Ключови моменти

Терминът "хидроцефалия" определя едно сериозно заболяване, характеризиращо се с патологично натрупване на алкохол в подарахноидното пространство и в мозъчните вентрикули.

Хидроцефалия: причини

Основната причина за хидроцефалията е преувеличеното повишаване на вътречерепното налягане, което благоприятства натрупването на мозъчен разтвор. От своя страна, интракраниалната хипертония може да бъде индуцирана от: енцефалоцеле, спина бифида, мозъчен хематом, енцефалит, менингит, малформации на ЦНС, мозъчен тумор.

Хидроцефалия: симптоми

  • Хидроцефалия при новородено и дете до 2 години → увеличаване на обиколката на главата, епилепсия, гърчове, болка в шията, загуба на апетит, затлъстяване, преждевременно пубертет, промени в настроението, повръщане
  • Хидроцефалия при дете (> 2 години) и при възрастни → промяна в настроението, нарушени когнитивни / паметни способности, треска, сънливост, инконтиненция на чревния / пикочния мехур, спазми, паркинсоноподобни симптоми и др.

Хидроцефалия: диагноза

Най-подходящите диагностични стратегии за установяване на подозрения за хидроцефалия са: неврологичен тест за хидроцефалия, тест за изобразяване (МРТ, КТ, мозъчен ултразвук), артериография, откриване на вътречерепно налягане.

Хидроцефалия: терапия

Лечението на хидроцефалията е изключително хирургично: хирургичен шънт, вентрикулостомия, отстраняване на мозъчни части, които произвеждат течност.


Определение на хидроцефалия

Хидроцефалията е преувеличено и патологично увеличаване на количеството течност в подарахноидното пространство и / или в мозъчните вентрикули, изразяването на интракраниална хипертония. Като цяло хидроцефалията се образува, когато количеството получена цефалорахидианска течност далеч надвишава това, което се абсорбира; понякога, патологичното натрупване на течността е резултат от аномалии на неговата абсорбция.

При физиологични условия, течността се влива в мозъчните вентрикули, пронизва мозъка и гръбначния стълб. Хидроцефалията се образува, когато налягането, упражнявано от гръбначно-мозъчната течност, се повиши прекомерно: при такива обстоятелства пациентът рискува да получи дори сериозно увреждане на мозъка. Когато излишната течност се излива в менингеалното пространство, обемът на черепа има тенденция да се увеличава.

Въпреки че може да засегне всеки, хидроцефалията се среща по-често в педиатричната възраст (първично патологично състояние). Смята се, че честотата на вродена хидроцефалия е 3 деца на 1000 здрави раждания.

В тази информационна статия ще се опитаме да опростим някои сложни концепции, фокусирайки се върху причините, причините, основните симптоми и усложнения, свързани с хидроцефалията. За по-добро разбиране на болестта ще задълбочим диагностичните техники, наличните терапии и превенцията.

Причини

Хидроцефалията е причинена от изменения или дефекти в динамиката на алкохола.

За да разберем по-добре причините, свързани с хидроцефалията, нека направим крачка назад, напомняйки накратко кръга на алкохола.

Цереброспиналната течност се произвежда в хороидните сплетени, прониква в ЦНС, циркулира в кухините на краниалната основа и в гръбначния мозък. Тази гръбначно-гръбначна течност впоследствие се абсорбира в кръвния поток през арахноидните вълни. Споменатият по-горе механизъм позволява динамично равновесие между производството и реабсорбцията на алкохола : когато тази система се дестабилизира, течността се натрупва, затова предизвиква серия от събития, които неизбежно водят до хидроцефалията.

Промяна на динамиката на ликьора → натрупване на мозъчен ликвор → разширяване на мозъчните вентрикули → вътречерепно налягане → хидроцефалия

Как може да се натрупа алкохол?

Ликьорът може да се натрупва при повече обстоятелства:

  • Прекомерно производство на алкохол → "хидроцефалия от свръхпроизводство на алкохол" (типичен вариант на пациенти с папилома на хориоидни плексуси или дифузна хиперплазия на вълните)
  • Дефект на механизмите за реабсорбция на алкохола → "обструктивна хидроцефалия"
  • Забавяне в развитието на арахноидна функция и блокиране на физиологичната циркулация на алкохола → "външна хидроцефалия", характерна за преждевременно родени и новородени генетично предразположени към голяма краниална обиколка

Какви са причините за хидроцефалията?

Анализирахме как се образува хидроцефалия; сега да видим защо .

Хидроцефалият може да бъде вроден / малформативен или придобит, в зависимост от подлежащите патологии:

  • Енцефалоцеле: състои се от херния на менингеалната и мозъчната тъкан, експресията на тежка мозъчна вродена малформация
  • Spina bifida: най-опасното му усложнение е хидроцефалията
  • Интрацеребрален хематом
  • Интравентрикуларни кръвоизливи: особено често след раждането (типично за недоносени деца)
  • Енцефалит: възпаление на мозъка
  • Вътрематочни инфекции (например токсоплазмоза)
  • Менингит: възпаление на менингите с предимно инфекциозна етиология (от менингококи или пневмококи)
  • Стеноза на акведукта на Silvio (или мезенцефаличен акведукт): стесняване на надлъжния канал, разположен в средния мозък
  • Синдром на Арнолд-Киари: рядка малформация на задната краниална ямка
  • Синдром на Денди-Уокър: друга рядка структурна аномалия на ЦНС
  • Наранявания на главата
  • Тумори на централната нервна система (рак на мозъка или гръбначния мозък)

При някои пациенти диагнозата хидроцефалия не е оправдана от каквато и да е очевидна причина: при такива обстоятелства, тя се нарича идиопатична хидроцефалия .

Рискови фактори

Идентифицирани са някои възможни рискови фактори, свързани с хидроцефалията. Аномалиите в централната нервна система допринасят за възпрепятстване на потока на алкохола: това може да предизвика началото на хидроцефалия. Дори усложненията по време на раждането могат да променят динамиката на алкохола, като по този начин благоприятстват хидроцефалията.

Бременните жени трябва винаги да се подлагат на рутинни рутинни проверки: липсата на тестове или пренатални грижи предотвратява, всъщност, да се открие някакво увреждане на плода, включително дори хидроцефалия.

Родителите трябва да се въздържат от консумация на алкохол по време на бременност: всъщност, както показват някои научни изследвания, децата, родени от алкохолни жени, са по-изложени на риск от хидроцефалия.

Бременната жена трябва да обърне особено внимание на инфекциите по време на бременност: всъщност изглежда, че сравнително простите заболявания като рубеола, заушка или сифилис могат по някакъв начин да предразположат нероденото дете на риска от хидроцефалия.