Свързани статии: Гестационен пемфигоид
дефиниция
Гестационният пемфигоид (или херпес гестация) е кожно заболяване, което възниква по време на бременност или след раждане.
За разлика от това, което може да предложи името, състоянието не се причинява от вирусен агент. Гестационният пемфигоид всъщност разпознава автоимунен произход: автоантитела от IgG1 класа се свързват с висока авидност към комплемента и към антиген от 180KDa, присъстващ както в базалната мембрана на кожата, така и в плацентата. Затова се установява възпалителна реакция, която води до типични за кожата прояви.
Гестационният пемфигоид обикновено започва по време на 2-ри или 3-ти триместър на бременността, но може да се появи и през първия триместър или непосредствено след раждането. В около 25% от случаите заболяването се повтаря при следващи бременности или след употреба на орални контрацептиви.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- мехурчета
- еритема
- плакети
- Сърбеж
- мехури
Други посоки
Гестационният пемфигоид обикновено се появява с много сърбящ обрив . Везикулите и блистерите представляват най-специфичните лезии, но могат да се развият и еритематозни плаки. Обривът често възниква около пъпа, след това се разширява до ръцете, краката, крайниците, тялото и задните части; лицето и лигавиците обикновено не се интересуват от места.
При повечето жени гестационният пемфигоид се влошава по време на раждането или веднага след раждането. В някои случаи преходни лезии могат да се появят и при новородени поради преминаването на автоантитела през плацентата.
Клиничните признаци на гестационния пемфигоид могат да бъдат объркани с други кожни прояви, свързани с бременността. Диагностичното потвърждение се осигурява от директната имунофлуоресценция на периаундната кожа, която показва наличието на линейни отлагания на С3 в областта на базалната мембрана на епидермиса, поради активирането на комплемента в отговор на автоантитела.
Гестационният пемфигоид преминава в спонтанна ремисия в рамките на няколко седмици или няколко месеца. За облекчаване на сърбежа и предотвратяване на нови лезии могат да се посочат локални или системни кортикостероиди.
