предпоставка
Разбира се, пътят, който трябва да се предприеме, за да се откажат от тютюнопушенето, може да бъде много дълъг и да включва драстична промяна в начина на живот на онези, които възнамеряват да кажат определено сбогом на този опасен порок.
Да се каже достатъчно за пушене е възможно, но само когато има голяма воля. Пътят може да бъде труден и мъчителен, но важното е да не се депресирате и да продължите да се опитвате, може би дори да помолите за помощ от приятелите и семейството си или от вашия лекар.
Преди да се опишат инструментите, които могат да се използват за отказване от тютюнопушенето, е полезно да се разбере какво е пушенето, какви са неговите причини и какви са рисковете за здравето, свързани с него.
Какво е табажизъм
Пушенето (или пристрастяването към тютюна) се счита за истинска наркомания и поради тази причина много хора не могат да спрат пушенето само с воля.
По-подробно психофизичната зависимост от тютюневия дим се причинява от съдържащо се в него вещество: никотин.
Никотинът е стимулиращ алкалоид, който действа върху определени рецептори (наречени никотинови рецептори) в мозъка, като по този начин предизвиква чувство на удовлетворение и удоволствие при пушачите, което ги кара да пушат отново и отново.
Освен това, тъй като никотинът създава пристрастяване, пропуснатият му прием причинява класическия синдром на отнемане, за да предизвика симптоми като тревожност, раздразнителност, гняв, фрустрация, сънливост, нарушения на съня, разстройства на настроението, депресия намаляване на концентрацията и паметта и повишаване на апетита. Затова пушачът е принуден да продължи да пуши, за да избегне появата на тези симптоми, които могат да се появят само няколко часа след последната пушена цигара.
Тютюнопушенето е основен здравен проблем както за пушачите, така и за непушачите, които често неволно дишат пасивното пушене.
Данните за щетите, причинени от тютюневия дим в Италия, са изключително тревожни. В действителност, изчислено е, че у нас всяка година около 80 000 души умират от заболявания, пряко свързани с тютюневия дим:
- 48% умират поради онкологични заболявания (включително рак на белия дроб, рак на устата, рак на ларинкса, рак на хранопровода и др.);
- 25% умират от сърдечно-съдови заболявания (включително коронарна болест на сърцето);
- 17% умират от респираторни заболявания (включително хронична обструктивна белодробна болест или ХОББ);
- 10% умират поради други заболявания, свързани с тютюневия дим.
Освен това многобройни проучвания сочат, че средната продължителност на живота на пушача е по-малка от десет години в сравнение с непушач.
Към всичко това се добавя по-ниското качество на живот на пушачите в сравнение с непушачите. Всъщност, пушачите са изложени на по-голям риск от развитие на не-неопластични респираторни заболявания (като бронхит, астма, кашлица) и сърдечни заболявания, които могат да попречат на нормалните ежедневни дейности. Да не говорим за щетите, които тютюневият дим може да предизвика на нивото на стомашно-чревния тракт (може да благоприятства появата на пептични язви), на нивото на репродуктивния апарат (може да предизвика импотентност и да намали фертилитета при мъжете и при жените). ) и на нивото на кожата, зъбите и венците.
Въпреки това, въпреки че връзката между тютюнопушенето и всички тези заболявания е вече ясна, тютюнопушенето остава една от водещите причини за смърт, която може да бъде избегната в Италия.
Инструменти за прекратяване на тютюнопушенето
В момента има няколко инструмента, които могат да помогнат в тяхното намерение всички онези пушачи, които са решили най-накрая да кажат достатъчно пушек.
По-долу ще бъдат накратко илюстрирани тези инструменти.
воля
Волята е основният инструмент, който трябва да притежава, за да може окончателно да се отрече от тютюневия дим.
Някои хора могат само да спрат да пушат със собствената си воля, докато други може да се нуждаят от помощ.
В момент, когато силата на волята не е достатъчна, могат да бъдат оценени други пътища, като лекарствена терапия и / или психологическа подкрепа. Въпреки това, ако няма истинско желание да се спре пушенето, наркотиците също не могат да бъдат полезни.
Фармакологична терапия
Съществуват няколко вида лекарствени терапии, които могат да бъдат приложени, за да се помогне на пациентите да спрат пушенето. Сред тях споменаваме:
- Никотинова заместваща терапия (или NRT: Nicotine Replacement Therapy); тази терапия включва прилагане на по-ниски и по-ниски дози никотин, в опит да се преустанови организма постепенно и не рязко. Обикновено, никотинът се разпределя под формата на таблетки за дъвчене, сублингвални таблетки, дъвки и трансдермални пластири.
