всеобщност
Зелените изпражнения могат да бъдат израз на много патологични и непатологични състояния.
Често този симптом се дължи на доста случайни промени , свързани с храненето или приемането на определени лекарства . В някои случаи обаче, зелените изпражнения могат да сигнализират за наличието на някои стомашно-чревни или системни нарушения, особено ако тази проява не е склонна да регресира в рамките на ден или два.
Зелени изпражнения се наблюдават главно, когато преминаването на храната, погълнато от червата, е твърде бързо. Такъв е случаят, например, на състояния, които водят до проявата на диария . Ускореното преминаване не позволява на жлъчката да се метаболизира, като по този начин се получава типичният кафяв цвят на фекалиите.
Ако анормалното оцветяване на фекален материал се повтаря често или за продължителен период, препоръчително е да се изследват причините с внимателна медицинска оценка.
Какво съм аз
Какво означава „зелени столчета“?
Зелените изпражнения представляват промяна на нормалния кафяв цвят на изпражненията.
Тази проява често се наблюдава при диария и при много състояния, характеризиращи се с ускорено преминаване на храната през червата . Бързото преминаване на погълнатия материал не позволява да се метаболизира жлъчката, поради което отклоненията остават зелени, т.е. приемат пигментацията на жлъчния метаболит, сякаш току-що е излязло от жлъчния мехур.
Жлъчката е гъсто жълто-зелено вещество, което се произвежда от черния дроб, съхранява се в жлъчния мехур и се изсипва в червата, където насърчава храносмилането и усвояването на хранителните липиди.
Знаете ли, че ...
Цветът на изпражненията е признак за здраве не само на храносмилателния тракт, но и на органите, участващи в храносмилателния процес: черен дроб, панкреас и жлъчен мехур (или жлъчен мехур) .
Цвят на изпражненията: какво е нормално?
Разбирането на състава на фекалиите е основна стъпка, за да се разберат причините за тяхната цветова промяна :
- Столът се състои от 75% вода, а останалата част е билирубин, мазнини, протеини, несмляна или несмилаема храна (това е случаят с диетични фибри и целулоза), бактерии, клетки на храносмилателния тракт и слуз.
- Обикновено цветът на изпражненията е кафяво кафяв, повече или по-малко тъмен, въпреки че може да варира в зависимост от храната, която се усвоява. Тази характеристика се дължи главно на наличието на жлъчни пигменти, избягали от чревната реабсорбция и метаболизирани от местната флора. Естественият цвят на изпражненията се дължи по-специално на билирубина, вещество, съдържащо се в жлъчката, получено от разграждането на червените кръвни клетки.
- На чревно ниво, билирубинът първо се трансформира в уробилин, след това в stercobilin от чревната бактериална флора: последното вещество дава на изпражненията характерен кафяв цвят.
- Трябва да се отбележи, че билирубинът на свой ред произхожда от прекурсор, наречен биливердин, който също присъства в жлъчката, а понякога и в изпражненията, към които дава зелен цвят. Това се случва, когато чревният транзит е толкова бърз, че причинява непълна трансформация на биливердин в билирубин и производни. Следователно, зелените изпражнения са типичен израз на диария и на състояния с патологичен характер, а не (например злоупотреба с лаксативи), които я причиняват.
Причини
Кои са най-честите причини за Зелената столка?
Зелените изпражнения се срещат най-често в случай на:
- Хранителни навици;
- Инфекции на стомашно-чревния тракт, включително гастроентерит, лямблиоза и салмонелоза;
- Антибиотични терапии.
Зелени изпражнения: непатологични причини
В много случаи, зелените изпражнения не трябва да бъдат причина за безпокойство, особено когато са спорадични.
Тяхното случайно производство може да бъде свързано, например, с обилната консумация на зеленчуци, богати на хлорофил (пигмент, който придава на растенията зелен цвят, главно в спанак, ракета, магданоз, зелен фасул и зелени листни зеленчуци като цяло). Зелени изпражнения могат да се наблюдават и поради наличието на зелен хранителен оцветител в взетите храни (като сладолед или някои напитки).
За да предизвика зелени изпражнения може да бъде и прием на някои лекарства, като тези, използвани за интегриране на желязо . Това оцветяване е често срещан страничен ефект на някои антибиотични терапии, които могат да променят нормалното функциониране на бактериалната флора. Зелените изпражнения и меката консистенция също могат да бъдат реакция на злоупотребата с лаксативи .
Зелени столчета: възможни свързани заболявания
Ако те не са склонни да регресират в рамките на един ден или два, зелените фекалии могат да бъдат признак за някои патологични проблеми и / или състояния, които обикновено засягат стомашно-чревния тракт . В повечето случаи това анормално оцветяване на отклоненията е свързано с наличието на чревна инфекция или други заболявания, които причиняват диария . Дори някои антибиотични лечения или добавки на базата на желязо могат да дадат същото неудобство.
