TITRE ® Sodium Liothyronine

TITRE ® лекарство на основата на натриев лиотинин

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Тироидни препарати

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания TITRE ® Лиотиронин натрий

TITRE®, използван за лечение на хипотиреоидизъм.

Механизъм на действие TITRE ® Sodium Liothyronine

TITRE ® е лекарство, основано на лиотиронин, хормон, който обикновено се произвежда от щитовидната жлеза и също така известен като трийодиотироин.

Въпреки че тази активна съставка има същия механизъм на действие на най-използвания левотироксин, тя се характеризира с по-голяма биологична ефективност, оценена на около 5 пъти по-висока, и с значително по-бърз метаболизъм.

Всъщност, веднъж приет орално, той бързо се абсорбира на стомашно-чревно ниво и веднага е достъпен за различните тъкани, където извършва терапевтичното си действие за няколко часа, като го запазва непроменен за около 48 часа.

Тези фармакокинетични характеристики правят TITRE ® идеален за първоначално и бързо лечение на хипотиреоидични състояния и по-малко показани за поддържаща терапия.

Биологичното значение на тироидните хормони се дължи главно на централната роля в контрола на метаболизма, активната върху мастната тъкан, върху костите и мускулите, поддържащи растежа, върху сърдечно-съдовата и термогенната.

Вследствие на това състоянията на хипотиреоидизъм са придружени от широк спектър от симптоми, за които е необходимо да се възстанови правилно фармакологичният хормонален баланс.

Извършени изследвания и клинична ефикасност

1. ЗАСИЛВАНЕ НА КОМБИНИРАНА ТЕРАПИЯ

Като се имат предвид различните фармакокинетични свойства, се смята, че комбинираната терапия с левотироксин и лиотиронин може да гарантира по-добър хормонален профил и бързо възстановяване на симптомите. Въпреки очакваното, комбинираната терапия не е показала никакво предимство пред единичните терапии.

2. ХОРМИИ НА ТЕРАКОТА И АНТИДЕПРЕСИВНО ЛЕЧЕНИЕ

Проучването на жени с менопауза с голяма депресия изследва ефектите на хормоните на щитовидната жлеза върху психичното здраве на тези пациенти. Понастоящем положителните резултати трябва задължително да бъдат потвърдени от по-важни клинични изпитвания, като се вземат предвид потенциалните и опасни странични ефекти, свързани с този тип терапия, въпреки че резултатите предполагат възможна терапевтична стратегия.

3. TRIIODIOTIROININE: КАКВИ СА ПРЕДИМСТВАТА?

Въпреки че трийодотиринът представлява биологично активната форма на тиреоидни хормони, в момента първата дозировка за хипотиреоидизъм все още остава левотироксин. Това клинично проявление изглежда подкрепено от липсата на конкретни предимства, произтичащи от използването на лиотирин, въпреки интересните фармакокинетични свойства.

Начин на употреба и дозиране

TITRE ® 20 mcg таблетки натриев лиотиронин:

като се има предвид високата ефикасност на лиотинин натрий, би било желателно да се започне лечението с дози, които не надвишават 10-20 mcg дневно, за да се достигне за няколко дни общата доза от около 80-100 mcg.

Във всеки случай, дозата трябва да бъде определена от Вашия лекар, след внимателна оценка на физио-патологичната и клиничната картина на пациента, като общата доза се раздели на две или три приема.

Предупреждения TITRE ® Sodium Liothyronine

Лечението с TITRE® трябва да бъде предшествано от внимателна клинична оценка и придружено от непрекъснато проследяване на кръвните стойности на TSH и трансаминазите, полезни за установяване на адекватността на лекарствената терапия.

Бързото време на действие и голямата ефикасност на лиотинина предполагат използването му по време на първите фази на терапията, при които е възможно да се намерят някои странични ефекти.

Необходима е корекция на дозата и постепенно и прогресивно постигане на ефективния дял на лекарството при пациенти с нарушена сърдечна функция.

Главоболие, замаяност, свръхвъзбудимост и други реакции към нервната система, след използването на TITRE ® могат да направят използването на машини и шофиране на превозни средства опасни.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Използването на тиреоидни хормони за лечение на хипотиреоидизъм по време на бременност е доказано, че е безопасно за развитие на плода и се понася добре от майката и без странични ефекти в рамките на терапевтичния обхват.

Ето защо е важно използваната доза да отразява терапевтичните нужди на пациента и че целият терапевтичен процес се следи внимателно от лекар.

Взаимодействия

Както и левотироксин, така и лиотронинът може да взаимодейства с многобройни активни съставки, като променя терапевтичната им ефективност.

Взаимодействията с хипогликемични агенти и кумарни производни са илюстрирани, придружени от променен гликемичен контрол и повишен риск от хеморагични епизоди.

Напротив, активността на левотироксин може да бъде променена до такава степен, че да изисква корекция на дозата след едновременна употреба на холестирамин, лекарства, съдържащи алуминий, желязо и калций, салицилати, дикумарол, фуроземид, клофибрат, фенитоин, глюкоритикоиди, бета-симпатолитични средства., амиодарон и йодирани, естрогенни, барбитурови, прогуанилови, антиепилептични и соеви съединения.

Противопоказания TITRE ® Лиотиронин натрий

TITRE ® е противопоказан при некомпенсирана сърдечна недостатъчност, патология на надбъбречната жлеза, тиреотоксикоза и свръхчувствителност към активното вещество или някое от помощните вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Лечението с TITRE ®, особено в началните етапи на лечение, се свързва с появата на ангинални болки, аритмии, хипертония, спазми, тремор, коремна болка, горещи вълни и изпотяване, мускулна слабост и астения.

Тези симптоми, които лесно се корелират с увеличаването на действието на тиреоидните хормони, спонтанно регресират, след като лекарствената терапия е спряна или адекватна.