Свързани статии: Прееклампсия
дефиниция
Прееклампсията е състояние, което засяга някои бременни жени, причинявайки началото на хипертония и протеинура. Обикновено се развива след 20-та седмица на бременността и може да продължи до 6 седмици след раждането.
Причините за прееклампсия са неизвестни, но са идентифицирани няколко рискови фактора; те включват: затлъстяване, предразположеност към семейството, предшестваща хронична хипертония, гестационен диабет, тромботични нарушения и съдови промени (напр. бъбречни нарушения, диабетна васкулопатия и др.).
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Повишени трансаминази
- Повишаване на теглото
- Малко дете за гестационна възраст
- Подути глезени
- цианоза
- кома
- Конвулсиите
- Епилептична криза
- диспнея
- Преждевременно отделяне на плацентата
- Болка в горната част на корема
- оток
- Следродово кръвоизлив
- Подути крака
- Краката са уморени, тежки крака
- Фетален хидрант
- хипертония
- Hyperuricemia
- хипоспадия
- Болка в стомаха
- Главоболие
- Фетална смърт
- гадене
- олигохидрамнион
- олигурия
- петехии
- тромбоцитопения
- протеинурия
- Вагинално кървене
- Пяна в урината
- скотоми
- Нефротичен синдром
- Конфузионно състояние
- Замъглено виждане
- повръщане
Други посоки
Прееклампсията може да бъде безсимптомна или да предизвика оток (особено на лицето и ръцете), прекомерно наддаване на тегло, петехии и други признаци на кървене. В тежки случаи симптомите могат да включват главоболие, зрителни нарушения, болка в епигастриума или в горния десен квадрант на корема (поради раздуване на капсулата на черния дроб), гадене и повръщане.
Прееклампсията може да причини тежки увреждания на органите, особено на мозъка, бъбреците и черния дроб. Следователно могат да се появят състояния на обърканост, диспнея, белодробен оток, олигурия, остра бъбречна недостатъчност, мозъчен кръвоизлив или инфаркт. Основно усложнение на прееклампсията е ранното отлепване на плацентата. Други възможни последици за нероденото дете са тежко забавяне на растежа на плода и раждане на изключително недоносено бебе.
Нелекуваната прееклампсия може бързо и внезапно да се дегенерира в еклампсия. Това състояние се проявява чрез конвулсивни кризи, възможно увреждане на мозъка и кома при липса на други причини. Еклампсията може да бъде фатална.
Диагнозата се основава на клиниката и на резултата от кръвна картина, анализ на урината, електролити, протромбиново време, тестове за чернодробна функция и дозировка на протеини в урината. Диагнозата прееклампсия се потвърждава в присъствието, по време на втората половина на бременността, на хипертония (систолично BP> 160 mmHg или диастолично BP> 110 mmHg) и протеинурия, особено ако е съпроводена от предполагаеми симптоми, увеличаване на чернодробните ензими (трансаминаза ) или тромбоцитопения.
Прееклампсията е състояние, което трябва да бъде стриктно наблюдавано. Лечението обикновено включва строга почивка на легло и чести посещения (или хоспитализация), контрол на кръвното налягане (понякога с антихипертензивни лекарства), прилагане на магнезиев сулфат (за профилактика или лечение на епилептични припадъци) и срок на приложение според най-ефективния метод.