всеобщност
Албуминът е най-разпространеният протеин в плазмата.
Той се произвежда от черния дроб и изпълнява три основни функции:
- Транспортира и елиминира отпадъчни вещества, които се изхвърлят с урината (като билирубин, мастни киселини и хормони);
- Поддържайте онкотичното налягане в равновесие, което регулира обмена на вода между капилярите и междинната течност, която заобикаля кръвоносните съдове и смазва тъканите;
- Изградете резерв от аминокиселини за тялото.
любопитство
Албуминът носи името си на яйчен белтък, от който белтъкът е бил изолиран за първи път.
Дозата на този протеин може да се извърши върху кръвна проба ( албуминемия ) или урина ( албуминурия ). Тестът предоставя полезна информация за функцията на черния дроб и бъбреците . Освен това, концентрацията на албумин в кръвта отразява хранителния статус на човека .
Високите стойности на албумина са доста редки, а намаляването му може да се дължи на няколко фактора, които могат да бъдат преходни или да са резултат от истинска патология.
Синтезира се от черния дроб, при сериозна чернодробна недостатъчност концентрацията на плазмен албумин намалява. Очевидно дори сериозните хранителни дефицити могат да обяснят генерализираното намаляване на циркулиращите протеини, включително албумин. Намаляване на плазмения албумин може да бъде причинено от недостатъчен чернодробен синтез (цироза), протеинова малнутриция (Kwashiorkor) или прекомерно елиминиране с урината поради промени в гломерулния филтър.
Високите стойности на албумина се откриват главно в ситуации на дехидратация.
Какво
За количество и функция, албуминът се счита за един от най-важните протеини на организма. Той се синтезира от черния дроб и се съдържа главно в интерстициални течности и в плазмата, където представлява само половината от циркулиращите протеини (55-65% от общата протодемия).
Един грам албумин може да изтегли осемнадесет грама вода в кръвоносния поток; поради тази причина той е основно вещество за поддържане на нормално плазмено онкотично налягане.
Ако в кръвта циркулира прекалено много албумин, обемът му се увеличава прекомерно, претоварвайки цялата сърдечно-съдова система. Напротив, когато плазмените концентрации на албумина се понижат, водата дифундира в интерстициалното пространство (присъства между една клетка и другата).
Децата, засегнати от тежка малнутриция, имат особено подути корем поради ниската концентрация на албумин в плазмата (хипоалбунемия). Когато се подложи на важни калорични и протеинови дефицити, тялото се защитава чрез катаболизиране на протеините; следователно концентрацията на тъканни и плазмени протеини намалява. Ако в кръвта има малко протеини, след това няколко албумина, онкотичното налягане намалява и водата преминава от кръвта към интерстициалните пространства, където се акумулира драматично, причинявайки характерния "корем".
В допълнение към регулирането на онкотичното налягане, албуминът действа като "специфичен носител"; Всъщност, този протеин е способен да се свърже със себе си и да предава в плазмата множество вещества, като свободни мастни киселини, стероидни хормони, билирубин, някои лекарства и някои витамини.
В условия на необходимост, албуминът може да се използва и от тъканите като източник на аминокиселини за покриване на хранителните нужди на клетките.
Оборотът на албумина е висок: 50% от произвежданите молекули се разграждат в рамките на 10 дни.
Защото се измерва
Концентрацията на албумин в кръвта е показател за хранителния статус на пациента (особено при хоспитализирани пациенти) и за бъбречната или чернодробната функция.
Освен това, този параметър може да е показателен за различни нарушения и патологии.
Кога е предписан изпитът?
Албуминът обикновено се включва в контролните панели, така че често се използва при оценката на здравния статус на човека.
Вашият лекар може да Ви предпише преглед при наличие на някои симптоми:
- Загуба на тегло без видима причина;
- Умората;
- Жълтеница (жълтеникав цвят на кожата);
- Едеми (подуване);
- Подуване около очите, стомаха или краката (симптоми на нефротичен синдром).
Клинични показания за дозиране на албумин
Тестът за албумин може да бъде показан за:
- Оценка на чернодробната функция като част от чернодробния панел;
- Оценете бъбречната функция, заедно с креатинина и уреята в кръвта (BUN);
- Диагностика на оток;
- Наблюдавайте промените в здравния статус в резултат на лечение или прогресия на заболяването.
Лекарят може също така да предпише мярката за албумин, за да установи хранителния статус на дадено лице (например, в случай на значителна загуба на тегло).
