, 1 mg левоноргестрел. Фармакологичното лечение включва приемане на една таблетка дневно, в продължение на 21 дни, вероятно по едно и също време всеки ден, последвано от свободен интервал от една седмица.
- Дезогестрел / етинилестрадиол (напр. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): това са таблетки, покрити с 20 мкг етнилестрадиол и 150 мкг дезогестрел. Дозировката на тези лекарства отразява описаното по-горе: правилният начин на прием на тези вещества обикновено гарантира значително намаляване на менструалния поток. Не забравяйте обаче, че при някои пациенти влошаването на симптомите понякога се наблюдава: в този случай не се колебайте да се свържете с лекаря. Въпреки това, през първите три месеца от приемането на хапчето, много често се променят симптомите, или положително, или отрицателно.
3) И накрая, сред причините, причиняващи желязодефицитна анемия, са полипи, фиброиди или тумори на матката: в този случай дефицитът на желязо трябва да се разглежда като вторичен симптом, полезен за диагностициране на заболяването. по-долу. Хирургичното отстраняване на кървящия полип или анормалната маса отменя, по всяка вероятност, сидеропенната анемия.
