всеобщност
Хипохондрията е психично разстройство, което предизвиква, при тези, които страдат от нея, страха, който е напълно необоснован от сериозно заболяване. Хипохондричните индивиди всъщност са хора, убедени, че всяка претърпяна малка болест е предвестен знак за много сериозна патология.
Този въображаем страх постепенно оказва влияние върху цялото съществуване на засегнатия субект, от работната сфера към социалните / емоционалните отношения.
Лечението от хипохондрия е трудно, защото, освен адекватното лечение, пациентът трябва да работи с неговия психотерапевт.
Какво е хипохондрия?
Хипохондрия е психично разстройство, характеризиращо се с обсебване, обсесивно и напълно необосновано, с някакво сериозно заболяване.
Хипохондриите (т.е. хора с хипохондрия) са хора, консумирани от страха да бъдат болни или страдащи от нещо сериозно, въпреки че всички проведени медицински тестове (дори и най-специфичните) са показали точно обратното.
Тревогите и страховете, предизвикани от хипохондрия, могат да бъдат толкова дълбоки, че да повлияят по много забележим начин на трудовата дейност и социалните / емоционалните взаимоотношения на човека.
ХИПОХОНДРИЯ И АНСИЕТИЧНИ РАЗБИРАНИЯ
Хипохондрия има някои прилики с разстройства, предизвикани от тревожност (или тревожни разстройства ), толкова много, че хипохондриците често показват симптоми, подобни на тревожни хора.
Нарушенията на тревожност са в основата на чувство на безпокойство, подобно на страха или прекомерната тревога, с неконтролируеми и дълготрайни конотации.
Те са включени в списъка на тревожните разстройства: социална фобия, обсесивно-компулсивно разстройство, генерализирано тревожно разстройство, паника, посттравматично стресово разстройство и специфична фобия.
КОЙ Е ВЪЗДЕЙСТВИЕ? епидемиология
Честота . Точният брой хипохондрици в Италия е неизвестен. В действителност данните за разпространението на болестта са неясни и вероятно са подценени (ние говорим за 1-5% от населението, но ще са необходими допълнителни и по-подробни проучвания).
Секс . Хипохондрия може да засегне всеки, независимо от пола.
Възраст . Въпреки че хипохондрията може да засегне и млади индивиди, повечето хипохондри са възрастни.
Причини
Точните причини за хипохондрия в момента са все още неясни.
Според експерти, изглежда, че личността и характерът на отделния пациент, в допълнение към неговия жизнен опит и образованието му, играят основна роля.
РИСКОВИ ФАКТОРИ
След безброй проучвания е установено, че хипохондрия е облагодетелствана от определени ситуации. Тези ситуации, които могат да се считат за реални рискови фактори, са:
- Пострадали, в юношеска възраст, от много сериозно заболяване, което остави незаличим белег за преминаването му в психиката на пострадалия човек
- Познаването на лица (близки приятели или членове на семейството) със сериозни заболявания
- Смъртта на любим човек
- Страдащи от едно от така наречените тревожни разстройства
- Убедете се, че чувството за добро означава да нямате никакъв физически дискомфорт или неразположение
- Да живееш с член на семейството с хипохондрия
- Чувствайки се необяснимо уязвими към всяка болест
- Небрежност от страна на родителите, в юношеска възраст
Симптоми и усложнения
За да научите повече: Хипохондрия Симптоми
Хората с хипохондрия проявяват болестта по много начини.
На първо място, те са обсебени от страха да имат някаква сериозна патология и са ужасно уплашени от някакво леко заболяване. Това води до непрекъснато записване на медицински прегледи и диагностични тестове (магнитни резонанси, ехокардиограми, проучвателни операции и др.), За да се свържат с различни лекари за същия проблем, да измерват непрекъснато жизнените показатели (пулс или кръвно налягане) и да отклоняват темата на всяка реч. към техните фантомни разстройства.
Затова в свободното си време те отиват да се консултират с медицинските енциклопедии и медицинските уебсайтове, търсят информация и се чудят какво може да означава този симптом; много пъти, по време на тези изследвания, те четат за сериозна патология и са убедени, че са засегнати.
И накрая, те приемат напълно необичайни навици, като често сменящи се лекари, пребиваващи в близост до болница дори в най-немислимите часове (за да могат да ги достигнат по-бързо, ако изпитат някаква въображаема болка или дискомфорт) и се обадят на своя лекар. база дори през нощта.
Таблица . Обобщение на класическите симптоми на хипохондрия:
- Немотивиран страх от сериозно заболяване
- Убеждението, че всяко малко раздразнение / неразположение се дължи на сериозно заболяване
- Посещения на посещения и периодично подложени на магнитен резонанс, ехокардиограми и др.
- Променяйте референтния лекар периодично
- Да се говори само с роднини и приятели и изключително с въображаемите болести, които човек вярва, че има
- Провеждайте непрекъснати изследвания на сериозни заболявания, както в интернет, така и на хартиени текстове
- Непрекъснато измервайте пулса и кръвното си налягане
- Прочетете за сериозно заболяване и се убедете, че това е заболяването, от което страдате
Трябва ли да имаме хипохондрия, която да бъде засегната с вашето здраве?