- Терапия с бупропион ; това лекарство принадлежи към класа на трицикличните антидепресанти, но също така е доказано ефективно за намаляване на апетита към никотин и симптомите, предизвикани от неговото оттегляне.
- Варениклин терапия ; това лекарство се свързва с α4β2 никотиновите рецептори, присъстващи в мозъка (същото, към което е свързан никотинът), като по този начин оказват подобно на никотин действие. По този начин варениклин намалява симптомите, предизвикани от въздържание от тютюнопушене и намалява удоволствието и удовлетворението, произтичащи от приема на никотин.
- Терапия с Nortriptyline ; nortriptyline е антидепресант, който се оказа много полезен при лечението за отказване от тютюнопушене. Nortriptyline, всъщност, намалява желанието да се пуши и намалява вторичните симптоми в резултат на синдрома на отнемане на никотина.
- Терапия с топирамат ; това лекарство има антиконвулсивна активност и се използва за лечение на епилепсия и профилактика на мигрена. Изглежда обаче, че тя може да бъде и ценна помощ при терапията за отказване от тютюнопушене, но тя не е лекарство за първи избор.
- Лечение на цитизин . Цитизинът е молекула с естествен произход, която има механизъм на действие, много подобен на този на варениклин, всъщност се свързва и с α4β2 никотиновите рецептори, упражняващи никотиноподобна активност. Цитизинът обаче причинява по-малко странични ефекти от варениклин и има значително по-ниска цена.
Центрове за борба с тютюнопушенето и психологическа подкрепа
В Италия има много центрове за борба с тютюнопушенето, които могат да предоставят подкрепа на всички онези, които решават да се откажат от пушенето, но чиято воля не е достатъчна.
В центровете за борба с тютюнопушенето се предлагат индивидуални консултации и групови терапии и могат да се предпишат лекарствени терапии, за да се помогне на пушача в неговия път на прекратяване.
Много важна роля се осигурява от психологическата подкрепа. В действителност, някои проучвания показват, че фармакологичната терапия - придружена от адекватна психологическа и поведенческа подкрепа - е по-вероятно да успее.
Електронни цигари
Електронните цигари са алтернативен метод - който трябва да бъде по-безопасен от тютюневия дим - да приемат никотин. Всъщност все още съществуват много разнопосочни мнения за ефективността и безопасността на използването на тези устройства и досега проведените проучвания не са в състояние да предоставят надеждни данни за това.
Природни добавки
Пътят към спиране на тютюнопушенето може да бъде много труден, особено когато се появят симптоми на отнемане на никотина. В това отношение някои природни средства могат да помогнат. Сред тях споменаваме:
- Препарати на базата на адаптогенни растения . Адаптогенните растения са растения, съдържащи активни съставки, които позволяват да се повиши устойчивостта на организма по неспецифичен начин, в отговор на външни напрежения от различно естество. Следователно, тези растения могат да бъдат полезни и за противодействие на стреса, дължащ се на въздържание от пушене. Сред най-известните адаптогенни растения се споменава женшен, елеутерокок и родиола.
- Препарати на основата на растения, полезни срещу депресия и седативни растения, като жълт кантарион (или жълт кантарион), валериана и кава-кава. Синдромът на отнемане на никотина се характеризира с поява на тревожност, раздразнителност и депресия, така че употребата на препарати на базата на тези растения може да бъде полезна, ако възникнат тези симптоми.
- Мелатонин . Мелатонинът е хормон, който се произвежда от нашето тяло и участва в регулирането на цикъла на съня и регулирането на циркадния ритъм. Мелатонинът има седативен ефект и може да бъде от голяма полза при противодействието на симптомите на отнемане на никотина като раздразнителност, възбуда и тревожност.
Съвети за отказване от тютюнопушенето
Когато решите да се откажете от пушенето, може да бъде много полезно да следвате тези съвети:
- Определете точна дата, на която да спрете пушенето;
- Елиминирайте от средата, в която живеете всичко, свързано с тютюнопушенето или което може да го запомните, като запалки, пепелници и преди всичко цигарени пакети;
- Избягвайте, доколкото е възможно, стресови ситуации и ситуации, които могат да доведат до пушене;
- Избягвайте, ако е възможно, пушачи, особено когато пушат;
- Увеличаване на двигателната активност и приемане на здравословна диета;
- Когато желанието за пушене стане неотложно, опитайте се да се отклоните колкото се може повече, може би, като пиете чаша вода или започнете дейност, която ви харесва или може да ви задоволи. Истинското желание да се пуши цигара, всъщност, трае само няколко минути и след това намалява, следователно може да отнеме много малко, за да се премине през кризата, без да се поддава на изкушението да започне отново.
