всеобщност
Бъбречните камъни - идентифицирани от медицинския термин "нефролитиаза" или "бъбречна литиаза" - са малки агрегати от минерални соли, които се образуват в пикочните пътища.
Понякога камъните в бъбреците са асимптоматични и се откриват случайно по време на рентгенография на контрола. В други случаи остра и силна болка (бъбречна колика) силно сигнализира за тяхното присъствие.
Какво съм аз?
Камъните в бъбреците са твърди отлагания, образувани от утаяване на минералните соли, съдържащи се в урината (калций, оксалат, фосфати и пикочна киселина). Формирането на изчисление се благоприятства от увеличаването на концентрацията на тези електролити или от намаляването на течността, която ги държи в разтвор (нисък обем на урината).
Когато соли се натрупат заедно, те първо образуват кристали, след това микрокалкули и накрая изчисления, които могат да достигнат размера на топката за голф. Точно поради тяхната химична форма и състав камъните в бъбреците могат да се движат от мястото си на произход и да пречат на потока на урината. Това препятствие, освен че причинява интензивна болка често, насърчава развитието на инфекции на урината и, ако продължи дълго време, увеличава шансовете за увреждане на бъбреците, за да развие прогресивна бъбречна недостатъчност.
Обикновено урината съдържа вещества, които предотвратяват образуването на изчисления, но тези съединения не винаги присъстват в достатъчни количества или изпълняват функциите си ефективно. Днес ние знаем две категории: макромолекулни (от протеинова природа) и микромолекулни като цитрат или магнезий. Също така мукополизахаридите благодарение на своите колоидни свойства благоприятстват поддържането на разтвора на солите чрез отстраняване на образуването на камъни в бъбреците.
Въз основа на химическия състав се различават различни видове изчисления, всеки от които изисква различен терапевтичен подход:
ИЗЧИСЛЯВАНЕ НА РЕНАЛИТЕ, ПРОИЗХОД, ИНЦИДЕНТ И КЛАСИФИКАЦИЯ | ||||
калциев (70-80%) | СМЕСЕНИ (5-10%) | URICA (5-15%) | ИНФЕКЦИОЗНАТА (10-15%) | cistinic (1-2%) |
Калциев оксалат (60%) Калциев оксалат и калциев фосфат (30%) Калциев фосфат (10%) | Калциев оксалат, пикочна киселина и калциев фосфат (30%) | Пикочна киселина, калциев урат | Струвит (фосфат - амониев - магнезий) Струвит и карбонатен апатит или амониев урат Калциев фосфат | цистин |
Към тези данни трябва да се добавят изчисленията на редкия произход (честота 1-2%), които могат да бъдат причинени от натрупването на ксантин, хипоксантин, холестерол, мастни киселини или 2, 8-хидроксиаденин | ||||
Рискови фактори
Бъбречните камъни са често срещани в популацията, тъй като те засягат средно около 3% от хората. Мъжете на възраст между двадесет и четиридесет години са особено изложени на риск. В тази възрастова група, поради едновременното наличие на няколко рискови фактора, честотата на заболяването надвишава 15%.
Основните причини за калкулозата все още не са напълно изяснени, въпреки че някои предразполагащи фактори значително увеличават вероятността от изчисления:
- пол: мъжете са три пъти по-склонни от жените да развият камъни на пикочните пътища (най-високата концентрация на цитрат в женската урина, тясно свързана с естроген, би обяснила по-ниската честота на проблема в нежния пол)
- малък прием на течност: ограничен поток от урина благоприятства застояването, следователно утаяването на съдържащите се в тях соли
- дехидратация поради повишена загуба на течност (диария, хиперхидроза и др.)
- възраст: камъни в бъбреците се образуват главно между двадесет и четиридесет години
- киселинност на урината: рН на урината по-ниско от 5 (по отношение на някои много специфични видове калций, като тези на цистин, ксантин и пикочна киселина)
- фамилна анамнеза за камъни в бъбреците: например изчисления на цистинен произход, при които поради вродена бъбречна недостатъчност се образува слабо разтворима аминокиселина в урината (цистин), образуваща кристали
- хронични инфекции на пикочните пътища
злоупотреба с определени лекарства или физиологични и витаминни добавки
- хипертиреоидизъм (катаболен ефект върху костната тъкан) и хиперпаратиреоидизъм (увеличаване на калция)
диета
- етническа принадлежност: по-висока честота на камъни в бъбреците в бялата и азиатската раса
- климат (през горещите летни периоди по-голямото изпарение, ако не се реинтегрира чрез адекватно снабдяване с течности, повишава концентрацията на урината и утаяването на изчисленията)
Бъбречни камъни - Видео: Причини и рискови фактори
X Проблеми с възпроизвеждането на видео? Презареждане от YouTube Отидете на страницата с видеото Отидете на местоназначението Гледайте видеоклипа в YouTube