Притеснявайки се за здравето си и питайки лекаря какво може да означава, такова разстройство не означава непременно, че е хипохондрично. Напротив, това е нормално и повече от оправдано поведение.
Внимание: да се грижиш за здравословното си състояние, както и периодично да провеждаш определени диагностични тестове (например, мамография за жени), да носиш отговорно поведение и въобще да не се считаш за хипохондрия.
КОГА И КОГО ДА ПОМОГНАТ ЗА ПОМОЩ?
Ако са наясно с психичните си разстройства, хипохондриците трябва да вземат смелост и да се обърнат, без никакъв срам, да се грижат за психиатър или психолог .
Ако, от друга страна, те не са наясно с проблемите си и са убедени, че всяко усещане е вярно, те се нуждаят от помощ от роднини, приятели или семеен лекар.
Помогнете на любим човек, страдащ от хипохондрия
Някои страдащи от хипохондрия не са наясно със своето психично разстройство, в смисъл, че са твърдо убедени, че страдат от нещо и вярват, че техните притеснения са повече от основани.
За да помогнат на тези хора, техните близки роднини или приятели трябва да имат ясен и честен диалог с тях, като обясняват какво не е наред с тях. Имаме нужда от такт, защото само по този начин е възможно да ги насърчите да поискат медицинска консултация от психиатър или психолог.
Усложнения
Хипохондрията може да се превърне в непреодолимо и инвалидизиращо психично разстройство, тъй като животът на тези, които страдат от него, са силно повлияни от несъществуващи и неоснователни мании.
Най-тежките страдащи от хипохондрия имат проблеми на работното място (тъй като често са отсъстващи), трудности в отношението им към други (защото говорят само за въображаеми заболявания), напрегнати отношения с лекаря и сериозни финансови проблеми (поради разходите за безброй медицински прегледи).
Освен това тяхното състояние може да доведе до:
- Неправилно и опасно използване на наркотици
- Фрустрация и раздразнителност
- депресия
- Тревожни разстройства
- Употреба на наркотици поради депресия
диагноза
Пациент със съмнение за хипохондрия трябва да се оценява не само от психическа гледна точка, но и от физическа гледна точка; Това е така, защото трябва да покажем, че то всъщност е добро и че не злоупотребява с наркотици (вж. главата за усложненията).
ПСИХИЧНА ИЛИ ПСИХИЧНА ОЦЕНКА
Психичната оценка, която принадлежи на психиатър или психолог, се състои в администрирането на пациента с хипохондрия на целенасочен въпросник; Отговорите, предоставени от пациента, след това се сравняват с информацията за хипохондрия от диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства ( DSM ). Този текст (публикуван от Американската психиатрична асоциация) представлява сбор от всички характеристики, типични за познатите психични / психични заболявания, включително критериите, необходими за диагностициране.
Според DSM, човек е хипохондричен, ако:
- Въз основа на неправилно и напълно лично тълкуване на някои физически неприятности той има страх (или убеждение), че страда от сериозно заболяване.
- Този страх (или вяра) продължава дори след комфорта на няколко клинични изпитвания и увереност от лекаря.
- Този страх (или убеждение) причинява дискомфорт и обуславя социалната сфера и трудовата дейност.
- Този страх (или убеждение) продължава повече от шест месеца.
ФИЗИЧЕСКА ОЦЕНКА
Физическата оценка зависи от лекар и се състои от обективен преглед и пълен кръвен тест .
С обективното изследване се определя реалното състояние на пациента, измерват се някои от неговите жизнени параметри (като сърдечен ритъм, кръвно налягане и телесна температура) и накрая се събира цялата информация за клиничната му история * патологии, понесени в миналото, настоящи разстройства и др.).
С кръвни изследвания обаче се проверява дали няма фармакологични вещества в кръвта (поради неправилната им употреба) и че основните стойности на кръвта са в нормално състояние.
Забележка: За всичко, свързано с клиничната история, лекарят често призовава семейството на пациента, така че да има повече от надеждна картина на ситуацията.
лечение
Лечебната хипохондрия е трудна задача, тъй като освен адекватна психологична терапия, пациентът трябва да си сътрудничи значително; хипохондричният субект всъщност трябва твърдо да вярва в изцелението и съветите, дадени му от терапевта, въпреки че те са в противоречие с техните собствени убеждения.
ПСИХОЛОГИЧНА ТЕРАПИЯ
Психологическата терапия включва:
- Когнитивно-поведенческа психотерапия . Идеален за лечение на различни психични разстройства (не само хипохондрия), целта е да се научи пациентът да разпознае необоснованите притеснения и страхове (в специализирания жаргон, "изкривените мисли") и да не се влияе от тях. С други думи, пациентът е научен как да идентифицира класическите симптоми на хипохондрия и как да ги контролира по-добре. Когнитивно-поведенческата психотерапия включва, в допълнение към частта "в проучване" с психотерапевта, и "домашна работа", чието изпълнение е от съществено значение за лечението. Всички уроци, извлечени по време на терапията, са скъпоценен багаж, което е добре да се вземе с вас, за да се избегнат пристъпи.