Нормални стойности
Плазмените нива на албумин обикновено са между 3, 5 и 5, 5 грама на 100 милилитра (35-55 г / л).
Висок албумин - причини
ХИПЕРАЛБУМИНЕМИЯ: Концентрация на албумин над нормата.
Повишаване на плазмените протеини е често по време на болестните състояния, които отстраняват водата от тялото, с последващо поява на дехидратация :
- Устойчиво повръщане и диария;
- Удължени изгаряния;
- Болест на Адисън;
- Диабетна кома.
Високите стойности на албумина в кръвта също могат да зависят от:
- Саркоидоза (системно възпалително заболяване);
- Buerger болест или облитериращ тромбоангиотит (заболяване, засягащо кръвоносните съдове и артериите).
Ниска албумина - причини
ХИПОБУМИНЕМИЯ: понижение на плазмените нива на албумин под физиологичните стойности.
Намаляването на албумина в кръвта може да бъде причинено от всички условия, при които има:
- Протеинови недостатъци, дължащи се на намален прием на храна (Квашиоркор);
- Лоша абсорбция (ентеропатия, цьолиакия, болест на Crohn, протеинова непоносимост);
- Повишен катаболизъм (тежко възпаление, фебрилни състояния, кахексия, неоплазми, хипертироидизъм, хиперкортизолизъм или синдром на Кушинг, претрениране);
Плазмените нива на албумина също намаляват следните патологии, засягащи черния дроб (способността за синтез) и бъбреците (увеличава елиминирането).
Концентрацията може да падне, по-специално, когато са установени:
- Чернодробна цироза (това е най-честата причина);
- Остър и хроничен хепатит;
- Генетични аномалии (синтез на дефектни албумини);
- Нефротичен синдром и гломерулонефрит.
Хипоалбуминемията, която се наблюдава по време на бременност, се дължи както на хормоналните модификации (които променят съдовата пропускливост и функционалността на много органи), така и на повишената употреба на протеини от плода.
Как да се измери
Тестът за албумин е част от рутинните кръвни тестове. Това става чрез просто оттегляне от вена на ръката.
Фактори, които влияят на изпита
- При пациенти, които приемат големи количества интравенозни течности, може да има данни за разредена хипоалбуминемия.
- Наличието на хиперлипидемия (много мазнини в кръвта) може да промени резултата от изследването.
- Бременността и оралните контрацептиви също могат да намалят нивата на албумин.
- Някои лекарства причиняват повишаване на кръвния албумин, като анаболни стероиди, андрогени, хормони на растежа и инсулин.
- Вариации на албумин също се откриват в случая на вегетарианска диета и хемолизирани проби.
Албумин в урината
Наличието на албумин в урината се определя от медицинския термин ALBUMINURIA и има специален тест, наречен микроалбуминурия, който може да открие неговата концентрация, дори когато е налице в изключително ограничени количества.
Високите нива на албуминурия са доказателство за лоша бъбречна функция (типична за напреднал диабет), докато малки количества могат да бъдат свързани просто с излишъците от високо протеинова диета, с особено тежка физическа активност или с една и съща бременност.
подготовка
За вземане на кръв е необходимо да се постите 8-10 часа .
Също така, преди да се прегледате, трябва да избягвате интензивни физически усилия, тъй като това може да повлияе на стойностите на албумина.
Тълкуване на резултатите
- Висока степен на албумин - Повишаването на албумина в кръвта може да се дължи на дехидратация, последвана от повръщане или дизентерия. Тези състояния причиняват намаляване на течната част на кръвта.
- Нисък албумин - Намаляването на албумина в кръвта е предупредителен сигнал и е индикация за продължителни клинични проучвания. Намалената стойност на протеина може да е показателна за преходно и разтварящо се състояние без специално лечение или може да предполага наличие на остри или хронични заболявания, които изискват своевременна медицинска намеса.
Ниското ниво на албумин може да зависи от сериозни хранителни дефицити (нисък прием на протеин или недохранване) и малабсорбция (болест на Crohn, целиакия или състояния, при които има голяма загуба на чревен протеин). Тъй като се синтезира от черния дроб, плазмената концентрация на албумин също намалява при сериозна чернодробна недостатъчност.
Намаляването на албумина може да бъде причинено от прекомерно елиминиране с урината поради промени в гломерулния филтър на бъбреците. В последния случай е възможно да се измери количеството албумин или протеин в урината (албумин в урината).
