дефиниция
Гонорея, известна също като бленорея или бленорагия, е доста често срещано бактериално инфекциозно заболяване, предавано изключително по полов път.
Причини
Гонорея се причинява от сексуален контакт с индивиди, заразени с гонокок Neisseria ( Neisseria gonorrhoeae ).
Симптоми
Гонорея може да инфектира маточната шийка (при жената), фаринкса (ректалката), ректума и уретрата (уретрит), причинявайки поредица от повече или по-малко тежки симптоми: баланит / баланопостит, затруднено уриниране, диспареуния \ t, тазова болка, гнойно изпускане от пениса, мукорея, уретрално / вагинално течение, анален / уретрален сърбеж, кръв във фекалиите и урината, ректален тенезъм, тъмна / мътна урина. Усложнения: стерилност.
Информация за гонорея - лекарства за лечение на гонорея не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги консултирайте се с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Гонорея - Гонорея.
наркотици
За да се избегне инфекция с гонокок Neisser, превенцията е от съществено значение, която се състои основно от използването на бариерни контрацептивни методи (напр. Презерватив). В случай на установена гонорея е необходима адекватна терапия със специфични антибиотици, полезна за избягване на усложнения: епидидимит за мъжа, тазова възпалителна болест за жената и стерилност и за двете.
Макролиди: сред макролидните антибиотици най-използваното лекарство при лечението на гонорея е азитромицин:
- Азитромицин (напр. Азитромицин, зитробиотик, резан, азитроцин, азитроцин): препоръчва се да се приемат 2 грама от това лекарство в еднократна доза. Посочен в случай на гонококова инфекция (гонорея) без усложнения. Една единична доза обикновено е достатъчна, за да елиминира биенето: в това отношение се препоръчва лекарството да се приема още при появата на първите симптоми, в допълнение към сексуалното въздържание до пълното възстановяване на пациента. Препоръчва се лечението да се разшири и към сексуалния партньор, за да се избегне разпространението на инфекцията.
Цефалоспорини
- Цефотаксим (напр. Цефотаксим, Аксимад, Лиргозин, Лексор) Този цефалоспорин от трето поколение се препоръчва както в случай на дисеминирана гонококова инфекция, така и при форма без сериозни усложнения. За лечение на дисеминирана гонорея се препоръчва да се приложи лекарството ev, 1 грам на всеки 8 часа. Продължителността на парентералната терапия обикновено се удължава за 24-48 часа (или повече), според това, което се установява от лекаря; терапията може да бъде модифицирана с перорално лекарство след седмица на парентерално лечение (когато е необходимо). В случай на гонорея с леки симптоми на маточната шийка, уретрата или ректума, препоръчваната доза е 500 mg интрамускулно. В случай на мъжка ректална гонорея е възможно да се приема до 1 грам лекарство (еднократна доза). Също така в този случай партньорът трябва да бъде подложен на антибиотична терапия.
- Цефуроксим (напр. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): принадлежи към второто поколение цефалоспоринов клас. В случай на дисеминирана гонорея, приемайте 750 mg или 1 g интравенозно лекарство на всеки 8 часа. При пациенти с лека гонорея (без усложнения) препоръчителната доза е 1 грам лекарство, приемано през устата, в еднократна доза; алтернативно, приемайте 1.5 g активен интрамускулно, в единична доза, свързана с перорални пробиотици.
- Цефтриаксон (напр. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): лечението с това лекарство е особено ефективно при фарингеална фарингеална инфекция. Въпреки това е възможно да се приеме това активно вещество дори в случай на дисеминирана и неусложнена гонорея: в първия случай се препоръчва интравенозно или интрамускулно приложение на 1 грам лекарство на всеки 24 часа (продължителността на терапията трябва да бъде установена от лекуващия лекар), докато в случай на гонорея без усложнения, е достатъчно интрамускулно приложение на 250 mg в еднократна доза.
Квинолони
- Ципрофлоксацин: (напр. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): Препоръчва се това лекарство да се приема в еднократна доза (500 mg), когато става въпрос за гонорея без усложнения. В противен случай (тежка форма), приемайте 400 mg активно вещество iv два пъти дневно, на всеки 12 часа, за един или два дни (или във всеки случай до подобряване на клиничната картина); след това приемайте 500 mg перорално лекарство два пъти дневно в продължение на 7 дни. Препоръчително е терапията да бъде продължена до вашия сексуален партньор.
- Офлоксацин (напр. Екзоцин, офлокин): в случай на дисеминирана гонорея се препоръчва да се приемат 400 мг активна съставка на всеки 12 часа. Продължителността на терапията трябва да бъде установена от лекаря. Въпреки това, когато гонореята настъпи без сериозни усложнения, препоръчваната доза е 400 mg (приема се през устата) в еднократна доза. Всички съпътстващи инфекции с Chlamydia обикновено трябва да се лекуват с допълнително приложение на еднократна доза азитромицин или с доксициклин в продължение на 7 дни: в случай на бременност се свържете с Вашия лекар.
- Левофлоксацин (напр. Левофлоксацин, Таваник, Аранда, Фовекс): в случай на дисеминирана гонорея се препоръчва да се прилагат 250 mg активна съставка на всеки 24 часа интравенозно. Възможно е да се продължи терапията с приемане на 500 mg / ден орално 24-48 часа след подобряване на клиничната картина, в продължение на най-малко 7 дни. Когато става въпрос за гонорея без усложнения, е възможно пациентът да се лекува с еднократна доза активна (250 mg per os): особено показана при цервикална и уретрална гонорея.
Тетрациклин
- Тетрациклин (напр. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): приложението на 500 mg перорално лекарство се препоръчва 4 пъти дневно в продължение на 7 дни. От съществено значение е сексуалният партньор също да претърпи терапия, дори и при липса на симптоми (честа поява).
пеницилини
- Бакамицилин (напр. Бакапицил, Бакасинт, Уинипег): това лекарство (принадлежащо към класа на аминопеницилините) трябва да се приема с доза от 1, 6 g per os, свързана с 1 грам пробенецид (напр. Probenec) в еднократна доза. Препоръчва се при гонорея без усложнения.
NB: Добре е да се обмисли възможността за коинфекция от Chlamydia: в такива ситуации лекарят променя терапията за лечение на гонорея, асоциирайки други специфични лекарства.
