YASMIN ® - етинилестрадиол + дроспиренон

YASMIN ® е лекарство на основата на етинил естрадиол + дроспиренон

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Системни хормонални контрацептиви - Прогестин и естроген, фиксирана комбинация

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Указания YASMIN ® - Хапче против кражба

YASMIN ® се използва като орален контрацептив.

Механизъм на действие YASMIN ® - против кражба хапче

Контрацептивният ефект на YASMIN ® се гарантира от конкретната комбинация от естроген, етинилестрадиол и прогестоген, дроспиренон.

Когато се приемат перорално, двете активни вещества се абсорбират бързо на чревно ниво, достигайки максималната плазмена концентрация в рамките на два часа след перорално приложение с бионаличност от 45% за етинил естрадиол и 80% за дроспиренон.

Когато се свързват със специфични плазмени протеини, те се разпределят в целевите органи и впоследствие, след около половин живот от 20 часа за естроген и 40 часа за прогестин, те се метаболизират до чернодробно ниво и се елиминират или чрез урината, или чрез фекалиите.

Контрацептивното действие се осъществява основно чрез инхибиране на овулаторния процес, провеждано чрез постоянни и високи концентрации на естрогени, взети чрез лекарството, които инхибират хипоталамо-хипофизната ос за обратна връзка, предотвратявайки секрецията на гонадотропини, отговорни за съзряването и следващите овулация на зрелия ооцит.

Наличието на прогестоген, от друга страна, гарантира промени в ендометриума, които завършват с менструацията, след като контрацептивните хапчета са суспендирани, и промените в химико-физичните свойства на маточната слуз, които могат да противодействат на изкачването на сперматозоидите.

Drospirenone, в допълнение към осигуряване на подходящи вариации на ендометриума, има умерена антиминералокортикоидна активност, която предотвратява натрупването на натрий и вода, отговорни за увеличаването на задържането на вода, което често съпътства употребата на тези контрацептиви.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. КОМБИНИРАНИ ОРАЛНИ КОНТРАКТИВИ И ВАСКУЛНА ТВЪРДОСТ

Изследването на ENIGMA, проведено върху млади жени, използващи комбинирани орални контрацептиви, показа значително повишаване на систоличното кръвно налягане, съчетано с по-голяма ригидност на големите артерии. Тези две състояния представляват важни сърдечно-съдови рискови фактори.

2. ЯСМИН И СИНДРОМ НА ПОЛИТИКАТА OVIO

Доказано е, че пероралните контрацептиви, съдържащи дроспиренон, са по-ефективни при пациенти със синдром на поликистозни яйчници, като запазват метаболитно и хормонално здраве. Важни успехи са открити и в намаляването на болката, свързана с менструалния цикъл.

3. ЕФЕКТИВНОСТ НА ЯСМИН

Използването на YASMIN като контрацептивен метод се оказа много ефективно и се понася добре от голям брой жени, включени в това проучване. В сравнение с други контрацептиви, YASMIN е осигурил по-добър контрол на телесното тегло и предменструалните симптоми.

Начин на употреба и дозиране

YASMIN® таблетки, покрити с 0, 03 mg етинилестрадиол и 3 mg дроспиренон:

колкото и да е лесно да се вземе противозачатъчно хапче, това не може да бъде отделено от внимателен медицински преглед и внимателен надзор на вашия гинеколог.

По принцип приемът на YASMIN ® трябва да започне на първия ден от менструацията, ако не сте от предходна контрацептивна терапия и продължавате през следващите 20 дни, като таблетката се приема за предпочитане по едно и също време всеки ден.

Следващият цикъл трябва задължително да започне след 7 дни от суспензията, интервалът, в който ще има суспензионно кървене.

В случай на предишни контрацептивни терапии, аборти или скорошна бременност, началото на лечението с YASMIN ® трябва да бъде установено от вашия гинеколог.

