Лекарства за лечение на Отит

дефиниция

Отитът се определя като възпаление на ухото, което обикновено е инфекциозно. Добре е да се разграничат повече форми на отит:

Вътрешен отит: възпалителният процес включва вътрешното ухо
Среден отит: инфекциозният инсулт засяга средното ухо. Неговият остър вариант е най-честата форма на отит при малки деца.
Външен отит (възпаление на плувеца): възпалението включва външния слухов канал с възможна намеса на тъпанчевата мембрана.
Мирингит: възпалението се ограничава до тъпанчевата мембрана.

Причини

В повечето случаи средният отит е следствие от бактериални инфекции, често поддържани от патогени като Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae ; произходът на външния отит е различен, причината за който често е в гъби или патогени, които се размножават във влажни места (например плувен басейн).

Симптоми

Отитът винаги е придружен от възпаление и болка, чиято интензивност е пропорционална на увреждането, причинено от патогена: аурикуларен допир (външен отит), излъчване на гноен материал от ушния канал, свързано с болка (възпаление на средното ухо), възпалено гърло, треска, ниска температура, запушен нос, кашлица.

Усложнения: перфорация на тъпанчето (поради натрупване на гной), нарушен слух, сърбеж на ушите, шум в ушите.

Отитът може да се дегенерира в лабиринтит, възпаление на лабиринта, което може да доведе до промяна на баланса и слуха, винаги придружено от световъртеж, замаяност и объркване.

Информация за лекарствата за лечение на Otitis - Olite не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете лекарства за лечение на Otitis - Olite.

наркотици

Тъй като отитът зависи от бактериална или вирусна инфекция, лекарствата на избор са антибиотици и антивирусни препарати, чието действие е насочено директно срещу отговорния патоген.

В случай на секрет на отит (с излъчване на течности от ухото), антибиотикът може да не е достатъчен за премахване на патологията: в този случай лекарят може да посъветва пациента да се подложи на процедура, която се състои в източване на натрупаната течност. вътре в средното ухо.

Също така е възможно да се вземат лекарства за контрол на болката, повишена температура и да се ускори времето за излекуване на заболяването: в този случай пациентът може да приема аналгетици, местни или системни. Трябва да се подчертае, че прилагането на НСПВС или стероиди не е полезно за ликвидиране на патогена, а се препоръчва само за облекчаване на болката.

Има и други не-фармакологични стратегии, които могат да се използват за допълване (не заместване) на лекарства: прилагането на горещи компреси директно върху ухото помага за премахване на болката, дори и временно.

Терапия за контрол на болката при лечение на отит:

Парацетамол или ацетаминофен (напр. Тахипирин, ацетамол): прилагането на това лекарство е полезно за понижаване на температурата, типичен симптом, който обикновено придружава отит. Парацетамол се прилага в доза от 325-650 mg дневно на всеки 4-6 часа; алтернативно, приемайте по 1 грам на всеки 6-8 часа. Възможно е също лекарството да се прилага интравенозно: 1 грам на всеки 6 часа или 650 mg на всеки 4 часа за възрастни и юноши с тегло над 50 kg: ако пациентът тежи по-малко от 50 kg, прилагайте 15 mg / kg на всеки 6 часа или 12, 5 mg / kg на всеки 4 часа.
Ибупрофен (напр. Brufen, Moment, Subitene): за облекчаване на болката, свързана с отит, се препоръчва да се вземат 200-400 mg перорално лекарство на всеки 4-6 часа, ако е необходимо. В екстремни случаи лекарството може да се прилага и интравенозно (напр. PEDEA) в доза от 400-800 mg ev за 30 минути, на всеки 6 часа, ако е необходимо.
Ацетилсалицилова киселина (напр. Aspirin, Ascriptin, Aspro): приблизително, приемайте лекарството в доза от 325-650 mg перорално или ректално, на всеки 4 часа, ако е необходимо. Не превишавайте 4 грама на ден. Не давайте на деца под 12-годишна възраст вирусни заболявания, за да избегнете риска от синдрома на Рейе.
Ацетилсалицилова киселина и бензокаин (напр. Aurodex): тази фармакологична връзка, която комбинира аспирин с друг аналгетик, е показана за контрол на болката в контекста на отит. Продуктът трябва да се приложи директно в ухото (или и двете, когато отитът удари и двете уши). Продължителността на терапията трябва да бъде установена от лекаря.
Хидрокортизон, свързан с неомицин и полимиксин В (напр. Mixotone): това е фармакологична комбинация, състояща се от стероид (хидрокортизон) и 2 активни антибиотични съставки. Това лекарство напълно упражнява своята терапевтична активност, когато се прилага локално. Препоръчително е да насадите 4 капки лекарство в ухото (или и двете), засегнати от външен отит; повторете приложението 3-4 пъти на ден в продължение на 10 дни. Можете да вземете и двата антибиотични лекарства без хидрокортизон: приложението е чисто локално. Прилагайте продукта, формулиран като крем или гел, директно в ухото, 2 или повече пъти на ден, съгласно инструкциите на лекаря. Неомицин често се формулира във връзка с бацитрацин (напр. Bimixin): консултирайте се с Вашия лекар.

