левкоплакия

Какво е левкоплакия

В медицинската област терминът левкоплакия се отнася до относително тревожно състояние: то е типично увреждане на устната кухина, което засяга преди всичко повърхността на езика и вътрешните лигавици на устните и бузите; могат да бъдат включени и лигавиците на ларинкса и гениталните органи. Оралната левкоплакия е най-честата форма, която се отличава с образуването на белезникави плаки, донякъде неприятни за окото, често отговорни за промяната в усещането на вкуса и дискомфорта на храната в устата. Като се има предвид, че пероралната левкоплакия е най-често срещаната и най-известна форма, ще насочим вниманието си към този тип.

Дегенерация при рак

В идеалния случай левкоплакията се счита за тревожно състояние, тъй като зрението може да генерира определено емоционално въздействие, както и да предизвика истински постоянен дискомфорт в устата; във всеки случай, правилно е да се отбележи, че левкоплакията не винаги представлява прекурсорна лезия на злокачествена неоплазия, но това не означава, че тя трябва да бъде пренебрегвана, далеч от нея.

Въпреки че е рядко левкоплакия да се дегенерира в рак, трябва обаче да се счита за възможна предракова лезия, като видимо различна от нормалната устна лигавица, следователно потенциално превръщаща се в рак. Медицинската статистика регистрира злокачествена трансформация на левкоплакия при 2-5% от засегнатите индивиди. Въпреки това е невъзможно да се предскаже с абсолютна сигурност еволюцията на изследваните бели плочи. Във всеки случай, науката в момента се придвижва по скокове и граници, предвид търсенето на клетъчни маркери, насочени към подобряване на диагностичните критерии: тези маркери могат да представляват валидна помощ за прогнозиране на възможната неопластична прогресия на левкоплакия.

падане

Буквално терминът левкоплакия (или левкоплакия) означава "бяла пластина": етимологичният анализ на термина позволява да се предвиди състоянието, което се характеризира с появата на макули или белезникави плаки, различими от гледна точка и осезаеми на допир.

Наблюдава се, че левкоплакия е една от най-известните и общи "бели лезии", засягащи лигавицата на устната кухина, тъй като тя може да бъде намерена в около 3% от възрастните.

Левкоплакия е феномен, който на практика може да засегне всеки, особено пушачите: извършени са много епидемиологични проучвания, които показват, че мъжете са най-застрашени от левкоплакия, тъй като е по-вероятно да пушат. Със сигурност няма изключения, защото в някои географски области пушенето е широко разпространено сред жените.

Като се има предвид възрастта, много случаи на левкоплакия са диагностицирани при мъже над 40 години (особено при 60-годишните); само 1% от тридесетгодишните са засегнати от левкоплакия.

Причини

За да задълбочите: бял език, причини и симптоми

Фокусирайки се върху диагнозата чрез изключване, левкоплакията не може да бъде приписана на никаква действителна патология, нито на какъвто и да е друг етиологичен фактор от физико-химична природа, ако не на тютюн [определението, одобрено от СЗО]; с други думи, левкоплакия представлява типично увреждане, свързано с тютюнопушенето, често обратимо чрез просто спиране на тютюнопушенето.

Въпреки това, в допълнение към тютюневия дим са идентифицирани някои хипотетични и приемливи предразполагащи фактори, въпреки че пряката корелация с левкоплакия все още не е установена. Сред тях се открояват:

• системни заболявания (захарен диабет, желязодефицитна анемия, чернодробна дисфункция и др.);
• алергии към материали, използвани за ежедневно перорално почистване;
• алергични реакции към инструменти, използвани от зъболекаря;
• злоупотреба с алкохолни напитки;
• лек травматизъм, но повторен с течение на времето;
• бактериални инфекции.

При тежки случаи левкоплакия може да бъде ярък индикатор за СПИН.

Симптоми

Описаните по-горе рискови фактори допринасят за образуването на бели плаки, съседни на лигавицата: при орално ниво, левкоплакия има тенденция да се локализира главно на езиковите, гингивалните, лигавичните и вестибуларните нива. Обикновено езиковите плаки създават типичния бял език, набразден от явно кървави червеникави ивици, причиняващи появата на езика, наподобяващ ивица, наподобяваща зебра.

Морфологично левкоплакия може да се разграничи в три форми:

1. Плоска хомогенна левкоплакия : плаката е плоска и леко разрошена, с бели петна, вмъкнати в червеникави дъбовидни вълни. Рискът от развитие на вредата в отрицателна посока е малко вероятно, но е възможно (индексът на риска се оценява на около 0, 2-4%). В повечето случаи е безсимптомно. В такива ситуации говорим за хипер-кератоза или хиперпара-кератоза, тъй като лезията се характеризира с анормално натрупване на кератин.
2. Verrucous leukoplakia : повърхностният филм, покриващ плаката, е неправилен и се характеризира с очевидни разклонения.
3. Нехомогенна фисурирана левкоплакия: лезията изглежда нодуларна, често съпътствана от еритро-левкоплазия (пренеопластична форма, с възможно злокачествено развитие 5 пъти по-висока от предишната форма). Това често причинява ограничена болка / раздразнение.