- Психообразование . Тя се състои в това да илюстрира на пациента и членовете на неговото семейство основните характеристики на психичното разстройство в действие и най-добрите методи за лечение. Освен това на членовете на семейството се дават и някои съвети за това как най-добре да се държат към любимия човек.
- Прилагането на някои психотропни лекарства . Прилаганите психотропни лекарства са така наречените антидепресанти . Най-често се използват селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) - като флуоксетин, флувоксамин и пароксетин - и трициклични антидепресанти, като кломипрамин и имипрамин.
NB: ако пациентът страда от други свързани психични разстройства (тревожни разстройства и т.н.) или физически проблеми (например поради неправилна употреба на наркотици), може да му бъдат предписани допълнителни лекарства.
СЪТРУДНИЧЕСТВО НА ПАЦИЕНТА: КАКВО Е НЕОБХОДИМО?
За да преодолеят своите психични разстройства, хипохондриците трябва да си сътрудничат с психотерапевта и твърдо да вярват в съветите на последния.
Това сътрудничество се състои от някои основни крайъгълни камъни, като:
- Дават приемственост на терапевтичните лечения и вярват в тяхната ефективност . Пациентите трябва да преодолеят изкушението да се откажат от предприетата терапевтична пътека и да се убедят, че последният е правилният път, който трябва да следваме. Всъщност, често се случва, че на пациентите е трудно да дадат приемственост на лечението и да се предадат преждевременно.
- Научете се да познавате болестта . Познаването на хипохондрия (психо-образованието) позволява на пациента да преодолее по-добре най-трудните моменти.
- Обърнете внимание на това, което предизвиква страхове и притеснения . Понякога страховете и тревогите на хипохондрия стават по-остри в определени ситуации. Би било препоръчително пациентът да анализира какво се случва в такива ситуации, да търси възможен спусък, след което да докладва на своя психотерапевт.
Внимание: всичко това е възможно само ако пациентът знае характеристиките на своето заболяване и начините да го доминира.
- Запази активно . Правенето на физическа активност, като ходене, плуване, бягане, градинарство и т.н., спомага за облекчаване на симптомите на хипохондрия и неговите усложнения (депресия, тревожност, фрустрация, раздразнителност и др.).
- Избягвайте употребата на наркотици и алкохол . Алкохолът и наркотиците увеличават депресията и чувството на безпокойство. Затова е добре да не се изкушава от употребата и злоупотребата с тези вещества.
- Създайте добри отношения с лекуващия лекар . Често хипохондрите имат лоши взаимоотношения с общопрактикуващия лекар, тъй като изискват от последните непрекъснати консултации, почти винаги за въображаеми нарушения, а предписването на диагностични тестове е напълно безполезно. Също така в този случай, знаейки какво включва хипохондрия, помага на индивида, който страда да се свърже по-добре с лекарите и да приеме отказа им да резервират ненужни посещения и тестове.
ДРУГИ СЪЩЕСТВЕНИ СЪВЕТИ ЗА ОТПУСКАНЕТО НА ЖИВОТА
Тъй като рискът от рецидив е повече от конкретен, индивидите с минало хипохондрия трябва да се научат сами да доминират и поддържат определени поведения.
На първо място, те трябва да отхвърлят всяко леко изкушение, което ги кара да: сменят референтния лекар и да направят изследвания (в интернет или в различни медицински енциклопедии) на сериозни заболявания.
Така че е добре да се пазите от телевизионни програми (или списания), разказващи за тежко болни хора, и да избягват следенето на пулса или кръвното налягане, дори когато желанието е силно.
И накрая, ако чувстват, че не могат да се справят без помощта на някой друг, те могат да се обърнат към някаква група за подкрепа, създадена специално за хипохондри и бивши хипохондри.
Таблица . Обобщение на съветите, които трябва да следват болен човек в миналото на хипохондрия:
- Не сменяйте Вашия лекар, дори ако изкушението е силно
- Избягвайте извършването на изследвания, свързани с тежки заболявания в интернет или другаде
- Избягвайте да гледате телевизионни предавания или да четете списания за хора със сериозни заболявания
- Издържайте на изкушението да измерите своя пулс или кръвно налягане. Ако наистина имате нужда от това, свържете се с Вашия лекар и разчитайте на него
- Попитайте членовете на семейството за помощ в случай на особени страхове или притеснения
- Включете се в група за подкрепа на хипохондрици или индивиди с анамнеза за хипохондрия.
предотвратяване
Хипохондрията е невъзпрепятствано психично разстройство, също и защото точните причини не са известни. Вярно е, че някои благоприятни ситуации са били споменати по-рано, но е трудно да се направи прогноза за това кой е изложен на риск или не, защото, например, не всички хора са били пренебрегнати от подрастващи родители или са засегнати от състояние на тревожност, се разболяват с хипохондрия.