Зелени изпражнения могат да се появят и при болестни състояния, които пречат на нормалното поглъщане на хранителни вещества, като целиакия (или заболяване цьолиакия) и други синдроми на малабсорбция (набор от нарушения в приема на хранителни вещества по време на храносмилането). Целиакия е генетично заболяване, характеризиращо се с ограничаване на чревния тракт до правилно усвояване на глутена; Хората, които страдат от това, често имат диария, чревни спазми и промени в цвета на фекалиите.
Зелените изпражнения могат да се разглеждат като израз на проблеми в тънките черва, които водят до увеличаване на скоростта на транзита на храна и / или затруднено храносмилане.
Тези състояния включват възпалителни заболявания на червата, включително:
- Синдром на раздразнените черва;
- Улцерозен колит;
- Болест на Крон.
Сред патологичните причини, свързани със симптом на зелени изпражнения, са някои тумори на червата, като например дебелото черво, които могат да предизвикат симптоматика, която променя фазите на запек с диария.
Симптоми и усложнения
Зелените фекалии се проявяват с очевидното изменение на цвета на отклоненията. Този симптом може да възникне, в зависимост от причината за задействане, спорадично (свързана с един епизод) или рецидивиращ (докато основното заболяване не бъде разрешено).
Ако промяната не се дължи на определени диетични промени или е придружена от други симптоми - като диария, запек, слабост, коремна болка или замаяност - важно е да съобщите за това своевременно на Вашия лекар.
Зелени столчета: с какви разстройства могат да се асоциират?
В зависимост от причината, зелените изпражнения могат да бъдат свързани с други симптоми, засягащи стомашно-чревния тракт.
Сред най-често срещаните заболявания, които трябва да имате предвид, са:
- Промяна в честотата на дефекация (диария или запек);
- Наличие на прекомерно количество слуз;
- Прекомерна умора;
- Загуба на апетит;
- Отслабването е неоправдано;
- Гадене и повръщане;
- Коремна болка;
- Подуване;
- Метеоризъм.
Знаете ли, че ...
Цветът, консистенцията и формата на изпражненията разкриват информация за състоянието на организма и за правилното функциониране на храносмилателната система. Поради тази причина е препоръчително всеки ден да се проверяват фекалните отпадъци.
диагноза
В случай, че емисиите на зелени изпражнения трябва да се повтарят често и да продължават по-дълго от няколко дни, е необходима задълбочена клинична оценка, особено когато те са свързани с треска или промени в активността на червата .
Всъщност зад този симптом могат да бъдат скрити и важни проблеми. Поради тази причина е от основно значение да се действа с навременна и очевидно правилна диагноза.
Диагностичната процедура за установяване на причините за зелените фекалии изисква преди всичко анамнестичен анализ и обективно изследване на пациента.
Вашият лекар може да Ви помоли да извършите допълнителни изследвания, които могат да включват както изследвания на кръвта и урината, така и преглед на самите изпражнения.
Лабораторни изпити
При оценката на причините за този симптом са особено полезни химико-физичната (малабсорбция), култура (бактериална инфекция) и паразитологичните изследвания на фекален материал.
Освен това, при наличието на зелени изпражнения, също е препоръчително да се извършват общи кръвни тестове, като:
- Хемохромоцитометрични (за изключване на анемия);
- Тест за чернодробна функция;
- Дозировка на панкреатични ензими.
Търсенето на окултна кръв в изпражненията може да се извърши, за да се търси загуба на кръв от стомашно-чревния тракт.
Други разследвания
За да определи причините, причиняващи зелените изпражнения, лекарят може да посочи изпълнението на:
- Езофагогастродуоденоскопия (ЕГДС) : ендоскопско изследване, което позволява визуализация на вътрешността на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника;
- Колоноскопия : позволява изследване на вътрешността на дебелото черво, идентифициране на полипи или ракови лезии;
- CT или MRI : изследвания на образи, полезни за подчертаване на някои неопластични лезии.
лечение
По отношение на лечението, вариантите варират в зависимост от причината, която е довела до появата на зелени изпражнения.
В много случаи не е необходимо да се прибягва до специални грижи, тъй като това са абсолютно временни заболявания, предназначени за спонтанно разрешаване. Ако фекалиите са зелени и можете да изключите всички възможни патологични причини, тогава е важно да регулирате диетата си.
В други случаи, вместо това, зелените изпражнения могат да бъдат индикация за заболявания, които изискват специфични терапии за тяхното решение.
За да помогне за разрешаването на проблема със зелените изпражнения, лекарят може да посочи приема на млечни ферменти, които да регулират чревните функции, чрез нормализиране на бактериалната флора.
