Свързани статии: Херпес зостер
дефиниция
Херпес зостер е заболяване, причинено от реактивирането на вируса на варицела-зостер (VZV), латентно в ганглиите на черепните нерви (като геникуларния ганглий на лицевия нерв и ганглиите на черепния нерв VIII). Сред рисковите фактори са имунодефицит, вторично свързан с рак, химиотерапия, лъчетерапия и HIV инфекция.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- шум в ушите
- шум в ушите
- агеузия
- Суха уста
- дисгеузия
- Болка в шията
- треска
- Главата изтръпва
- Подуване около ухото
- загубата на слуха
- hypomimia
- Увеличени лимфни възли
- Главоболие
- менингит
- оталгия
- Очна сухота
- Конфузионно състояние
- виене на свят
- мехури
Други посоки
Окото на херпес зостер се проявява предимно с тежка болка в ухото и преходна или постоянна парализа на лицето, без лицева подвижност (подобно на парализата на Бел). Участието на вестибулокохлеарните структури причинява замайване и загуба на слуха.
Върху кожата на ухото и във външния слухов канал се появява везикуларно изригване, по протежение на разпределението на сетивния клон на лицевия нерв; В рамките на седмица или повече, везикулите се развиват в струпеи.
Други симптоми на отикус херпес зостер включват пре- и ретроаурикуларна лимфаденопатия, астения, хиперпирексия, загуба на вкус в предния език, сухи очи и уста. При някои пациенти може да се срещне определена степен на менингеално възпаление или леко генерализиран енцефалит (със симптоми като главоболие, объркване и тортиколис).
Диагнозата обикновено е клинична. Ако има някакво съмнение относно вирусната етиология, везикулярният материал може да бъде събран за търсене на VZV антиген чрез директен имунофлуоресцентен анализ. Магнитният резонанс с контрастни средства, от друга страна, позволява да се открие страдание на лицевия нерв. Кортикостероиди и антивирусни лекарства могат да се използват при херпес зостер.
Ако лицевата парализа е завършена, може да се посочи операция за намаляване на компресията, включваща лицевия нерв.
