всеобщност
Pavor nocturnus (или нощният терор ) се състои в частичното пробуждане от дълбокия сън, жертва на състояние на интензивно възбуда. Това явление е част от парасомниите (непатологични смущения на съня) и не е свързано с травма или емоционални или релационни проблеми.
По време на епизод на pavor nocturnus, детето:
- Можете да се издигнете от леглото, да плачете и да викате прекомерно;
- Той често има широки очи, но изглежда не вижда;
- Той не отговаря нито на призива, нито на гласа на родителите;
- Тя е неутешима.
Често това явление избледнява с растеж. Междувременно е важно да знаете какво да не правите по време на един епизод на pavor nocturnus: не вземайте бебето и не се опитвайте да го събудите; Достатъчно е да се провери дали не се натъжи в съня си и да го успокои, използвайки спокоен и тих тон на гласа.
Какво
Pavor nocturnus е парасомния, т.е. непатологично нарушение на съня, като сомнамбулизъм и хипнагогични халюцинации.
Разстройството се случва по време на дълбок не-REM сън, по време на който няма осъзнаване (за разлика от кошмарите, които се случват, обаче, в REM фазата).
Вкусът на нощта може да бъде много впечатляващ: детето (което не може да се свърже, тъй като не е наясно: спи в дълбок не-REM сън) изглежда в ръцете на ужас и в същото време може да прояви симптоми като прекомерно изпотяване, скованост на мускулите и тахикардия.
Епизодът продължава от няколко минути до половин час; след като завърши, детето се връща в сън, сякаш нищо не се е случило. Във всеки случай, pavor nocturnus не представя никаква основна патологична причина (неврологична, психологическа, афективна или релационна).
Причини
Разстройството е често срещано при деца на възраст между 2 и 12 години и има тенденция да изчезва самостоятелно по време на юношеството.
Причините за pavor nocturnus все още са неизвестни, но изглежда, че стресът и условията, които нарушават съня, са свързани, като:
- Звукови или светлинни стимули в покой;
- Треска;
- Възпаление на пикочния мехур (пълен мехур);
- Аденоидна хипертрофия;
- Нощна апнея;
- Промени в хидро-соленото равновесие;
- Среден отит;
- астма;
- Гастроезофагеален рефлукс;
- Лишаване от сън.
Във всеки случай, pavor nocturnus не е израз на неврологични, афективни или релационни нарушения и не е пристъп на паника. Тази проява е резултат от активиране на лимбичната система (която, наред с други неща, управлява емоциите) и не се реализира като следствие от живи преживявания.
Симптоми и усложнения
Pavor nocturnus се проявява периодично и за кратки периоди, след което показва постепенна и спонтанна ремисия с течение на времето.
Епизодите на pavor nocturnus могат да бъдат впечатляващи: детето плаче, плаче, изглежда уплашено, има затворени очи или заключени, може да се върти в разлагащи се движения и да не реагира на опити за комфорт.
Освен това, pavor nocturnus обикновено се придружава от:
- Повишена сърдечна честота (тахикардия);
- Мускулна скованост;
- Тахипнея (ускорено дишане);
- Pallor или, напротив, зачервяване на лицето;
- Прекомерно изпотяване;
Тези прояви зависят от силното активиране на автономната нервна система (не причинено от емоционални преживявания). Като цяло детето се връща в съня след няколко минути, сякаш нищо не се е случило; За разлика от нощните кошмари, тези, които се наслаждават на нощта в сутринта, не си спомнят тези епизоди, оставяйки частична или пълна амнезия.
диагноза
В повечето случаи диагнозата pavor nocturnus е изцяло клинична : като препраща симптомите към лекаря или педиатър, той бързо идентифицира заболяването.
Pavor nocturnus принадлежи към групата на парасомниите, т.е. непатологични смущения на съня, като сънъклинг и хипнагогични халюцинации. Повтаряме, че това проявление няма патологично значение (не е свързано с някакъв вид физическо или психично заболяване).
Инструменталният преглед ( полисомнография ) е показан в случаите, когато е необходима диференциална диагноза по отношение на епилептични епизоди по време на сън или когато се подозира едновременно присъствие на респираторни заболявания.
терапия
Обикновено pavor nocturnus има тенденция да се самоограничава и не изисква никаква медицинска интервенция, въпреки че може да продължи с години. Ако нарушението продължи по време на юношеството или в зряла възраст, когато е абсолютно необходимо, е възможно да се прибегне до фармакологична терапия на базата на анксиолитици или антидепресанти, за да се намали честотата на атаките и да се стабилизира сънят.
Какво да правим
Колкото и инстинктивно да се опитваш да събудиш някого, възрастен или дете, по време на епизод на pavor nocturnus е много трудно, неподходящо и често безполезно.
По време на епизод на pavor nocturnus:
- Не докосвайте детето, но предотвратете несъзнателните жестове, с които може да се нарани;
- Избягвайте резки движения за намаляване на продължителността на атаката и избягвайте агресивни реакции;
- Не се опитвайте да събуждате детето със сила: това поведение може да увеличи вълнението и да удължи събитието; полезно е вместо това да говори с него в спокоен глас и ниски тонове;
- Насърчаването на връщането в леглото е много важно за ограничаване на продължителността на епизода.
По принцип обаче е възможно:
- Приемане на мерки за сигурност по домовете: напр. блокиране на врати и / или стълби, отстраняване на предмети, които могат да бъдат вредни или препятствие, ако детето стане;
- Грижа за хигиената на съня: поддържане на редовен ритъм на сън-събуждане, избягване на напитки с кофеин вечер и др .;
- Избягвайте да докладвате на детето какво се е случило през нощта: това може да предразположи към тревожни разстройства.
