Стоматологична киста: определение
глосар- Стоматологичен пулп: най-вътрешната част на зъба, богато подхранван от нервни окончания, артериоли, венули и клетки, използвани за производството на дентин
- Стоматологичен фоликул: ембрионална структура, от която произхожда зъбът
- Некроза на пулпата: смърт на пулпната тъкан
- Стоматологичен корен: част от зъба, вмъкната вътре в алвеоларната кост, вътре в която се съдържа зъбната пулпа
- Връх на корена: точка, от която нервите и кръвоносните съдове влизат в зъба
- Коренен канал: каналика вътре в корена, в която текат нервните влакна и кръвоносните съдове
Стоматологичната киста е добре ограничена патологична кухина, обикновено снабдена с епител на лигавицата и напълнена със серозна, лигавична или газообразна течност.
Непокритите зъбни кисти (без капсули) се наричат псевдокисти, докато тези, напълнени с гной, се считат за стоматологични абсцеси.
Много подобна на гранулома, стоматологичната киста е типично усложнение на некрозата на пулпата, което от своя страна е предизвикано от травма, дълбок кариес или амвони. Има много варианти на зъбни кисти, които се различават както от естеството на съдържанието, така и от точното място, от което произхождат.
класификация
Като цяло, кистите могат да бъдат каталогизирани в:
- Корените стоматологични кисти
- Фоликуларна киста
- Парадиарни кисти
За да се опрости анализа и да се улесни разбирането на смущенията, таблицата показва общите характеристики на основните варианти на денталните кисти. Припомняме обаче, че има и други многобройни и различни класификационни критерии за кисти: единствените общи типове са подчертани по-долу.
Зъбна киста | Най-често срещаните варианти | Кратко общо описание |
Корени или периапикални зъбни кисти |
|
|
Фоликуларни зъбни кисти |
|
|
| _ |
|
Причини
Заедно с гранулома и абсцес, денталните кисти вероятно са най-често срещаното усложнение на пулпата, възпалителен процес, който засяга зъбната пулпа.
Въпреки това, дентална киста може да се образува при различни обстоятелства, както следва:
- Стоматологично включване
- Недоброжелателна намеса за девитализация
- Неправилно насочена дентална екстракция
- Усложнение на зъбните грануломи
Симптоми
Не е необичайно диагнозата на зъбната киста да се диагностицира случайно чрез проста рентгенологична стоматологична проверка. Всъщност, кистите - особено тези с намалени размери - са доста фини и двусмислени увреждания на зъбите, тъй като те обикновено не предизвикват никакви симптоми.
Когато зъбната киста достигне значителен размер, пациентът може да изпита повече или по-малко интензивен зъбобол. Симптоматологичният профил на пациента, засегнат от стоматологични кисти, може да бъде допълнен с други клинични доказателства, като например: подуване на костната част на мандибулата / максилата (при кистата), подуване на венците, подуване на устната, халитоза и понякога стоматологична мобилност.
лек
Преди да се пристъпи към лечение на дентални кисти, е необходима диференциалната диагноза със сходни патологии (напр. Зъбни грануломи, абсцес) и преди всичко с туморни неоформации, както и необходима. Необходима е биопсия, за да се диференцира доброкачествена зъбна киста от тумор, което е инвазивен диагностичен тест, който включва отстраняване на тъканния клапан за последваща хистологична проверка в лабораторията.
Подозирана стоматологична киста трябва да се установи чрез специфични рентгенограми, като ортопантомография (панорамна рентгенова снимка на зъбните дъги).
Когато кистата причинява зъбобол, нейното удължаване е много вероятно да бъде особено тежко, така че е необходимо да се намеси незабавно с повече или по-малко инвазивна процедура.
Като се имат предвид безбройните вариации, лечението на денталните кисти не е стандартно и зависи от това къде те произхождат, от тежестта на лезията и от естеството на кистозното съдържание. Като цяло, някои кисти изискват хирургично отстраняване, докато други могат просто да бъдат изцедени.
Апиектомията е интервенция, особено показана за отстраняване на кистични маси, поставени на върха на корена. В най-тежките случаи е необходимо отстраняване на зъба.
След хирургично лечение на стоматологичната киста, силно се препоръчва да се извършват периодични проверки и рентгенографски препратки, за да се избегнат (или очакват) всякакви възможни, повтарящи се форми.