Фосфомицин е широкоспектърен антибиотик от естествен произход, получен от Streptomyces fradiae култури .
Фосфомицин - Химична структура
Показания
За това, което използвате
Фосфомицин се използва за лечение на инфекции, причинени от бактерии, които са чувствителни към фосфомицин.
По-подробно, употребата на фосфомицин е показана за лечение на остри не-усложнени инфекции на долните пикочни пътища.
В допълнение, лекарството може да се използва за превенция на инфекции на урината при хирургични интервенции и при трансуретрални диагностични маневри.
Предупреждения
Ако възникне някакъв тип алергична реакция, лечението с фосфомицин трябва да се спре незабавно и незабавно да се потърси лекар.
В случай на тежка, персистираща и / или съдържаща кръв диария, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар, дори ако се появи диария след седмици след лечение с антибиотик.
Лечението с фосфомицин може да промени резултатите от кръвните изследвания, проведени за определяне на времето на коагулация.
Фосфомицин може да предизвика нежелани реакции, които могат да увредят способността за шофиране и / или работа с машини. Затова трябва да се внимава.
Храната може да намали абсорбцията на фосфомицин. Ето защо, лекарството трябва да се приема на празен стомах.
Взаимодействия
Едновременното приложение на фосфомицин и метоклопрамид (антиеметично лекарство, т.е. антивомит) може да намали абсорбцията на самия фосфомицин.
Едновременното приложение на фосфомицин и антацидни или калциеви соли може да доведе до намаляване на концентрацията на фосфомицин в плазмата и урината.
Фосфомицинът може да повиши активността на антагонистите на витамин К.
Във всеки случай, трябва да информирате Вашия лекар, ако приемате - или наскоро сте приемали - лекарства от всякакъв вид, включително лекарства, отпускани по лекарско предписание, и билкови и / или хомеопатични продукти.
Странични ефекти
Фосфомицинът може да предизвика различни странични ефекти, въпреки че не всички пациенти ги изпитват. Видът на нежеланите ефекти и интензивността, с която те възникват, зависят от различната чувствителност, която всеки човек има към самото лекарство.
По-долу са основните нежелани ефекти, които могат да възникнат по време на лечение с фосфомицин.
Стомашно-чревни нарушения
Лечението с фосфомицин може да причини гадене, повръщане, коремна болка, диспепсия, диария и антибиотичен колит.
Алергични реакции
Фосфомицин, както всяко друго лекарство, може да предизвика алергични реакции при чувствителни индивиди. Тези реакции могат да възникнат под формата на ангиоедем и анафилактичен шок.
Хепато-билиарни нарушения
Терапията с фосфомицин може да предизвика чернодробни проблеми, придружени от временно увеличаване на чернодробните трансаминази.
Нарушения на кръвта и лимфната система
Лечението с фосфомицин може да предизвика леко повишаване на кръвната картина на левкоцити, еозинофили и тромбоцити. В допълнение, лекарството може да стимулира появата на апластична анемия.
Нарушения на белите дробове и дихателните пътища
Терапията с фосфомицин може да причини диспнея, бронхоспазъм и астма.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан
Лечението с фосфомицин може да причини обриви, копривна треска и сърбеж.
Сърдечно-съдови заболявания
Лечението с фосфомицин може да насърчи появата на тахикардия, хипотония и флебит.
Нарушения на нервната система
По време на лечението с фосфомицин може да възникне главоболие и замаяност.
Други странични ефекти
Други нежелани реакции, които могат да възникнат по време на лечение с фосфомицин са: \ t
- Загуба на апетит;
- Нарушения на зрението;
- Суперинфекции от резистентни бактерии или гъбички;
- Вулвовагинит.
свръх доза
След прекомерна доза фосфомицин, симптоми като:
- Загуба на баланс;
- Проблеми със слуха;
- Намалено вкусово възприятие;
- Възприемане на метален вкус.
В случай на предозиране с фосфомицин, трябва да се прилагат течности, за да се насърчи елиминирането на излишния лекарствен продукт от урината.
Във всеки случай, ако подозирате предозиране, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.
Механизъм за действие
Фосфомицинът е антибиотик с бактерицидно действие, т.е. може да убива бактериални клетки.
Фосфомицин проявява своето антимикробно действие, като пречи на синтеза на пептидогликан, основния компонент на бактериалната клетъчна стена.
По-точно, фосфомицинът инхибира действието на решаващ ензим при образуването на гореспоменатия пептидогликан: енолпируват трансферазата.
Указания за употреба - Дозировка
На разположение е фосфомицин за орално приложение под формата на гранули за перорална суспензия.
Гранулите трябва да бъдат разтворени във вода и трябва да се приемат на празен стомах, поне два или три часа след хранене. Обикновено се препоръчва антибиотикът да се приема преди нощната почивка и след изпразване на пикочния мехур.
Продължителността на лечението се установява от лекаря и е необходимо стриктно да се следват показанията му.
По-долу са дадени някои индикации за дозите на фосфомицина, използвани рутинно в терапията.
Възрастни и тийнейджъри на възраст от 12 до 18 години
При тази категория пациенти, обичайно използваната доза фосфомицин е 3 g лекарство, което се приема в еднократна дневна доза.
Деца от 6 до 12 години
При деца на възраст от 6 до 12 години обичайната доза на фосфомицин е 2 g лекарство, което трябва да се приема като еднократна доза.
Пациенти в напреднала възраст и пациенти на легло
В тази категория пациенти може да са необходими две дози от 3 g фосфомицин, които трябва да се приемат 24 часа един от друг.
Профилактика на пикочните инфекции при хирургични интервенции и трансуретрални диагностични маневри
В тези случаи се очаква да бъдат приложени 3 g фосфомицин три часа преди операцията. След 24 часа от първото приложение, трябва да се приложи нова доза от 3g фосфомицин.
Бременност и кърмене
Употребата на фосфомицин при бременни жени и кърмещи майки трябва да се извършва само при абсолютна необходимост и само под строгия контрол на лекаря.
Във всеки случай, бременните жени и кърмачките, преди да приемат какъвто и да е вид лекарство, трябва винаги да се консултират с лекаря.
Противопоказания
Употребата на фосфомицин е противопоказана в следните случаи: \ t
- При пациенти с известна свръхчувствителност към фосфомицин;
- При пациенти с тежко бъбречно заболяване;
- При пациенти със затруднено уриниране;
- При пациенти на хемодиализа.