Антибиотично лечение за лечение на отит: антибиотиците могат да действат системно и да упражняват терапевтичната си активност на местно ниво.

МЕСТНИ АНТИБИОТИЦИ ЗА ПРИЛОЖЕНИЕ: посочено по-специално за лечение на отит, свързан с перфорация на тъпанчето, въпреки че те могат да бъдат използвани в терапията преди да се продължи с оралното приложение на антибиотици.

Офлоксацин (напр. Екзоцин, офлокин): активното вещество принадлежи към фармакологичния клас хинолони. За лечение на остър отит externa, се препоръчва да насаждат по 10 капки в засегнатото ухо (или в двете, когато заболяването засяга и двете уши), веднъж дневно в продължение на 7 дни. За лечение на възпаление на средното ухо поддържайте същата доза, но продължете лечението за 14 дни. При деца с отит, дозата трябва да бъде намалена според възрастта и тежестта на заболяването. Консултирайте се с Вашия лекар.
Цефиксим (напр. Cefixoral, Suprax, Unixime): цефалоспорин от трето поколение. Лекарството може да се приема чрез локално приложение, формулирано под формата на капки. Консултирайте се с Вашия лекар.

АНТИБИОТИЦИ СЪС СИСТЕМНО ДЕЙСТВИЕ: да се използват обикновено след първия опит на антибиотично лечение за локално приложение. Всъщност, когато пациентът не реагира положително на лечение с местни антибиотици, възможно е да се пристъпи към перорални или интравенозни антибиотици в най-тежките случаи.

Пеницилин G или бензилпеницилин (напр. Бензил В, бензил Р): пеницилин може да се използва перорално, особено ако сте имали стрептококова инфекция в контекста на отит. В този случай се препоръчва да се вземат 250-500 mg активно вещество на всеки 6 часа, в продължение на 14 дни.
Амоксицилин (напр. Augmentin, Klavux): той е ефективен антибиопеницилин за лечение на бактериални инфекции в областта на отит. По-конкретно, изглежда, че амоксицилин е особено ефективен, когато се свързва с клавуланова киселина (например, амоксицилин и клавуланова Sandoz Acid). В монотерапия, се препоръчва да се вземе лекарството в доза от 250-500 мг, три пъти на ден, за 10-14 дни. Алтернативно, може да се приложи доза от лекарство, варираща от 500 до 875 mg per os, два пъти на ден. Във връзка с клавулановата киселина, индикативната доза за лечение на среден отит се очаква да приеме 250 mg от продукта per os, на всеки 8 часа, или 500 mg от продукта на всеки 12 часа в продължение на 10-14 дни. Консултирайте се с Вашия лекар.
Цефуроксим (напр. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): въпросното лекарство е цефалоспорин от второ поколение; може да се приема перорално (в доза от 250 mg, два пъти дневно в продължение на 10 дни) за лечение на среден отит.
Ампицилин (напр. Ampilux, Amplital, Unasyn): препоръчва се да се вземат 500 mg перорално или 1-2 g интрамускулно или интравенозно лекарство на всеки 6 часа, в зависимост от естеството и тежестта на заболяването.
Сулфаметоксазол и триметоприм (напр. Перорален Eusaprim, Bactrim): фармакологичният състав се състои от две активни сулфонамидни съединения, които, действайки в синергия, усилват терапевтичния ефект, ускорявайки времето за зарастване от средния отит. Препоръчва се да се приема доза от 160 до 800 mg per os, на всеки 12 часа, за 10-14 дни, при пълно спазване на инструкциите, продиктувани от лекаря.
Кларитромицин (напр. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): медикаментът, принадлежащ към фармакологичния клас макролиди, е показан за лечение на възпаление на средното ухо, когато антибиотиците за локално приложение не могат да донесат полза за пациента. Показателно е, че приемайте 250-500 mg активно перорално на всеки 12 часа. 500 mg доза, два пъти дневно, е показана за лечение на отит, причинен от Haemophilus influenzae . Продължете лечението в продължение на 10-14 дни.
Азитромицин (напр. Азитромицин, цитробиотик, резан, азитроцин): и това лекарство, подобно на предишното, принадлежи към класа макролиди. За лечение на среден отит е показана доза от 500 mg от лекарството на първия ден, последвана от 250 mg лекарство веднъж дневно (за 5 дни).