BRUFEN ® е лекарство на базата на ибупрофен
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефектиПоказания БРУФЕН ® Ибупрофен
BRUFEN® е показан както при симптоматично лечение на ревматологични заболявания, включително ювенилен артрит, така и при лечение на възпалителни и болезнени състояния, свързани със заболявания на скелетните мускули, дисменорея, хирургични операции, мигрена и травма.
Механизъм за действие на BRUFEN ® ибупрофен
BRUFEN ® е лекарство на основата на ибупрофен, активна съставка, принадлежаща към семейството на нестероидни противовъзпалителни лекарства, характеризиращи се с налагащо аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие.
Неговият терапевтичен ефект е гарантиран от инхибиторното действие срещу простагландини, упражнявано чрез ензимното инхибиране на циклооксигенази, ензими, участващи в метаболизма на арахидоновата киселина, и след това в синтеза на молекули с провъзпалителна активност.
Освен това, инхибирането на този метаболитен път позволява балансът да бъде преместен към синтеза на липоксини, молекули, способни да инхибират адхезията и левкоцитния хемотаксис, активно противопоставяйки се на възпалителния процес.
В допълнение към противовъзпалителния ефект, особено важен при лечението на ревматични и мускулно-скелетни заболявания, ибупрофенът е отговорен и за аналгетичното действие, което позволява да се разширят терапевтичните индикации и до главоболие и мигрена, и антипиретично, за да се считат за много лекарство от втора линия след парацетамол, също предпочитан за салицилати.
От гледна точка на фармакокинетиката, след перорално приложение ибупрофен се абсорбира в стомашно-чревния тракт, достигайки максималните плазмени концентрации след около 45 минути и се разпределя в различни тъкани, особено на нивото на синовите, където има терапевтичен ефект,
След полуживот от около 3 часа и предимно чернодробен метаболизъм, ибупрофенът се екскретира чрез урината.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
1.IBUPROFENE IN ADVANCED EXPERIMENTATION
Ресторант Neurol Neurosci. 2012 Jan 1; 30 (1): 9-19.
Интересно експериментално проучване, демонстриращо как противовъзпалителното действие на ибупрофен може да намали нараняванията, свързани с травматични мозъчни събития, и благоприятства възможната миграция и имплантиране на трансплантирани стволови клетки.
2 .IBUPROFENE И ПОВЪРХНОСТНА ТРОМБОФЛЕБИТ
J Thromb Haemost. 2012 февруари.
Работа, която демонстрира ефективността на ибупрофен, дори в сравнение с делта хепарин, за намаляване на болката, честотата на кървене и разширяването на тромба при над 70 пациенти с повърхностен тромбофлебит с риск от тромбоза на дълбоки вени.
3. ИБУПРОФЕН, ПСИХОЛОГИЯ И БОЛКА
Eur J Болка. 2012 януари 19.
Неотдавнашно проучване, което показва как аналгетичното действие на ибупрофен може да бъде разумно модулирано от психологически фактори. Тази работа акцентира върху това как психологическият и невроендокринният аспект може да подобри или намали биологичните ефекти на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, включително ибупрофен.
Начин на употреба и дозиране
BRUFEN ®
400 mg и 600 mg таблетки, покрити с ибупрофен;
Гранулира се за 600 mg перорален разтвор на ибупрофен;
Супозитории от 600 mg ибупрофен;
10% крем от ибупрофен (10 г активна съставка в 100 г крем).
Дозата, която трябва да се използва, макар и ограничена в рамките на максималната дневна доза от 1800 mg, варира значително от пациента до пациента въз основа на физическите характеристики и тежестта на клиничната картина.
При пациенти в напреднала възраст или пациенти с бъбречна недостатъчност неизбежно се налага корекция на дозите.
Във всеки случай ще бъде посочено, че се използва минималната ефективна доза, способна да подобри симптоматиката.