Заблудимостта на приемане на една таблетка в продължение на 12 часа от нормалното време може да доведе до намаляване на контрацептивния капацитет на лекарството, докато спирането на терапията за повече от седем дни би довело до възстановяване на нормалната хипоталамична, хипофизна и следователно гонадна функция.

Трябва да се отбележи, че в случай на повръщане, в рамките на 3-4 часа след приемането на YASMIN ®, ще бъде указано да се вземе друга таблетка, за да се поддържа контрацептивното покритие.

Предупреждения YASMIN ® - противозачатъчни хапчета

Прилагането на YASMIN® трябва да бъде предшествано от внимателно гинекологично изследване за оценка на наличието / отсъствието на състояния, несъвместими с приема на комбиниран перорален контрацептив.

По-точно, наличието на кардиоциркуляторни нарушения или познаване на сърдечносъдови събития, неоплазия или познаване на неопластични заболявания са някои от състоянията, за които е особено важно да се прецени с лекаря съотношението риск / полза, свързано с прилагането на YASMIN®

Употребата на перорални контрацептиви често се свързва с повишено налягане, появата на депресивни симптоми, които могат да влошат съществуващата клинична ситуация, повишаването на периферната резистентност към инсулин, особено опасно при жени с диабет, при които приемът на YASMIN ® трябва задължително да се комбинира с непрекъснато медицинско наблюдение.

YASMIN ® съдържа лактоза, поради което приложението му при пациенти с дефицит на ензим лактаза, слабо усвояване на глюкоза / галактоза или непоносимост към лактоза може да се комбинира със стомашно-чревни странични ефекти.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Научната литература предлага множество изследвания, свързани с безопасността на приложението на комбинирани орални контрацептиви върху здравето на плода, като се наблюдава наличието на значителни странични ефекти при животински модели.

Въпреки това, клиничното изпитване не е открило никакъв тератогенен или мутагенен ефект върху човешкия плод.

Въпреки това, приемът на YASMIN® по време на бременност е противопоказан и това противопоказание се простира и до следващия период на лактация, като се има предвид способността на активните съставки да пресичат филтъра на гърдата и да се концентрират в майчиното мляко.

Взаимодействия

Сложната биологична роля на тези хормони, съчетана със значителен чернодробен метаболизъм, излага YASMIN ® на множество възможни лекарствени взаимодействия, които значително променят както фармакокинетичните, така и терапевтичните свойства на съдържащите се в него активни съставки.

По-конкретно, едновременното приемане на фенитоин, барбитурати, примидон, антиретровирусни препарати, антибиотици и различни активни съставки, способни да променят нормалната активност на чернодробните ензими, може да промени метаболизма на YASMIN® и да намали неговата контрацептивна ефикасност.

Поради тази причина би било полезно при такива условия да се прибегне до методи за контрацепция на покритието.

Необходимо е също да се има предвид, че същото лекарство може да предизвика серия от вариации на фармакокинетиката и биологичната ефикасност на други активни съставки, така че е от съществено значение да се консултирате с листовката в опаковката и да се консултирате с Вашия лекар.

Противопоказания YASMIN ® - против хапче против кражба

Приемът на YASMIN ® е противопоказан при пациенти с настояща или предишна венозна тромбоза, инсулт, хипертония, метаболитни заболявания като захарен диабет, хипертония и дислипидемия, нарушена чернодробна и бъбречна функция, злокачествени заболявания, недиагностицирани гинекологични състояния и в случай на на свръхчувствителност към активното вещество или към някое от неговите помощни вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Приложението на YASMIN® често е съпроводено, особено в началната фаза на цикъла, към странични ефекти като главоболие, промени в настроението, мигрена, гадене, повишена чувствителност на гърдата и болка в гърдите.

Съдовите промени като хипертония и хипотония, гениталии като вагинит, кожни акне, екзема и сърбеж са по-редки.

По-нататъшни проучвания оценяват дългосрочните ефекти на оралната контрацепция, вероятно свързани с някои сериозни реакции като тромбоемболични нарушения и чернодробни промени.