SERETIDE ® - Салметерол и флутиказон

SERETIDE ® е лекарство на базата на Salmeterol xinafoate и Fluticasone propionate.

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Адренергични средства за аерозоли и други антихистамини

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания за употреба SERETIDE ® - Салметерол и флутиказон

SERETIDE ® е показан при лечението на астма при пациенти, които се нуждаят от продължителна терапия с кортикостероиди и бета 2 агонисти.

Механизъм на действие SERETIDE ® - Салметерол и флутиказон

SERETIDE ® е лекарствен продукт, който съчетава две активни съставки, които винаги са били използвани за лечение на астма и хронични обструктивни заболявания на дихателните пътища, като кортикостероид и бета 2 агонист.

Първият, или Fluticasone, е кортикостероид, особено активен чрез инхалация, способен да редуцира секрецията на възпалителни медиатори, контролирайки вътреклетъчния път, поддържан от Фосфолипаза А2, полезен за синтеза на простагландини, тромбоксани и левкотриени.

Всичко това е под формата на намаление на локалния флогистичен стимул и ясно подобрение на конгестивните симптоми, свързани с това състояние.

Salmeterol, от друга страна, е селективен бета-адренергичен рецепторен агонист, молекула с интензивна бронходилататорна активност, благодарение на способността си да свързва и активира бета 2 адренергичните рецептори, експресирани от бронхиалния гладък мускул, като осигурява удължено действие в времето, необходимо за възстановяване. нормален вентилационен капацитет.

Делът на активните съставки, които понякога се абсорбират системно, след чернодробния метаболизъм, впоследствие ще се елиминира по бъбречния път.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

Серетид, Асма и гени

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 Nov; 16 (12): 1701-6.

Интересно проучване, което има за цел да оцени молекулярните механизми, характеризиращи астматичната патология, като също така се грижи за характеризиране на потенциалния терапевтичен ефект на Seretide по отношение на тези генетични и молекулярни пътища. Изследването се фокусира върху оценката на над 400 гена и свързани молекулни каскади, в които те участват.

САЛМЕТЕРОЛ И ФЛУТИКАЗОН В КУТЕ НА АСМАТИЧНИ ПАЦИЕНТИ

Ракла. 2012 Feb; 141 (2): 330-8. doi: 10.1378 / гърдите.11-0392. Epub 2011 2 юни.

Интересно проучване, демонстриращо комбинираното лечение със салметерол и флутиказон, може да оптимизира терапевтичния отговор при пациенти с астма и пушачи, като също така осигурява важно действие срещу бронхиалния гладък мускул, който обикновено се свива при пушачите.

Флутиказон / салметрол при пациенти с ХОББ

Respir Med. 2013 May; 107 (5): 708-16. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.01.009. Epub 2013 17 февруари.

Работа, провеждана при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест, която показва как лечението с Fluticasone и Salmeterol до 6 седмици може да доведе до значително подобрение на симптомите, и по-специално при диспнея и затруднено дишане по време на упражнения за издръжливост.

Начин на употреба и дозиране

SERETIDE ®

Суспензия под налягане чрез инхалиране на 25 mcg Salmeterol и 50, 125 и 250 mcg Fluticasone proprionated чрез доставка.

Терапията с SERETIDE ® трябва задължително да бъде дефинирана и наблюдавана от Вашия лекар, за сложността и за огромната междуиндивидуална вариабилност.

Всъщност, след внимателна оценка на здравословното състояние на пациента и тежестта на неговата клинична картина, лекарят трябва да определи минималната ефективна доза, която да гарантира ремисия на симптомите.

Следователно, въпреки че препоръчваните дози при възрастни са тези на две инхалации на ден, не е възможно да се определи априори препоръчителна и ефективна стандартна доза за всички.

Предупреждения SERETIDE ® - Салметерол и флутиказон

Лечението със SERETIDE® трябва задължително да бъде предшествано от внимателен медицински преглед, целящ изясняване на произхода на оплакваната симптоматика и последващата целесъобразност на предписването и последващо наблюдение както по отношение на клиничната ефективност, така и по отношение на безопасността на употреба.

Въпреки това е препоръчително лекарят да определи заедно с основната терапия със SERETIDE ® и спешна терапия в случай на остри клинично значими астматични пристъпи.

Подобно на други локални терапии с кортикостероиди, дори и при SERETIDE®, особено ако е продължителен с течение на времето, може да предизвика местни нежелани реакции, по-често и по-рядко системни, като хипергликемия или промени в оста на хипоталамус-хипофиза- надбъбречната жлеза.

Лечението със SERETIDE® трябва да се извършва с особено внимание при пациенти, страдащи от бъбречни заболявания, диабет, хипертония, сърдечносъдови заболявания и вирусни, гъбични или туберкулозни инфекции.

Използването на SERETIDE ®, без клинична необходимост, е забранено във и извън конкуренцията.

Препоръчва се лекарството да се съхранява извън обсега на деца.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

От момента, в който експерименталните доказателства за употребата на тези активни съставки по време на бременност и кърмене все още са доста противоречиви, би било правилно да се разширят горните противопоказания за употребата на SERETIDE ® и при бременност и до следващия период на кърмене. на гърдата.

В горните случаи употребата на това лекарство трябва да бъде оправдана само от реални клинични нужди и периодично да се контролира от Вашия лекар.

Взаимодействия

Въпреки че системната абсорбция на двете активни вещества е фармакологично пренебрежима, би било препоръчително за пациента на терапия със SERETIDE ® да се избегне едновременното приемане на инхибитори или индуктори на цитохромната система, потенциално отговорни за значителни промени във фармакокинетичните характеристики на абсорбираната част на флутиказон и салметерол.,

Препоръчва се също да се избягва едновременното набиране на бета-блокери и адренергична бета.

Противопоказания SERETIDE ® - Салметерол и флутиказон

Употребата на SERETIDE ® е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества или към структурно и химически свързани молекули.

Странични ефекти - Странични ефекти

Лечението със SERETIDE ® може да предизвика появата на кандидоза на устата и гърлото, пневмония, бронхит, хипокалиемия, ринофарингит, дрезгав глас, синузит, артралгии и миалгии.

Честотата на посочените по-горе нежелани реакции, придружена от възможната честота на други нежелани реакции, изисква максимална предпазна мярка за употреба на лекарството.