всеобщност
Седалищният нерв, или седалищният нерв, е най-големият и най-дълъг нерв в човешкото тяло, който започва в долната част на гърба и преминава през долния крайник, включително крака.
Известна патология, която се дължи на компресия на седалищния нерв, е ишиас или ишиас.
Кратко описание на това, което е нерв
За да разберем напълно какво е нерв, е необходимо да започнем с концепцията за неврон .
Невроните представляват функционалните звена на нервната система . Тяхната задача е да генерират, обменят и предават всички тези (нервни) сигнали, които позволяват мускулно движение, сетивни възприятия, рефлексни отговори и др.
Като цяло невронът се състои от три части:
- Тяло, където се намира клетъчното ядро.
- Дендрити, които са еквивалентни на приемащите антени на нервните сигнали, идващи от други неврони.
- Аксоните, които са клетъчни удължения, имат функция за разпространение на нервния сигнал. Аксонът, покрит с миелин (миелинова обвивка) се нарича също нервно влакно .
Сноп от аксони представлява нерв .
Нервите могат да носят информация по три начина:
- От централната нервна система (ЦНС) до периферията . Нервите с това свойство се наричат еферентни. Еферентните нерви контролират движението на мускулите, така че те са начело на двигателната сфера.
- От предградията до SNC . Нервите с тази способност се наричат аферентни. Аферентните нерви докладват на ЦНС какво са открили в периферията, затова те обхващат сензорна (или сензорна) функция.
- От SNC до предградията и обратно . Нервите с този двоен капацитет се наричат смесени. Смесените нерви изпълняват двойна функция: двигателна и сензорна.
Какво е седалищния нерв?
Седалищният нерв, или седалищният нерв, е важен нерв в човешкото тяло, който започва в долната част на гърба, пресича целия долен крайник и завършва на нивото на стъпалото.
Сред нервите в човешкото тяло, тя е най-дългата и най-голямата по отношение на ширината.
От сайта: healthyfoodhouse.com
анатомия
Седалищният нерв е извличане на последните два лумбални гръбначни нерва (L4 и L5) и на първите три сакрални спинални нерва (S1, S2, S3).
Включени в образуването на т. Нар. Лумбосакрален сплит, тези влакна се събират в една структура - точно седалищния нерв - пред пириформисния мускул . Разположен в глутеалната област, между вътрешната и външната част на таза, пириформисният мускул свързва предния аспект на сакрума с големия трохантер на бедрената кост.
При проектиране под пириформисния мускул, седалищният нерв преминава през голямата седалищна дупка и започва оттук нататък да се развива по протежение на целия долен крайник.
До подколенната кухина (задната част на коляното) тя преминава зад големия мускул на адуктора и пред дългата глава на мускула на бицепса на бедрената кост . Бицепсът на бедрената кост е мускул на бедрото с пост-латерална седалка, който заедно с semimembranosus и semitendinosus образува така наречената група от ишиокрилатни мускули .
Така, на нивото на подколенния кабел, седалищният нерв се разделя на два клона (т.е. клони):
тибиалния нерв и общия перонеален нерв .
- Тибиалният нерв се движи до крака, задната част на крака.
- Общият перонеален (или фибулен) нерв се откроява към предната и страничната област на крака и стъпалото.
От своя страна, както тибиалният нерв, така и общият перонеален нерв пораждат други допълнителни клони. Заедно те образуват така наречения сурален нерв ; индивидуално, тибиалният нерв образува медиалния плантарен нерв и латералния плантарен нерв, докато общият перонеален нерв се разделя на повърхностния перонеален нерв и дълбокия перонеален нерв .
| Седалищният нерв и двата клона или клона. | ||
| Седалищния нерв | Тибиален нерв | Сурален нерв Медиален плантарен нерв Страничен плантационен нерв |
| Често срещан перонеален нерв | Сурален нерв Перонален повърхностен нерв Дълбоки перонеален нерв | |
КРАТЪК ПРЕГЛЕД НА СПИНАЛНИТЕ НЕРВИ
Представени по двойки, гръбначните нерви на човешкото тяло са 31 двойки .
Тези важни нервни структури произхождат от гръбначния мозък - който е един от двата основни компонента на централната нервна система (другият е мозъкът) - и представят двете нервни клетки със сензорна функция и нервни клетки с двигателна функция. Така, съгласно дефинициите, дадени в началото на статията, гръбначните нерви са смесени нерви.
За да се опрости анатомичното изследване, лекарите са решили да разделят 31 двойки гръбначни нерви на 5 групи: 8 шийните гръбначни нерви, 12 гръбначни гръбначни нерви, 5 лумбални гръбначни нерви, 5 сакрални спинални нерва и накрая кокосови двойки.
Ако погледнем изображението по-долу, може да се види, че името на гръбначния нерв произтича от областта на гръбначния стълб, от който те се появяват (а не от областта на гръбначния мозък, от която произхождат).
Функции
Произхождайки от някои гръбначни нерви (които са смесени нерви), седалищният нерв притежава сензорна функция и двигателна функция . Всъщност той отговаря за контрола на някои специфични области на кожата и някои определени мускули на долния крайник.
ФУНКЦИЯ НА МОТОРА
На нивото на седалищния нерв, седалищният нерв не врожда никакъв мускул. Всъщност мускулната инерция започва от бедрото. Тук тя иннервира задните мускули ( ишиокристалните мускули ) и големия мускул на адуктора .
