Виж също: плацентарна бариера
Плацентата е широколистен орган, следователно временно, който се образува в матката по време на бременност. Плацентата е посветена на подхранване, защита и поддържане на растежа на плода.
Плацентата е обща за бременната жена и за плода; всъщност, част от нея има майчински произход (съставен от модифицирания маточен или широколистен ендометриум), докато останалата част има фетален произход (образуван от хорионни въшки). Следователно плацентата представлява корените на плода в почвата на майката.
Хорионните вълни са много васкуларизирани удължения и се генерират от най-външния ембрионален клетъчен слой (хорион), който се разклонява, като потъва в маточната лигавица (ендометриум).
Процес на формиране и развитие на плацентата
Около седмия ден започва имплантацията (или гнезденето) на бластоцитите в ендометриума, благодарение на отделянето на специфични протеолитични ензими от самия бластоцист. Това, след проникването му, е напълно обгърнато от ендометриума (дванадесети ден) и продължава своето развитие. Ембрионалните клетки, които ще се превърнат в плацента, започват да образуват дигитални шпори, наречени хорионни вълни, които проникват в васкуларизирания от майката ендометриум чрез освобождаване на ензими, които корозират стените на кръвоносните съдове. От този момент нататък много вили ще претърпят по-нататъшни разклонения и структурни трансформации, потъващи още повече в маточната лигавица, до произхода на интимна система от обмени, която под името плацента обединява майката с плода [първо се разпределят вилиците]. по цялата повърхност на хориона, но с напредването на бременността (около третия месец), се развиват само тези, които са в непосредствена близост до базалната децидуа - образувайки листния корион - докато тези, които са изправени пред капсуловия децидуа, се дегенерират (гладък корион)].
В края на тяхната диференциация хорионните вили са вътрешно васкуларизирани и потопени в кръвни лакуни, напълнени от майчината кръв. Въпреки това, кръвта на ембриона и майката не се смесва и повечето от веществата се обменят през тънките стени на хорионните въси (плацентарната бариера).
На етапа на окончателното съзряване плацентата се състои от ембрионална част, получена от листния корион, и майчината част, произтичаща от базалната децидуа.
След третия месец плацентата продължава да расте, докато не достигне, точно преди раждането, 20-30 cm в диаметър, 3-4 cm дебелина (по-голяма в центъра) и 500-600 грама на тегло; Като цяло, тя ще заема 25-30% от вътрешната повърхност на маточната кухина.
Плацентата, както казахме, е богато васкуларизирана и получава до 10% от общия сърдечен дебит на майката (около 30 литра / час).
Функции на плацентата
Основната функция на плацентата е да позволи метаболитен и газообразен обмен между феталната и майчината кръв. Плодът и плацентата общуват през пъпната връв или фуникула, докато майката комуникира директно с плацентата чрез празнини, пълни с кръв (дупки на кръвта), от които хорионните въшки „риба”.
Пъпналните съдове съдържат пъпна вена - която носи оксидирана и богата на хранителни вещества кръв от плацентата към плода - и пъпните артерии, в които кръвта тече богата на катаболити, които от плода отиват в плацентата.
Функциите на този орган са многобройни, тъй като действа като:
- белия дроб: осигурява кислород на плода и премахва въглеродния диоксид; тези газове се разпространяват лесно през тънкия слой от клетки, които отделят хорионните вълни от кръвта на майката.
- Бъбрек: пречиства и регулира телесните течности на плода.
- Храносмилателна система: снабдяване и доставка на хранителни вещества; плацентата е пропусклива за много хранителни вещества в кръвта на майката, като глюкоза, триглицериди, протеини, вода и някои витамини и минерали.
- Имунната система: позволява преминаване на антитела за ендоцитоза, но предотвратява патогена на много патогени (изключения, например, вируси на рубеола и протозозоми на токсоплазмоза).
- Защитна бариера: плацентата предотвратява преминаването на много вредни вещества, въпреки че някои все още могат да я пресичат и увреждат плода (кофеин, кокаин, алкохол, някои лекарства, никотин и други канцерогени в цигарения дим ...).
Плацентата също има много важна ендокринна функция. От най-ранните етапи на своето развитие, в действителност, тя секретира човешки хорионгонадотропин (hCG), хормон, подобен на LH, който поддържа производството на прогестерон от жълтото тяло (следователно не е случайно, дозата на човешкия хорионгонадотропин в кръвта. или в урината се използва при тестове за бременност). От седмата седмица нататък плацентата достига достатъчна степен на развитие, за да произвежда всички необходими прогестерони; вследствие на това жълтото тяло се дегенерира и заедно с него се получава количеството на hCG, произвеждано от плацентата.
Човешки хорионичен гонадотропин е важен за стимулиране на синтеза на тестостерон при развиващите се мъжки тестиси.
В допълнение към hCG, плацентата секретира други хормони, като човешки плацентен лактоген, естрогени (които инхибират узряването на други фоликули), прогестерон (който предотвратява маточните контракции и поддържа ендометриума) и други (включително инхибитори). пролактин и проленин). Интересно е да се отбележи, че плацентата е свободна от някои от ензимите, необходими за завършване на синтеза на стероидни хормони; тези ензими обаче присъстват в плода. По този начин, поне от гледна точка на ендокринната система, се установява връзка на "симбиоза", така че да говорим за "фетално-плацентарно единство".
Следователно, плацентата осигурява всички нужди на плода, подхранва я, защитава я и изгражда интимна връзка с майката; връзка от грижа и отхвърляне, от зависимост и автономия, която в много аспекти ще придружава двамата индивиди и в извънматочния живот.