Предупреждения BRUFEN ® ибупрофен
Лечението с BRUFEN® трябва да се контролира от Вашия лекар, за да се направи терапията ефективна и безопасна.
Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, за които е необходимо периодично проследяване на определени параметри на химията на кръвта.
Същата предпазливост е необходима и при пациенти с тежки стомашно-чревни нарушения, дължащи се на дразнещото действие на ибупрофен върху лигавиците.
Обърнете внимание на епидемиологичните данни, които показват повишен риск от сърдечни, съдови и цереброваскуларни събития, свързани с продължителна терапия с ибупрофен, е препоръчително да се следи сърдечно-съдовата система, особено при пациенти, страдащи от предишни заболявания.
BRUFEN ® в таблетки съдържа лактоза, затова не се препоръчва при пациенти, страдащи от непоносимост към лактоза, синдром на абсорбция на глюкоза-малактоза или дефицит на лактазен ензим.
BRUFEN ® в крем съдържа ексципиенти с алергенни и фотосенсибилизиращи свойства, затова е препоръчително да се избягва директно излагане на слънчева светлина.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Употребата на BRUFEN® по време на бременност и кърмене е обезсърчена поради многобройните проучвания в литературата, които показват потенциалните странични ефекти и тератогени на нестероидни противовъзпалителни лекарства върху феталното и неонаталното здраве.
Освен това трябва да се отбележи, че приемът на тези лекарства в близост до раждането може да увеличи риска от кървене при майката, като същевременно намалява честотата и интензивността на маточните контракции.
Взаимодействия
Въпреки че клиничната практика досега не е показала клинично значими лекарствени взаимодействия, научната литература определя серия от активни съставки, чийто контекстуален прием на ибупрофен може да допринесе за появата на възможни странични ефекти.
По-точно, съпътстващото предположение за:
- АСЕ инхибиторите и ангиотензин II антагонистите могат да повишат риска от бъбречна недостатъчност;
- Аналгетиците могат да променят терапевтичния профил на диклофенак;
- Антибиотиците, като се има предвид цитохромния метаболизъм, към който те отиват, могат да бъдат свързани с появата на странични ефекти, свързани с непредсказуемото повишаване на концентрациите в кръвта на използваните антибактериални средства;
- Пероралните антикоагуланти или антидепресанти, инхибитори на обратното поемане на серотонин, биха причинили повишен риск от кървене;
- Кортикостероиди и други НСПВС могат да доведат до увеличаване на очакваните нежелани реакции за противовъзпалителна терапия, особено в стомашната лигавица;
- Метотрексат, би бил потенциално токсичен, поради повишените концентрации в кръвта на това лекарство.
Противопоказания БРУФЕН ® Ибупрофен
Приемът на BRUFEN ® е противопоказан при пациенти свръхчувствителни към активното вещество или към някое от помощните вещества, свръхчувствителни към ацетилсалицилова киселина и други аналгетици, страдащи от астма, назална полипоза, чернодробна недостатъчност, бъбречни до сърдечни, чревни кръвоизливи, улцерозен колит или предишна история за същите патологии.
Странични ефекти - Странични ефекти
Въпреки приемането на BRUFEN® съгласно съответните медицински показания, то обикновено се понася добре, научната литература и внимателният постмаркетингов мониторинг са показали редица възможни нежелани реакции, свързани с употребата на ибупрофен.
Те могат да засегнат:
- Стомашно-чревния тракт с гадене, повръщане, коремна болка, колит, диария, запек и при тежки случаи, гастрит и пептични язви;
- Хематологичен апарат с тромбоцитопения, неутропения, хемолитична анемия и редукция на хематокрита;
- Нервната система с замаяност, главоболие, раздразнителност, сънливост, депресия, безсъние, умствено объркване и затруднено концентриране;
- Кожата с обрив, еритеми и обриви;
- Сърдечно-съдовата система с оток, хипертония и сърдечна недостатъчност в най-тежките случаи.
бележки
BRUFEN ® може да се продава само с рецепта.