По-надолу, на мястото, където се разделя на две, той влиза в контакт с всички мускулни елементи на крака и присъщите мускулни елементи на стъпалото.
Искам да бъда по-точен:
- Тибиалният нерв подклажда задните мускули на крака (тези на прасеца) и част от мускулите на крака.
Иннервацията на вътрешните мускули на стъпалото се осъществява през медиалния и латералния плантарен нерв.
- Общият перонеален нерв подклажда предните и страничните мускули на крака и останалите вътрешни мускули на стъпалото.
За да се осъществи контакт с предните мускули на краката и с част от присъщите на крака е дълбокият перонеален нерв, докато за установяване на инервацията с латералните мускули на крака е повърхностният перонеален нерв.
| Основните мускули, иннервирани от тибиалния нерв, заедно с неговите клони, и общия перонеален нерв, заедно с неговите клони. | |
нерв | мускул |
| Тибиален нерв | подколенен прасец Soleo Дългият сгъваем пръст Дългият флексор на Hallux Късо сгъване на пръстите Късо прегъване на палеца Tibialis posterior Похитител на палеца Приспособление за пръсти |
| Често срещан перонеален нерв | Tibialis anterior Дългите екстензори на пръстите Дългият разклонител на Hallux Къс екстензор на пръстите Късо разширение на залива |
ЧУВСТВИТЕЛНА ФУНКЦИЯ
Предпоставка: сетивните нервни влакна на гръбначните нерви имат задачата да изпращат информацията, която събират, до гръбначния мозък към периферията на тялото, по-специално на кожно ниво.
Информацията се събира чрез дерматоми ; дерматомерите са силно специализирани области с тактилни, проприоцептивни, термочувствителни и ноцицептивни свойства.
Термините "термочувствителни" и "ноцицептивни" означават съответно: "че те са способни да улавят температурни промени" и "които са способни да улавят болезнени стимули".
На кожно ниво, седалищният нерв представя само чувствителни инсерции от непряк тип, които чрез двата си основни клона и клона създават:
- Тибиалният нерв иннерва постеро-латералното отделение на крака (отдолу от подколенната кухина) и цялата повърхност на стъпалото на стъпалото (т.е. подметката).
Инервацията на плантарната повърхност на стъпалото се осъществява чрез медиални плантарни и латерални плантарни нерви.
- Общият перонеален нерв иннерва предно-страничното отделение на крака и цялата гръбна повърхност на стъпалото.
По-специално, повърхностният перонеален нерв контактува с предната част на кожата на крака и с гръбната кожа на стъпалото, докато дълбокият перонеален нерв контактува с дорзалната област между големия пръст и втория пръст.
- Суралният нерв (за който се смята, че е извличане на някои клони на тибиалния нерв и на общия перонеален нерв) иннервира постеро-латералната кожа на крака и латералната област на стъпалото, петата и глезена.
Заболявания на седалищния нерв
Основната патология, свързана със седалищния нерв, е - както знаят много читатели - ишиас, известен още като ишиас .
Ишиасът е името, което лекарите използват за всяко болезнено състояние след компресиране или дразнене на седалищния нерв.
Като цяло, индивид, страдащ от ишиас, възприема болка в долната част на гърба, седалището и крака (които са области, пресичани от седалищния нерв).
Освен това често се оплаква от поредица от вторични симптоми като: мускулна слабост, изтръпване в крака и затруднение, повече или по-малко, при контролиране на движенията на засегнатия долен крайник.
Обикновено компресията / дразненето, което предизвиква симптомите на ишиас, засяга гръбначния нерв, съставляващ седалищния нерв, т.е. лумбалните L4 и L5 и сакралните S1, S2 и S3. Типичните причини за компресия / дразнене са:
- Херния на гръбначния диск . Според някои статистически данни, тя би била отговорна за 15% от случаите на ишиас,
- Дегенеративна дископатия на лумбосакралната област .
- Спинална стеноза на лумбо-сакралния тракт .
- спондилолистези
- Синдромът на пириформис . За да се постанови процесът на компресия / дразнене е пириформисният мускул (това обяснява произхода на името на споменатото по-горе обстоятелство), който е в близък контакт с седалищния нерв в близост до аварийното положение на последния.
Често пириформисният мускул компресира или дразни седалищния нерв, след като страда от травма или контрактура.
- Гръбначни тумори . Това е масовият ефект след непрекъснатия растеж на тумора, който определя симптоматиката. В действителност, когато се разшири, гръбначните неоплазми могат да изтласкат корените на гръбначния нерв или на самия гръбначен мозък.
За да научите повече за характеристиките на ишиаса (симптоми, диагноза и лечение), ви препоръчваме да се запознаете с настоящата статия.
Моля, обърнете внимание: ишиасът обикновено е монолатерално разстройство; много рядко е индивидът да страда от двойно компресиране / дразнене на двата седалищни нерва.
ТРАВМИ НА НАУЧНАТА НЕРВА
Друго важно условие, което може да повлияе на функционирането на седалищния нерв е вредата срещу него.
Основната причина за увреждане на седалищния нерв е хирургичната смяна на тазобедрената става (или артропластика на тазобедрената става ).
Въз основа на най-новите статистически изследвания, операциите на тазобедрената артропластика, завършващи с увреждане на седалищния нерв, ще бъдат между 0, 5% и 2%.
