Вагинално кървене - причини и симптоми

дефиниция

Вагиналното кървене е състояние, характеризиращо се с загуба на кръв от матката, маточната шийка (маточната шийка) или самия вагинален канал. Този симптом може да възникне по време на бременност или извън нея.

Анормалното вагинално кървене включва:

Прекомерна менструация в количество и продължителност (менорагия или хиперменорея) или твърде често (полиморорея);
Кървене на матката извън менструалния период, с нередовни интервали (метророгия);
Постменопаузална загуба на кръв след 6 месеца или повече след последния менструален цикъл.

Няколко други патологии могат да се проявят с този симптом: дисфункционални хормонални промени (дисбаланси в хипоталамо-хипофизната-полова ос с ановулаторен цикъл), неоплазми (цервикален рак, ендометриален карцином и маточна фиброома), инфекции и възпаления на матката. генитална система (хламидия, гонорея, вагинит, ендометрит, цервицит и възпалително заболяване на таза).

Вагиналното кървене може да се дължи и на овулаторни нарушения (напр. Синдром на поликистозни яйчници и функционални кисти на яйчниците) кръвни дискразии (хемофилия, левкемия и тромбоцитопении с различен вид) и системни заболявания (хронично чернодробно заболяване, бъбречна недостатъчност, хиперпролактинемия и тиреоидна дисфункция). ).

При възрастни жени, анормалните загуби на вагинална кръв могат да бъдат резултат от ендометриоза, травма (напр. Въвеждане на чужди тела във вагината или лезии на шийката на матката, влагалището или вулвата), използване на ендотеринната спирала и някои лекарства (антикоагуланти и орални контрацептиви).

Вагинално кървене след менопауза

Постменопаузалната загуба на кръв може да бъде причинена от атрофичен вагинит, полипи, хиперплазия и ендометриална атрофия.

В някои случаи кървенето е следствие от спирането на употребата на екзогенни хормони (хормонална заместителна терапия).

Когато се появят, вагиналното кървене все пак ще се счита за анормален сигнал, който винаги изисква адекватна оценка, за да се изключи наличието на злокачествен гинекологичен тумор. Карцинома на шийката на матката и ендометриума може в действителност да причини метрорагия в менопаузата, понякога с левкорея, мека или хипопластична матка и болка в илиачната ямка.

Вагинално кървене по време на бременност

Вагиналното кървене може да се появи рано или късно по време на бременността. Загубите на кръв, причинени от ембрионалния имплант, са доста чести.

Вагиналното кървене може да е резултат от спонтанни аборти, извънматочни бременности и преждевременно отлепване на плацентата. Други усложнения, свързани с бременността, които могат да възникнат при този симптом, включват гестационна трофобластна болест, плацентарни полипи и плацента.